Durées de consolidation osseuse et de fixation externe après ostéogenèse par distraction chez le chien

Durées de consolidation osseuse et de fixation externe après ostéogenèse par distraction chez le chien

Objectif:

Évaluer l’influence de facteurs épidémiologiques, chirurgicaux et mécaniques sur les durées de consolidation osseuse et de fixation externe après ostéogenèse par distraction chez le chien.

Étudier le design:

Étude de cohorte rétrospective.

Échantillon de population :

Chiens (n ​​= 115) ayant subi une ostéotomie corrective avec fixation externe circulaire (CEF ; n = 152) MÉTHODES : Les dossiers médicaux et radiographiques (1992-2012) des chiens ayant subi une ostéotomie corrective ont été examinés. Les variables putatives comprenaient l’âge, le poids, le sexe et la race. La date de la chirurgie, le délai avant la distraction, le taux et la durée de la distraction, les complications mécaniques et la date de retrait du cadre ont été enregistrés. Les données radiographiques comprenaient l’os opéré, la longueur osseuse, le site d’ostéotomie, la taille des os et des membres au site d’ostéotomie, la distance de distraction, ainsi que la taille et la rigidité du cadre CEF.

Résultats:

La période de consolidation osseuse moyenne ± ET était de 56 ± 33 jours. La durée moyenne de fixation externe était de 77 ± 35 jours. Douze échecs de fixation sont survenus. Les rayons ont guéri plus rapidement que les tibias (P < 0,001). L'échec de la fixation (P = 0,002) et les cadres rigides (P = 0,033) ont augmenté la durée de la consolidation osseuse. Pour le tibia, les durées de consolidation osseuse et de fixation externe ont diminué avec la taille de l'os plus grande par rapport à la taille du membre (P = 0,004). Pour le radius, la durée de la consolidation osseuse diminuait à mesure que la quantité de distraction augmentait (P = 0,03).

Conclusion:

Les rayons guérissent plus vite que les tibias. Le port de montures à rigidité faible ou modérée, l’absence de complications mécaniques, une distance de distraction plus importante et une taille osseuse plus importante ont accéléré la consolidation osseuse. L’optimisation de ces facteurs devrait accélérer la consolidation osseuse et réduire la durée de la fixation externe.