Évaluation du rapport coût-efficacité à long terme du sémaglutide une fois par semaine par rapport au dulaglutide et à la sitagliptine dans le contexte espagnol

Évaluation du rapport coût-efficacité à long terme du sémaglutide une fois par semaine par rapport au dulaglutide et à la sitagliptine dans le contexte espagnol

Introduction:

Les systèmes de santé visent à maximiser la santé de la population, mais doivent respecter des budgets limités. Par conséquent, il est primordial de choisir des thérapies à la fois efficaces et rentables. La présente analyse a évalué le rapport coût-efficacité du sémaglutide 0,5 mg et 1 mg une fois par semaine par rapport au dulaglutide 1,5 mg une fois par semaine et à la sitagliptine 100 mg une fois par jour pour le traitement des patients atteints de diabète de type 2 avec un contrôle glycémique inadéquat sous antihyperglycémiants oraux. médicaments tout au long de la vie du patient du point de vue du payeur de soins de santé dans le contexte espagnol.

Méthodes :

Les coûts et les résultats cliniques ont été projetés sur la durée de vie des patients à l’aide du modèle de diabète IQVIA CORE. Les caractéristiques initiales de la cohorte et les effets du traitement lors de l’initiation du sémaglutide 0,5 mg et 1 mg, du dulaglutide 1,5 mg et de la sitagliptine 100 mg étaient basés sur le programme d’essais cliniques sur le sémaglutide une fois par semaine (SUSTAIN 7 et 2). Les coûts saisis comprenaient les coûts de traitement et les coûts des complications liées au diabète. Les résultats projetés ont été actualisés à 3,0 % par an.

Résultats:

Les projections des résultats cliniques à long terme ont indiqué que 0,5 mg et 1 mg de sémaglutide une fois par semaine étaient associés à des améliorations de l’espérance de vie actualisée de 0,02 et 0,11 ans, respectivement, et de l’espérance de vie ajustée en fonction de la qualité de 0,03 et 0,11 années de vie ajustées en fonction de la qualité. (QALYs), respectivement, versus dulaglutide 1,5 mg. Par rapport à la sitagliptine, le sémaglutide 0,5 mg et 1 mg une fois par semaine ont été associés à des améliorations de l’espérance de vie actualisée de 0,17 et 0,24 ans, respectivement, et de l’espérance de vie ajustée sur la qualité actualisée de 0,16 et 0,23 QALY. L’augmentation de la durée et de la qualité de vie avec le sémaglutide 0,5 mg et 1 mg une fois par semaine résulte d’une incidence cumulée réduite et d’un délai d’apparition retardé des complications liées au diabète. Les complications évitées ont permis de réduire les coûts de sémaglutide 0,5 mg et 1 mg une fois par semaine par rapport au dulaglutide 1,5 mg et à la sitagliptine 100 mg du point de vue du payeur de soins de santé.

Conclusion :

Le sémaglutide 0,5 mg et 1 mg une fois par semaine a été considéré comme dominant (plus efficace et moins coûteux) par rapport à la sitagliptine 100 mg et au dulaglutide 1,5 mg pour le traitement des patients atteints de diabète de type 2 avec un contrôle glycémique inadéquat avec des médicaments antihyperglycémiants oraux et sont susceptibles de être une bonne utilisation des ressources de soins de santé dans le contexte espagnol.

Mots clés:

Coût; Rentabilité; Diabète sucré ; dulaglutide; agoniste du récepteur GLP-1 ; sémaglutide ; sitagliptine; Espagne.