Douleur au périnée : symptômes, causes et traitement
Qu’est-ce que la douleur périnéale ?
Le périnée est une zone majeure d’attache musculaire, ce qui en fait l’un des sites de douleur les plus fréquents. La douleur au périnée peut affecter n’importe quel homme ou femme. La région périnéale comprend l’espace entre les organes génitaux et l’anus. La douleur peut survenir dans le périnée à cause des organes, des muscles et des nerfs à proximité.
Tous les sexes
N’importe qui, quel que soit son sexe, peut ressentir des douleurs au périnée. La douleur peut résulter d’une blessure, d’une infection ou d’autres problèmes de santé comme le diabète. Les personnes de tout âge peuvent ressentir des douleurs au périnée.
Hommes
Chez les hommes, le périnée est l’espace entre le scrotum et l’anus. Une prostate enflée ou enflammée peut entraîner des douleurs au périnée chez les hommes.
femmes
Chez la femme, le périnée est l’espace entre l’orifice vaginal et l’anus. Les femmes sont particulièrement vulnérables aux douleurs périnéales à cause de l’accouchement et des infections urinaires. La douleur au périnée chez les femmes peut également être douloureuse et provoquer des démangeaisons.
Signes et symptômes
Il existe plusieurs symptômes courants de douleur au périnée. Certains de ces symptômes sont les mêmes pour les hommes et les femmes. Par exemple, les hommes et les femmes peuvent ressentir une sensation de brûlure au périnée, ainsi que des douleurs abdominales basses. Les douleurs génitales, les douleurs anales, les douleurs pelviennes et les douleurs lombaires sont toutes courantes chez tous les sexes. Les hommes et les femmes peuvent également ressentir de la douleur en position assise.
Les femmes auront souvent aussi des symptômes supplémentaires de pertes vaginales ou de miction douloureuse en raison de ces conditions. Les femmes peuvent ressentir des brûlures, des douleurs et des démangeaisons au périnée. Des douleurs sexuelles pendant les rapports sexuels, pendant l’orgasme et après les rapports sexuels peuvent également survenir.
Les symptômes de douleur au périnée chez les hommes comprennent des douleurs à la vessie, des mictions plus fréquentes et des douleurs au coccyx.
causes
La cause de la douleur au périnée peut différer entre les hommes et les femmes. Cependant, certaines causes de douleur au périnée restent les mêmes d’un sexe à l’autre.
Tous les sexes
Les conditions suivantes peuvent causer des douleurs au périnée chez les hommes et les femmes :
- Blessures — Des blessures mineures à l’aine peuvent causer des douleurs au périnée. Des blessures peuvent survenir à la suite de chutes, d’accidents ou de coups à l’aine.
- Dysfonctionnement du plancher pelvien — Le dysfonctionnement du plancher pelvien se produit lorsque vos muscles pelviens ne fonctionnent pas correctement. Les experts ne savent pas exactement pourquoi cela se produit. Ils soupçonnent que quelque chose a affaibli ou déchiré vos muscles, comme avoir un bébé ou une intervention chirurgicale dans la région pelvienne.
- les hémorroïdes — Les hémorroïdes peuvent provoquer des douleurs périnéales. Les hémorroïdes sont des varices de l’anus ou du rectum. Ils se développent généralement en raison d’une pression et d’un effort accrus lors du passage des selles, de la grossesse ou du levage de charges lourdes.
- La cystite interstitielle — La cystite interstitielle est une affection de longue durée qui peut causer de la douleur et de la pression dans la vessie. La douleur au périnée peut survenir en raison d’un dysfonctionnement de vos nerfs pelviens. Votre corps vous dit que vous devez uriner toute la journée et toute la nuit même si votre vessie n’est pas pleine.
- Compression du nerf pudendal — Il s’agit de lésions nerveuses dans votre bassin. Le muscle ou le tissu environnant comprime le nerf, causant de la douleur.
- abcès — Un abcès est une condition médicale dans laquelle des bactéries et d’autres agents infectieux se propagent pour créer une poche de pus irritante. Un abcès peut se former sur votre périnée ou dans une zone voisine.
- Infections des voies urinaires (IVU) — Une infection des voies urinaires est une infection qui survient dans n’importe quelle partie de votre système urinaire, comme l’urètre ou la vessie. La plupart des infections urinaires affectent le bas appareil urinaire. Les infections urinaires se développent lorsque des bactéries s’infiltrent dans votre corps par l’urètre et provoquent une infection dans cette région.
Hommes
La prostatite est une douleur et une inflammation de la prostate. Il peut être aigu ou chronique, mais il s’agit généralement d’un problème temporaire qui se résout en six semaines à deux ans. La douleur peut aller d’un léger inconfort à une agonie sévère, s’aggravant souvent la nuit. D’autres symptômes comprennent des difficultés à uriner (urine qui coule), une éjaculation ou un orgasme douloureux et des réveils fréquents la nuit pour uriner. La prostatite peut également causer des douleurs périnéales chez les hommes.
femmes
Il existe plusieurs causes de douleurs périnéales spécifiques aux femmes :
- Accouchement — L’accouchement peut provoquer un dysfonctionnement du plancher pelvien qui entraîne des douleurs au périnée pendant les rapports sexuels. Pendant l’accouchement, votre médecin peut pratiquer une épisiotomie en faisant une petite incision au niveau du périnée. Cela laisse plus de place au bébé pour se déplacer dans le canal de naissance. Le périnée peut également se déchirer lors de l’accouchement.
- Vulvodynie — La vulvodynie est une affection dans laquelle la vulve (clitoris, petites et grandes lèvres) fait mal sans aucune raison évidente. La douleur vulvaire peut être causée par une blessure localisée, comme un rapport sexuel ou le port de vêtements serrés.
Diagnostic
Les diagnostics de douleur périnéale impliquent un examen médical de routine, une discussion de vos symptômes et d’autres tests médicaux. Le test spécifique que votre médecin effectue dépend du problème médical sous-jacent qu’il soupçonne. Il existe de nombreuses causes possibles de douleur au périnée chez l’homme et de douleur au périnée chez la femme.
Les tests de diagnostic courants comprennent :
- Des analyses de sang — Des tests sanguins indiqueront aux médecins s’il y a un problème avec votre sang qui cause des douleurs au périnée. Votre médecin vérifiera généralement la présence d’infections et analysera votre nombre de cellules sanguines.
- Analyse d’urine — Une analyse d’urine indiquera aux médecins si vous avez une infection des voies urinaires.
- Bilan radiologique ou échographie — Ces tests permettent aux médecins de voir s’il existe une anomalie telle qu’une tumeur, un kyste ou une autre masse qui pourrait être à l’origine de votre douleur.
Traitement
Le traitement de la douleur périnéale varie en fonction de la condition sous-jacente à l’origine de la douleur. Le traitement de la douleur périnéale féminine est parfois différent du traitement masculin de la douleur périnéale.
Le traitement le plus courant est le repos. Le repos permet au corps de réparer tout dommage et de se guérir. Les antibiotiques peuvent également aider à guérir certains types de douleurs périnéales. Le massage périnéal est un type de thérapie physique qui peut aider à soulager les douleurs pelviennes, mais il doit être reporté jusqu’à ce que l’inflammation disparaisse.
Le massage périnéal peut être utilisé pour aider à soulager la douleur due aux hémorroïdes, à la constipation, aux déchirures du périnée, aux fissures anales et à d’autres conditions.
Les serviettes périnéales, également appelées serviettes hygiéniques, sont parfois utilisées pour protéger les sous-vêtements du sang après l’accouchement, en cas de difficulté à contrôler les selles ou pour protéger une blessure au périnée.
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