Enceinte avec DIU : signes, complications et options

Enceinte avec DIU : signes, complications et options

Un dispositif intra-utérin (DIU) est une forme populaire de contraception réversible. Les DIU hormonaux et au cuivre sont efficaces à plus de 99% pour prévenir la grossesse avec une utilisation typique, mais il est toujours possible de tomber enceinte si vous avez un DIU.

Cet article discutera de devenir enceinte pendant que vous avez un DIU, pourquoi cela peut arriver, les risques pour la personne enceinte et le fœtus, et vos options si cela se produit.

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Qu’est-ce qu’un stérilet ?

Un stérilet est un petit J-dispositif en forme qui est inséré dans l’utérus pour une contraception réversible à longue durée d’action. Il en existe deux types : les stérilets libérant des hormones (Kyleena, Liletta, Mirena et Skyla) et le stérilet au cuivre (Paragard).

La mise en place du DIU est une procédure simple généralement effectuée dans le cabinet de votre professionnel de la santé. Votre fournisseur de soins de santé insérera le dispositif dans votre vagin et votre col de l’utérus.

Deux cordes attachées au J-forme reste suspendu à travers votre col de l’utérus afin que vous et votre fournisseur de soins de santé puissiez vérifier le placement. Vérifiez les fils de votre stérilet une fois par mois, entre les menstruations.

Est-il possible de tomber enceinte avec un stérilet ?

Le stérilet est considéré comme une forme très efficace de contraception. Pourtant, il existe un très faible risque de grossesse non désirée et il est possible de tomber enceinte avec un DIU. Le taux d’échec des DIU peut être aussi faible que 0,02 %, ce qui signifie qu’une grossesse peut survenir chez environ 1 personne sur 5 000 avec un DIU.

Risques d’une grossesse avec un stérilet

Bien que la grossesse avec un DIU soit rare, elle peut être dangereuse pour la personne enceinte et le fœtus. Dans certains cas, une grossesse avec un DIU peut entraîner une grossesse extra-utérine.

Une grossesse extra-utérine est une affection rare dans laquelle l’ovule se fixe à des tissus extérieurs à l’utérus, tels que la muqueuse des trompes de Fallope. Si ce type de grossesse n’est pas supprimé, il peut provoquer des larmes, des saignements et même la mort.

Tomber enceinte avec un DIU en place augmente votre risque de :

• Fausse couche (avortement spontané)
• Accouchement prématuré (accouchement avant 37 semaines de grossesse)
• Infection dans l’utérus
• Infection des fluides et des tissus autour du fœtus
• Croissance lente du fœtus
• Rupture précoce de la membrane (votre eau se brise avant le début du travail)
• Faible poids à la naissance (lorsqu’un bébé est né pesant moins de 5 livres et 8 onces)

Comment ça se passe ?

Il y a plusieurs raisons pour lesquelles une grossesse peut survenir chez les personnes portant un DIU. Dans certains cas, une personne peut tomber enceinte avant que le DIU ne soit efficace, car tous les types ne sont pas efficaces immédiatement.

Les DIU au cuivre, comme Paragard, protègent immédiatement contre la grossesse car le cuivre modifie l’environnement de l’utérus, le rendant toxique à la fois pour le sperme et l’ovule. Cela empêche le sperme d’atteindre l’ovule et l’ovule de se fixer à la paroi utérine.

Les DIU hormonaux, comme Mirena ou Kyleena, prennent environ sept jours pour commencer à fonctionner. Ces types sont généralement considérés comme efficaces immédiatement s’ils sont insérés pendant vos règles en raison de l’endroit où vous vous trouvez dans vos cycles menstruels et d’ovulation.

Si vous avez inséré un DIU hormonal, il est recommandé d’utiliser une méthode contraceptive de secours ou de s’abstenir de rapports sexuels pendant sept jours.

Dans d’autres cas, une grossesse peut survenir si le DIU change de position. Chez un petit nombre de personnes, le DIU peut glisser partiellement ou entièrement hors de l’utérus (appelé expulsion). Si le DIU se déplace, même en partie hors de sa position, il ne sera plus totalement efficace pour prévenir une grossesse.

Une autre possibilité de grossesse peut se produire si le DIU reste dans votre corps plus longtemps que sa date d’expiration recommandée. La durée pendant laquelle un DIU peut rester en place et rester efficace dépend du type de DIU. Les recommandations du fabricant pour quelques DIU sont :

• Skyla : Jusqu’à trois ans
• Kyleena : Jusqu’à cinq ans
• Mirena : Jusqu’à sept ans
• Paragard : Jusqu’à 10 ans

Si vous soupçonnez des problèmes avec votre DIU ou si vous êtes enceinte, parlez-en immédiatement à votre professionnel de la santé.

Signes et symptômes

Les signes que votre DIU n’est pas à sa place et que vous pourriez être à risque de grossesse incluent :

• Vous ne pouvez plus sentir les cordes.
• Les cordes semblent plus courtes ou plus longues que d’habitude.
• Vous ou votre partenaire pouvez sentir le stérilet lui-même.
• Vous avez des douleurs ou des malaises pelviens.
• Vous présentez des saignements vaginaux anormaux.
• Des crampes sévères ou des changements dans la décharge se produisent.

Signes et symptômes de grossesse

Si vous tombez enceinte avec un DIU, vous remarquerez peut-être certains des signes typiques d’une grossesse précoce, tels que :

• Périodes manquées
• Nausée et vomissements
• Maux de tête
• Seins douloureux et hypertrophiés
• Fatigue ou fatigue
• Crampes légères
• Taches lumineuses

Bon nombre des effets secondaires d’une grossesse précoce sont similaires aux effets secondaires causés par les changements de type DIU dans vos règles, les saignotements et les crampes. Si vous avez des questions ou des préoccupations, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé.

Passer un test de grossesse

Si vous pensez être enceinte, envisagez de faire un test de grossesse à domicile. Ces tests prétendent être jusqu’à 99% efficaces. Dans la plupart des cas, les tests fournissent des résultats précis, mais leur fiabilité dépend du respect des instructions et du non-test trop tôt après la conception.

Il est également recommandé de discuter de vos préoccupations et de vos symptômes avec votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que le DIU fonctionne correctement. Ils peuvent également effectuer un test de grossesse au bureau pour confirmer si vous êtes enceinte.

Quand consulter un médecin

Si vous soupçonnez des problèmes avec votre DIU ou si vous êtes enceinte, consultez immédiatement un professionnel de la santé. Être enceinte avec un DIU en place peut être mortelle, et il est important de déterminer si vous êtes enceinte.

Interrompre la grossesse

Si vous envisagez de mettre fin à la grossesse, parlez-en à votre professionnel de la santé. Dans des cas comme une grossesse extra-utérine, la grossesse doit être interrompue en raison des risques pour la santé de la personne enceinte. De plus, l’embryon est incapable de survivre lorsqu’il se développe en dehors de l’utérus.

Les grossesses peuvent être interrompues avec :

• Des médicaments: Si vous êtes dans les 10 premières semaines de grossesse (10 semaines depuis vos dernières menstruations), la grossesse peut être interrompue avec des médicaments.
• Opération: Après les 10 premières semaines, généralement, une intervention chirurgicale est nécessaire pour interrompre la grossesse.

Selon l’endroit où vous vivez, vos options d’interruption de grossesse peuvent varier.

Que se passe-t-il si vous souhaitez poursuivre la grossesse ?

Si vous choisissez de poursuivre la grossesse, un professionnel de la santé retirera probablement le stérilet. Cela peut aider à réduire les risques de complications, mais la grossesse sera toujours considérée comme à haut risque. La plupart des grossesses avec DIU en place entraînent une grossesse extra-utérine ou une fausse couche.

Pourtant, il est possible d’accoucher d’un bébé en bonne santé si l’embryon est viable. Votre professionnel de la santé vous aidera à choisir les meilleures options pour votre santé et celle du fœtus.

Sommaire

Un stérilet est une forme très efficace de contraception. Dans de rares cas, vous pouvez toujours tomber enceinte avec un DIU, surtout s’il s’est délogé ou a dépassé sa période d’efficacité. Une grossesse avec un DIU en place entraîne des risques accrus pour la femme enceinte et le fœtus.

Si vous pensez que votre DIU n’est pas efficace, contactez votre professionnel de la santé. Si vous êtes enceinte et que vous souhaitez poursuivre la grossesse, vous devrez probablement faire retirer le DIU et être surveillée pour détecter des complications tout au long de votre grossesse.

Un mot de Verywell

Si vous portez un DIU et avez des raisons de croire qu’il s’est délogé ou que vous êtes peut-être enceinte, contactez immédiatement votre professionnel de la santé. Vous pouvez discuter avec eux de vos options pour protéger votre santé.