Fibrome plantaire : symptômes, traitement et plus encore
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Est-ce préoccupant?
Un fibrome plantaire est une croissance non cancéreuse ou bénigne de la voûte plantaire. Il se développe dans le fascia plantaire, qui est un tissu épais et fibreux au bas de vos pieds. Ce tissu couvre la zone allant de votre talon à vos orteils et stabilise votre voûte plantaire.
Ce nodule, qui se développe lentement avec le temps, peut se développer sur un pied ou sur les deux pieds. Il mesure généralement moins d’un pouce.
Une lésion unique est appelée fibrome plantaire. Une affection appelée fibromatose plantaire peut se développer si la lésion commence à grossir et que d’autres se développent sur la face plantaire ou la plante du pied. Cette maladie rare est également connue sous le nom de maladie de Ledderhose.
Bien que n’importe qui puisse développer un fibrome plantaire, il survient généralement à l’âge moyen. Les hommes sont également plus susceptibles d’être touchés.
Continuez à lire pour en savoir plus.
Une croissance de fibrome plantaire apparaît généralement sur le bas de votre pied, à savoir au milieu de la voûte plantaire.
Au début, ces excroissances causent peu d’inconfort. Ils apparaissent souvent comme un peu plus que de petites bosses. Vous ne remarquerez peut-être pas le nodule à moins qu’il ne commence à grossir.
Vous pouvez commencer à ressentir de la douleur ou de l’inconfort si le nodule grossit ou si une pression externe est appliquée sur la zone touchée. Cela inclut la friction due au port de chaussures, à la marche prolongée et à la position pieds nus.
Les fibromes plantaires sont bénins. À l’occasion, ils régresseront d’eux-mêmes. Si vous ressentez une gêne ou développez une bosse sur votre pied, consultez votre médecin.
La cause exacte d’un fibrome plantaire est inconnue, bien que certains experts soupçonnent une composante génétique. Par exemple, le taux de fibrose est plus élevé chez les personnes d’origine nord-européenne.
Certains chercheurs pensent également qu’il existe un lien entre les traumatismes et les fibromes plantaires. Une blessure peut provoquer des déchirures dans le fascia du bas de vos pieds, favorisant la croissance de nodules.
Certains médicaments et suppléments peuvent également favoriser la croissance d’un excès de collagène et de tissu fibreux, mais cela n’a pas été prouvé. Ceux-ci inclus:
- certains bêta-bloquants pour traiter l’hypertension artérielle
- médicaments anti-épileptiques
- vitamine C
- glucosamine
Vous pouvez également être plus susceptible de développer un fibrome plantaire si vous avez :
- maladie chronique du foie
- Diabète
- troubles épileptiques
Le lien entre ces conditions et le fibrome plantaire n’est pas clair.
Comme on ne sait pas exactement ce qui cause le fibrome plantaire ni pourquoi, il n’existe aucun moyen connu de prévenir son apparition.
Si vous suspectez un fibrome plantaire, consultez votre médecin. Cette condition ne guérit pas d’elle-même et une intervention médicale peut être nécessaire pour soulager toute douleur causée par le nodule.
Lors de votre rendez-vous, votre médecin procédera à un examen physique de votre pied. Cela comprend la pression sur le nodule.
Bien qu’il soit possible de diagnostiquer un fibrome plantaire en fonction de l’apparence du nodule, votre médecin peut recommander des tests supplémentaires.
Les tests d’imagerie peuvent confirmer un fibrome plantaire et exclure d’autres conditions, telles que les kystes, les granulomes et les tumeurs malignes.
Les tests d’imagerie possibles comprennent :
- radiographie
- IRM
- scintigraphie osseuse (si l’on pense qu’une tumeur s’est propagée à l’os)
Parfois, les médecins effectuent une biopsie de la lésion pour une enquête plus approfondie. Cela implique de prélever un échantillon de tissu et d’examiner l’échantillon au microscope.
L’objectif du traitement est de réduire la douleur et l’inconfort et de diminuer la taille du nodule. Le traitement est basé sur la gravité du nodule, de sorte que votre plan de traitement individuel peut varier. Un plan typique comprendra un ou plusieurs des éléments suivants :
Traitement topique
Le gel transdermique de vérapamil à 15 % inhibe la croissance des tissus fibreux en laboratoire. Lorsqu’il est utilisé correctement, on prétend que ce gel peut remodeler le tissu affecté en 6 à 12 mois. Cependant, les preuves scientifiques de cette allégation sont très limitées. Toute douleur ou inconfort disparaît généralement dans les 3 mois suivant l’utilisation si ce médicament est utile à un utilisateur particulier.
Le fabricant du médicament déclare que sauter ou manquer des doses peut ralentir le taux de récupération, alors assurez-vous de suivre les instructions de votre médecin. Une fois le tissu remodelé, la récidive est peu probable.
Injection de corticoïdes
Un corticostéroïde est un médicament anti-inflammatoire. L’injection d’un stéroïde dans le nodule peut réduire la douleur et l’inflammation. Si l’inflammation diminue, il peut devenir plus facile de marcher, de se tenir debout et de porter des chaussures.
Bien que les injections de stéroïdes soient efficaces pour soulager tout processus inflammatoire, le nodule peut continuer à se développer.
Orthèses
Les orthèses peuvent être bénéfiques si la croissance est petite et n’a pas changé de taille. Ce traitement non chirurgical implique l’utilisation de coussinets et de semelles en gel ou en mousse pour redistribuer le poids corporel et soulager la douleur associée à un fibrome plantaire. Bien que leur utilité soit discutable, il n’y a aucun risque à les essayer.
Par conséquent, porter des chaussures et se tenir debout peut devenir plus confortable. Si les semelles en vente libre n’améliorent pas vos symptômes, parlez à votre médecin des options personnalisées. Cependant, l’utilité des orthèses sur mesure a également été remise en question.
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Thérapie physique
La physiothérapie aide à briser l’accumulation de tissu dans le pied. Votre physiothérapeute vous aidera à développer une routine d’exercices de musculation et d’étirements qui peuvent aider à augmenter la circulation sanguine et à stimuler la croissance cellulaire. Une circulation accrue peut également réduire l’inflammation et soulager la douleur causée par un fibrome plantaire. Cependant, aucune étude publiée ne montre que la physiothérapie a un effet bénéfique significatif dans le traitement des fibromes plantaires.
Opération
Dans les cas graves, votre médecin peut suggérer l’ablation chirurgicale du fibrome. Cette procédure peut aplatir la voûte plantaire et augmenter le risque d’orteil en marteau. Cette procédure n’est donc utilisée qu’en dernier recours. En moyenne, la récupération peut prendre un à deux mois.
Un fibrome plantaire affecte les gens différemment. Certains développent une petite excroissance qui ne cause pas d’inconfort, tandis que d’autres ressentent une douleur persistante qui ne répond pas aux thérapies conventionnelles.
Le traitement par injections de stéroïdes, thérapie physique, gels, orthèses ou chirurgie peut apporter un soulagement à court ou à long terme. Cependant, les croissances peuvent se reproduire si vous êtes prédisposé aux fibromes plantaires.
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