Échographie Doppler | Médecine du Michigan

Échographie Doppler | Médecine du Michigan

Aperçu des tests

Une échographie Doppler utilise des ondes sonores réfléchies pour voir comment le sang circule dans un vaisseau sanguin. Il aide les médecins à évaluer le flux sanguin dans les principales artères et veines, telles que celles des bras, des jambes et du cou. Il peut montrer un flux sanguin bloqué ou réduit à travers des zones étroites dans les principales artères du cou. Ce problème pourrait provoquer un accident vasculaire cérébral. Le test peut également détecter des caillots sanguins dans les veines des jambes (thrombose veineuse profonde ou TVP) qui pourraient se détacher et bloquer le flux sanguin vers les poumons. Ce problème s’appelle une embolie pulmonaire. Pendant la grossesse, l’échographie Doppler peut être utilisée pour examiner le flux sanguin chez un bébé à naître afin de vérifier la santé du bébé.

Pendant l’échographie Doppler, un appareil portatif est passé légèrement sur la peau au-dessus d’un vaisseau sanguin. L’appareil s’appelle un transducteur. Il envoie et reçoit des ondes sonores qui sont amplifiées par un microphone. Les ondes sonores rebondissent sur les objets solides, y compris les cellules sanguines. Le mouvement des cellules sanguines provoque une modification de la hauteur des ondes sonores réfléchies. C’est ce qu’on appelle l’effet Doppler. S’il n’y a pas de circulation sanguine, la hauteur ne change pas.

Les informations provenant des ondes sonores réfléchies peuvent être utilisées pour créer des graphiques ou des images qui montrent le flux sanguin dans les vaisseaux sanguins. Ces graphiques ou images peuvent être enregistrés et revus ultérieurement.

Les trois principaux types d’échographie Doppler sont :

« Bedside » ou Doppler à onde continue. Ce type utilise le changement de hauteur des ondes sonores pour fournir des informations sur le flux sanguin à travers un vaisseau sanguin. Le médecin écoute les sons émis par le transducteur pour évaluer le flux sanguin dans une zone qui peut être bloquée ou rétrécie. Ce type d’échographie peut être effectué au chevet du patient à l’hôpital. Il utilise une machine portable qui peut vérifier rapidement l’étendue des lésions ou des maladies des vaisseaux sanguins. Doppler duplex. Ce test utilise des méthodes d’échographie standard pour faire une image d’un vaisseau sanguin et des organes qui l’entourent. Un ordinateur transforme les sons Doppler en un graphique. Ce graphique aide à montrer la vitesse et la direction du flux sanguin dans le vaisseau sanguin. Doppler couleur. Le Doppler couleur utilise des méthodes d’échographie standard pour créer une image d’un vaisseau sanguin. Un ordinateur transforme les sons Doppler en couleurs qui se superposent à l’image du vaisseau sanguin. Ces couleurs indiquent la vitesse et la direction du flux sanguin dans le vaisseau. Le Doppler puissance est un type particulier de Doppler couleur. Le Power Doppler peut obtenir des images difficiles ou impossibles à obtenir avec le Doppler couleur standard. Le Doppler puissance est le plus souvent utilisé pour observer le flux sanguin dans les vaisseaux des organes solides.

Pourquoi c’est fait

L’échographie Doppler est réalisée pour :

• Trouvez des caillots sanguins et des vaisseaux sanguins bloqués ou rétrécis dans presque toutes les parties du corps. Il est le plus souvent utilisé pour le cou, les bras et les jambes.
• Vérifiez la douleur dans les jambes qui peut être causée par une claudication intermittente. Il s’agit d’une affection causée par l’athérosclérose des membres inférieurs.
• Évaluez le flux sanguin après un accident vasculaire cérébral ou une autre affection pouvant être causée par un problème de circulation sanguine. Après un accident vasculaire cérébral, cela peut être fait avec un test appelé échographie Doppler transcrânien (TCD).
• Vérifiez s’il y a des varices ou d’autres problèmes veineux.
• Cartographier les veines pouvant être utilisées pour les greffes de vaisseaux sanguins. Il peut également examiner la santé des greffes utilisées pour contourner le blocage dans un bras ou une jambe.
• Découvrez la quantité de flux sanguin vers un rein ou un foie transplanté.
• Surveiller le flux sanguin après une chirurgie des vaisseaux sanguins.
• Trouvez la présence, la quantité et l’emplacement de la plaque artérielle. La plaque dans les artères carotides peut réduire le flux sanguin vers le cerveau. Cela peut augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral.
• Guider le traitement tel que l’ablation au laser ou par radiofréquence des veines anormales.
• Vérifier la santé d’un fœtus. Il peut vérifier le flux sanguin dans le cordon ombilical, à travers le placenta ou dans le cœur et le cerveau du fœtus. Ce test peut montrer si le fœtus reçoit suffisamment d’oxygène et de nutriments. L’échographie Doppler peut être utilisée pour guider les décisions pendant la grossesse lorsque :
  • Le fœtus est plus petit que la normale pour l’âge gestationnel. Le flux sanguin à travers le gros vaisseau sanguin du cordon ombilical (l’artère ombilicale) peut être examiné.
  • Une sensibilisation Rh s’est produite. Le flux sanguin à travers un vaisseau sanguin dans le cerveau peut être utilisé pour vérifier la santé du fœtus.
  • La mère a d’autres problèmes, comme la prééclampsie ou la drépanocytose.

Une échographie Doppler transcrânienne (TCD) peut être utilisée chez les enfants atteints de drépanocytose. Le test peut vérifier le risque d’accident vasculaire cérébral.

Comment préparer

Selon l’objet du test, il se peut qu’on vous demande de ne pas manger ni boire après minuit avant le test. Ou on peut vous demander de boire de l’eau juste avant le test afin que votre vessie soit pleine.

Comment c’est fait

Ce test est effectué dans une salle d’échographie dans un hôpital ou un cabinet médical.

Vous devrez retirer tout bijou susceptible d’affecter l’échographie Doppler. Il se peut qu’on vous demande de boire de l’eau juste avant le test afin que votre vessie soit pleine. Vous devrez peut-être enlever tout ou la plupart de vos vêtements, selon la partie du corps qui est examinée. Vous pouvez être autorisé à garder vos sous-vêtements si cela n’affecte pas le test. Vous recevrez une couverture en tissu ou en papier à utiliser pendant le test.

• Pour les scans abdominaux, vous serez allongé sur le dos.
• Pour les scanners thoraciques, vous serez allongé sur le dos avec le cou légèrement étendu.
• Pour les scanners de la tête et du cou, votre tête peut être tournée d’un côté.
• Pour un balayage du bras ou de la jambe, votre tête sera légèrement relevée. Le bras ou la jambe exposé sera légèrement tourné vers l’extérieur. Parfois, pour un scanner de jambe, on peut vous demander de vous allonger sur le ventre.
• Pendant la grossesse, vous serez allongée sur le dos ou sur le côté gauche avec votre ventre exposé.

Du gel est appliqué sur la peau pour faciliter le passage des ondes sonores. Le transducteur est placé dans le gel et déplacé le long de la peau. Vous devez rester immobile pendant le test. Vous pouvez entendre des sons provenant de la circulation du sang dans les vaisseaux sanguins.

Artères dans les bras et les jambes

Ce test est souvent effectué sur les deux bras ou les deux jambes. Même si le problème de circulation sanguine suspecté ne concerne qu’un seul membre, les deux peuvent être testés pour les comparer. Si vos bras sont testés, ils seront d’abord testés pendant que vous vous allongez. Ensuite, ils seront testés à nouveau pendant que vous êtes assis.

Selon les vaisseaux sanguins testés, un brassard de tensiomètre peut être enroulé autour d’un ou des deux membres. Il permet de prendre votre tension artérielle à plusieurs endroits différents. Lorsque les jambes sont testées, un brassard de tensiomètre peut être enroulé d’abord autour du mollet, puis autour de la cuisse. Le test peut être effectué à plusieurs endroits sur votre jambe. Lorsque les bras sont testés, le brassard de pression peut être enroulé d’abord autour de l’avant-bras, puis autour de la partie supérieure du bras.

Les tests peuvent être effectués avant et après l’exercice, si vous êtes en assez bonne santé.

Veines des bras et des jambes

Pour ce test, il vous sera demandé de vous allonger et de respirer normalement. Vous devez rester très immobile. Tout changement dans le flux sanguin qui est affecté par la façon dont vous respirez est noté.

Le test peut être répété pendant que l’examinateur appuie sur les veines proches de la surface de votre peau. Cela aide à trouver un caillot dans la veine. C’est ce qu’on appelle une manœuvre de compression. L’examinateur peut effectuer cette manœuvre avec vos jambes ou vos bras dans différentes positions. Il s’agit de s’assurer que l’approvisionnement en sang n’est pas bloqué dans ces positions. Il ou elle peut également serrer votre mollet ou votre avant-bras pour aider le sang à circuler plus rapidement dans les veines. C’est ce qu’on appelle une manœuvre d’augmentation. Il est fait pour vérifier le flux sanguin vers votre cœur.

Pendant que vos jambes sont testées, on peut également vous demander d’essayer d’expirer fortement avec le nez pincé et la bouche fermée. C’est ce qu’on appelle une manœuvre de Valsalva. Il provoque généralement un changement soudain du flux sanguin dans les veines.

Artères dans le cou

Il vous sera demandé de vous allonger avec un oreiller sous la tête pour vous soutenir. Le test est effectué des deux côtés de votre cou. Ensuite, les résultats sont comparés aux valeurs standard pour déterminer dans quelle mesure les artères sont bloquées ou rétrécies.

Échographie transcrânienne

Pour ce type d’échographie, le transducteur passe légèrement sur la peau à la base ou sur le côté de votre crâne.

Pendant la grossesse

Le transducteur est déplacé d’avant en arrière sur votre ventre jusqu’à ce que le médecin trouve le vaisseau sanguin qui doit être étudié. Une fois que le médecin a trouvé le vaisseau sanguin, l’évaluation du flux sanguin peut prendre un certain temps.

Combien de temps dure le test

Le test prendra 30 à 60 minutes.

Comment ça se sent

Ce test ne cause généralement aucune douleur ou inconfort.

Des risques

Il n’y a aucun risque connu lié à ce test.

Résultats

Les scans du test seront lus dans un court laps de temps.

Crédits

À jour au : 23 septembre 2020

Auteur : Personnel de Healthwise
Examen médical :
Kathleen Romito MD – Médecine familiale
Adam Husney MD – Médecine familiale
Martin J. Gabica MD – Médecine familiale
Howard Schaff MD – Radiologie diagnostique

À jour au : 23 septembre 2020

Auteur : Personnel de Healthwise

Examen médical : Kathleen Romito MD – Médecine familiale et Adam Husney MD – Médecine familiale et Martin J. Gabica MD – Médecine familiale et Howard Schaff MD – Radiologie diagnostique