Est-ce qu’ils aident? Types, effets secondaires et plus

Est-ce qu’ils aident? Types, effets secondaires et plus

Les patients souffrant de problèmes de sinus douloureux demandent souvent à leur médecin de leur donner un antibiotique dès que possible.

Environ 90% des adultes vus aux États-Unis par un médecin généraliste finissent par recevoir un antibiotique pour une sinusite aiguë, selon des recherches.

La sinusite aiguë est une infection des sinus qui dure moins de quatre semaines. La sinusite chronique dure plus de 12 semaines. Les infections des sinus, des espaces d’air creux dans les os des pommettes, du front et entre les yeux, sont généralement causées par des infections virales ou bactériennes. Ils provoquent un blocage épais du mucus et un inconfort des cavités.

Mais les antibiotiques ne sont pas toujours le meilleur remède contre la sinusite, selon des recherches récentes et des médecins experts. Votre corps devrait pouvoir se guérir d’une sinusite légère ou modérée et éviter les antibiotiques qui peuvent provoquer une résistance aux antibiotiques.

L’utilisation judicieuse des antibiotiques est maintenant recommandée par de nombreux organismes qui ont publié des lignes directrices, notamment des lignes directrices de pratique publiées conjointement par l’American Academy of Allergy, Asthma and Immunology, l’American College of Allergy, Asthma and Immunology et le Joint Council of Allergy, Asthma and Immunology. Immunologie.

Recherche sur les antibiotiques et les infections des sinus

Les directives ont été déclenchées, en partie, par des études concluant que les antibiotiques peuvent ne pas faire de différence. Selon l’American Academy of Allergy, Asthma & Immunology, environ 60 % à 70 % des personnes atteintes d’infections des sinus se rétablissent sans antibiotiques.

Dans une étude sur le soulagement des symptômes, les patients ayant reçu des antibiotiques n’ont généralement pas fait mieux que les patients n’ayant pas reçu d’antibiotiques.

Cette étude, publiée dans le Journal de l’Association médicale américaine, ont observé 240 patients atteints de sinusite. Ils ont reçu l’un des quatre traitements suivants : des antibiotiques seuls, un spray nasal de stéroïdes seul pour réduire l’enflure des tissus, des antibiotiques et le spray, ou aucun traitement.

Les patients qui n’ont reçu aucun traitement étaient aussi susceptibles d’aller mieux que ceux qui ont reçu des antibiotiques. Le spray nasal semblait aider les personnes présentant des symptômes moins graves au début de leur problème de sinus et semblait aggraver celles qui avaient une congestion plus intense.

Les patients présentaient tous des symptômes sinusaux évoquant une infection bactérienne. Les problèmes de sinus sont également causés par des virus, pour lesquels les antibiotiques n’offrent certainement aucune aide.

Votre infection des sinus est-elle causée par un virus ou une bactérie ?

Les médecins peuvent ne pas savoir si la sinusite est bactérienne ou virale, car le diagnostic se fait généralement en observant les symptômes. Les symptômes comprennent :

• Congestion nasale
• Douleur ou inconfort autour des yeux, du front ou des joues
• La toux
• Mal de crâne
• Drainage nasal ou post-nasal épais

Parfois, d’autres tests tels que la tomodensitométrie (TDM) ou les cultures sont utilisés pour aider à établir le diagnostic.

Malgré les recommandations selon lesquelles l’utilisation d’antibiotiques doit être judicieuse, ils sont encore surutilisés pour la sinusite, selon de nombreux médecins spécialisés dans le traitement des problèmes de sinus.

Certains médecins disent qu’ils donnent aux patients atteints de sinusite une prescription d’antibiotiques et recommandent d’attendre trois à cinq jours avant de le remplir, et de ne le remplir que si les symptômes ne s’améliorent pas d’ici là. Un décongestionnant peut être utilisé pour aider à soulager vos symptômes et favoriser le drainage.

Plus les symptômes durent longtemps, plus un problème de sinus est susceptible d’être une infection bactérienne, disent certains experts.

Quand les antibiotiques sont un traitement approprié

Des antibiotiques peuvent être administrés aux personnes moins aptes à lutter contre les infections, telles que les personnes atteintes de diabète ou de maladies cardiaques ou pulmonaires graves.

De plus, des antibiotiques peuvent être administrés à ceux dont les symptômes se sont aggravés ou à ceux qui ne montrent aucune amélioration après sept jours.

Si des antibiotiques sont administrés, une cure de 10 à 14 jours est recommandée, selon les directives de pratique. L’amoxicilline (Amoxil) ou le clavulanate d’amoxicilline (Augmentin) sont généralement le premier choix pour les personnes qui ne sont pas allergiques à la pénicilline.