Effets secondaires, efficacité et plus
Un patch contraceptif est un autocollant en plastique de forme carrée qui ressemble à un pansement. Il est appliqué sur la peau de certaines parties du corps pour prévenir la grossesse.
Deux marques de patchs contraceptifs sont disponibles aux États-Unis : Twirla et Xulane. Les deux sont extrêmement similaires, sauf que Twirla contient un niveau d’hormones légèrement inférieur.
Chaque chemin contient des versions synthétiques de deux hormones : l’œstrogène et la progestérone.
Lorsqu’il est collé à la peau, le patch libère ces hormones et la peau les absorbe dans la circulation sanguine.
Les hormones empêchent la grossesse en empêchant l’ovaire de libérer un ovule chaque mois. Ils épaississent également la glaire cervicale pour empêcher les spermatozoïdes d’atteindre l’ovule.
Si vous utilisez le patch pour la première fois entre le premier et le cinquième jour de vos règles, il sera effectif immédiatement. Mais commencer à tout autre moment signifie que vous aurez besoin d’une forme secondaire de contraception, comme les préservatifs, pendant au moins une semaine.
Certaines personnes ressentent des effets secondaires pendant les premiers mois d’utilisation. Ceux-ci peuvent inclure :
Comme pour les autres formes de contraception hormonale, il existe également un risque d’effets secondaires rares mais graves, tels que :
Cependant, tous les effets secondaires ne sont pas négatifs. Certaines personnes utilisent spécifiquement la contraception hormonale, comme le patch, pour de meilleurs effets, comme des règles plus légères ou plus régulières et la prévention de l’acné.
Il existe également des preuves que le patch peut aider à protéger contre l’anémie et certains cancers, notamment le cancer de l’ovaire, de l’utérus et de l’intestin.
Introduit aux États-Unis en 2002, le patch contraceptif est très efficace lorsqu’il est utilisé correctement.
Avec une utilisation parfaite, il est efficace à 99 %. Mais la réalité est que le taux d’efficacité tombe à 91% pour les personnes qui ne suivent pas toujours les instructions.
Selon Planned Parenthood, cela équivaut à environ 9 utilisatrices sur 100 tombant enceintes chaque année.
Ce n’est pas seulement la façon dont vous utilisez le patch qui peut affecter son efficacité. Certains médicaments peuvent affecter son efficacité, tout comme un poids de 198 livres ou plus.
Un professionnel de la santé peut vous aider à décider si le patch vous convient.
Selon les antécédents médicaux et les choix de mode de vie actuels, le patch peut ne pas convenir.
Ceux qui peuvent ne pas être en mesure d’utiliser le patch incluent les personnes qui :
- êtes enceinte ou allaitez un nouveau-né
- fument et sont âgés de 35 ans ou plus
- prendre certains médicaments, comme les médicaments contre le VIH
- avez eu des caillots sanguins dans une veine ou une artère
- avez une pression artérielle élevée, une migraine avec aura ou une maladie cardiaque
Aucune forme de contraception hormonale ne peut prévenir les IST, car elles ne fonctionnent que pour prévenir la grossesse.
Vous devrez donc utiliser une méthode de barrière, comme les préservatifs, pendant l’activité sexuelle pour réduire le risque de contracter ou de transmettre une IST à d’autres.
À la fois rapide à appliquer et simple à utiliser, voici comment mettre le patch et l’échanger contre un nouveau.
Comment mettre le patch contraceptif ?
Tout d’abord, décidez où vous souhaitez appliquer le patch. Il doit s’agir d’une zone de peau propre et sèche, telle que :
- estomac
- haut du bras
- le haut du dos
- épaule
- fesses
Voici les endroits où vous devriez éviter de placer le patch :
- sur ta poitrine
- toutes les zones douloureuses ou irritées
- zones qui pourraient être frottées avec des vêtements serrés
- zones où vous pourriez appliquer de la lotion, de la poudre ou du maquillage pour aider à garder le patch collant
Ouvrez le sachet en aluminium de manière à ce qu’il repose à plat et décollez le patch de l’aluminium.
Ensuite, décollez la moitié du plastique du patch. Attention à ne pas toucher la partie collante.
Collez le patch sur votre peau en décollant le reste du plastique. Poussez-le contre la peau pendant 10 secondes en utilisant la paume de votre main.
Combien de temps dure le patch contraceptif ?
Chaque patch est conçu pour durer une semaine complète. Après 7 jours, vous devrez l’enlever et en mettre un nouveau.
C’est une bonne idée de vérifier que votre patch est toujours en place tous les jours. Alors que les activités, comme de courtes séances de natation, ne devraient pas l’affecter, le patch Twirla est connu pour perdre son adhérence après 30 minutes dans l’eau.
Si le patch se détache moins de 24 heures après l’avoir appliqué pour la première fois et qu’il est toujours collant, essayez de réappliquer. S’il ne colle pas, remplacez-le par un nouveau patch.
Si votre patch est lâche ou se détache plus de 24 heures après l’avoir appliqué, jetez-le et appliquez-en un nouveau. Il est également recommandé d’utiliser une méthode de contraception de secours pendant les 7 prochains jours.
Le jour où vous remplacerez le patch deviendra votre nouveau jour de basculement.
Comment enlever le patch contraceptif ?
Le même jour de la semaine suivante, il est temps de retirer le patch et d’en appliquer un nouveau.
Décollez-le simplement et jetez-le en le pliant en deux pour qu’il colle à lui-même. Placez-le dans un sac en plastique scellé et jetez-le à la poubelle.
Appliquez un nouveau patch en suivant les étapes ci-dessus.
Faites cela pendant 3 semaines. La quatrième semaine, vous pouvez faire une pause dans l’utilisation du patch et recommencer la semaine suivante. Au cours de cette semaine, vous pouvez avoir un saignement de privation, qui est semblable à une période.
Cependant, le patch Xulane peut être appliqué au cours de la quatrième semaine pour éviter ce saignement. Vous pouvez encore avoir des saignements ou des saignotements pendant les premiers mois.
Et si vous oubliez de l’enlever ?
Le processus diffère selon le nombre d’heures pendant lesquelles vous avez laissé l’ancien allumé.
Si cela fait moins de 48 heures supplémentaires, retirez simplement l’ancien patch et mettez-en un nouveau, en respectant votre jour de changement d’origine pour les futurs échanges.
Si vous l’avez gardé pendant 10 jours ou plus, échangez-le contre un nouveau et respectez votre jour de changement habituel.
Vous devrez également utiliser une forme de contraception d’appoint, comme des préservatifs, jusqu’à ce que vous ayez eu le même patch pendant 7 jours consécutifs.
Les personnes qui oublient de retirer le patch après la troisième semaine peuvent le retirer et appliquer un nouveau patch le jour de début habituel. Cela signifie une période sans patch plus courte.
Le patch contre la pilule
Les patchs et les pilules contraceptives combinées utilisent des œstrogènes et des progestatifs pour prévenir les grossesses non désirées. Mais ils délivrent les hormones différemment.
La pilule est prise par voie orale chaque jour, tandis que le patch est appliqué sur votre peau une fois par semaine.
Les pilules progestatives, également appelées minipilules, délivrent des hormones de la même manière. Cependant, ils ne contiennent pas d’œstrogènes.
Lorsqu’ils sont utilisés correctement, la pilule et le patch sont tout aussi efficaces pour prévenir la grossesse.
Le patch vs le stérilet
Il existe deux types de DIU : un type progestatif et un type non hormonal au cuivre.
Les deux sont de petits dispositifs en forme de T qui empêchent la fécondation de l’ovule et doivent être insérés dans l’utérus par un professionnel de la santé.
Le stérilet progestatif peut empêcher une grossesse de 3 à 7 ans, selon le type que vous choisissez. Et c’est très efficace – moins de 1 utilisatrice sur 100 tombera enceinte.
Le stérilet non hormonal, dit ParaGard, a la même efficacité. Mais cela peut durer jusqu’à 10 ans.
Les DIU sont parfaits si vous préférez une forme de contraception à faible entretien à laquelle vous n’avez pas besoin de penser pendant des années.
Ils peuvent s’accompagner d’effets secondaires, tels que des saignements irréguliers, pendant les premiers mois. Le DIU au cuivre peut également entraîner des règles plus abondantes et plus longues que les autres méthodes de contraception.
Le patch vs l’anneau vaginal
L’anneau vaginal est inséré dans le vagin et laissé en place pendant 3 semaines consécutives. La quatrième semaine, il est supprimé. Un nouveau est inséré au début de chaque nouveau mois.
L’anneau fonctionne de la même manière que le patch, car il contient les mêmes hormones. Il est également très efficace, car moins de 1 personne sur 100 tombera enceinte en utilisant l’anneau comme indiqué.
L’anneau vaginal offre des avantages similaires. Non seulement il peut rester en place pendant les rapports sexuels avec pénétration, mais il peut également entraîner des règles plus légères et moins de crampes.
Le patch contre l’implant
Une autre forme de contraception hormonale, l’implant contraceptif, est une minuscule tige en plastique qui est insérée juste sous la peau de la partie supérieure du bras par un médecin ou un autre professionnel de la santé.
Il libère lentement une hormone progestative dans le corps et dure jusqu’à 5 ans avant de devoir être remplacé.
Comme le stérilet, l’implant est efficace à plus de 99 % pour prévenir la grossesse, ce qui signifie qu’il est plus efficace que le patch. De plus, vous n’avez pas à y penser chaque jour ou chaque semaine.
Le patch contre l’éponge
L’éponge contraceptive est un morceau de mousse plastique souple et rond avec une boucle pour le retirer. Il est disponible en vente libre dans de nombreuses pharmacies.
L’éponge ne contient aucune hormone et est plutôt remplie d’un spermicide appelé nonoxynol-9. Cela ralentit les spermatozoïdes et aide à empêcher les spermatozoïdes d’atteindre l’ovule.
Vous insérez l’éponge profondément dans votre vagin jusqu’à 24 heures avant d’avoir des relations sexuelles avec un pénis dans le vagin pour éviter une grossesse. Cela signifie qu’il nécessite un peu plus de temps et de préparation que d’autres formes de contraception, y compris le patch.
Vous pouvez avoir des relations sexuelles plusieurs fois avec la même éponge insérée. Cependant, il ne doit pas être conservé plus de 30 heures.
L’éponge est moins efficace que le patch. Avec une utilisation parfaite chez les personnes qui n’ont pas accouché, il est efficace à environ 91 %. Pour les personnes qui ont accouché, une utilisation parfaite équivaut à une efficacité de 80 %.
En réalité, les gens n’utilisent pas parfaitement l’éponge. Il est donc généralement efficace à environ 88 % pour les personnes qui n’ont pas accouché et à 76 % pour celles qui en ont eu.
Un pack de patchs, qui durera un mois, peut être gratuit si vous avez une assurance maladie ou si vous êtes éligible à Medicaid.
Si vous ne pouvez pas accéder au patch via une assurance ou un programme gouvernemental, cela peut coûter jusqu’à 150 $ par paquet, selon Planned Parenthood.
Vous devrez également payer un rendez-vous avec un clinicien pour obtenir une ordonnance si vous n’êtes pas couvert par une assurance.
Peu importe d’où vous obtenez le patch, vous aurez besoin d’une ordonnance pour y accéder. Le bureau d’un clinicien typique ou des centres comme Planned Parenthood peuvent prescrire le patch.
Vous pouvez également obtenir une ordonnance directement auprès d’un pharmacien ou via des services en ligne. De nombreux régimes d’assurance maladie couvrent le coût du contrôle des naissances, ce qui signifie qu’il peut être gratuit ou peu coûteux.
Si vous n’avez pas d’assurance et que vous avez un revenu inférieur, des organisations, telles que Planned Parenthood et les cliniques de planification familiale Title X, peuvent être en mesure de réduire considérablement les coûts. Vous pourriez également être admissible à un contrôle des naissances gratuit dans le cadre de Medicaid.
Les plateformes qui offrent des consultations virtuelles incluent :
- Lemonaid Santé. Ce service offre le patch contraceptif Xulane après une consultation médicale de 25 $. Cependant, Lemonaid Health ne vous livre pas le patch – vous devrez le récupérer dans une pharmacie locale.
- SimpleHealth. Après avoir rempli une consultation initiale et un questionnaire médical, vous devrez payer des frais de consultation uniques de 20 $. SimpleHealth peut prescrire le patch gratuitement avec la plupart des régimes d’assurance. Mais si vous n’êtes pas assuré, le coût est actuellement de 130 $ par mois. Après avoir reçu une ordonnance, le service vous enverra le patch contraceptif tous les mois.
- PlushCare. PlushCare propose des prescriptions pour le patch. Vous devrez d’abord prendre rendez-vous avec un clinicien via la plateforme et discuter avec lui de vos antécédents médicaux et de vos besoins en matière de contraception. Ils placeront une ordonnance pour vous à votre pharmacie locale. Cependant, vous devrez devenir membre de PlushCare avant de prendre rendez-vous. Il en coûte 14,99 $ par mois (ou 99 $ par an) pour un abonnement, et les personnes sans assurance doivent payer une quote-part de 119 $ pour leur première visite.
- Nurx. Avec Nurx, vous pouvez demander une ordonnance pour le patch via un formulaire d’admission en ligne et des frais de consultation de 15 $. Une fois qu’un clinicien a examiné votre questionnaire, la pharmacie de Nurx remplira votre ordonnance et vous enverra un approvisionnement de 3 mois. Le patch coûte aussi peu que 0 $ avec assurance et commence à 180 $ sans assurance.
Le patch contraceptif est une forme sûre, efficace et simple de contraception hormonale. Il n’a besoin d’être remplacé qu’une fois par semaine, ce qui peut être plus facile pour certaines personnes qu’une option quotidienne, comme la pilule.
Cependant, il existe des formes de contraception à action plus longue pour celles qui veulent un contrôle des naissances qui dure plusieurs années à la fois.
Si vous pensez que le patch contraceptif ou une autre forme de contraception peut vous convenir, consultez un professionnel de la santé pour en savoir plus.
Adrienne Santos-Longhurst est une rédactrice et auteure indépendante basée au Canada qui a beaucoup écrit sur tout ce qui touche à la santé et au mode de vie depuis plus d’une décennie. Lorsqu’elle n’est pas enfermée dans son atelier d’écriture à la recherche d’un article ou en train d’interroger des professionnels de la santé, on peut la trouver en train de gambader autour de sa ville balnéaire avec son mari et ses chiens ou de patauger sur le lac en essayant de maîtriser le stand-up paddle board.
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