Fibromes pendant la grossesse : Symptômes, effets et traitements

Fibromes pendant la grossesse : Symptômes, effets et traitements

Les fibromes, également appelés léiomyomes, sont des tumeurs non cancéreuses qui se développent dans l’utérus. Il est courant que les femmes aient des fibromes, mais dans les cas graves, ils peuvent affecter la grossesse ou la fertilité.

Dans la plupart des cas, les femmes atteintes de fibromes ne réalisent pas qu’elles en ont, car les excroissances sont trop petites pour entraîner des complications notables. Cependant, des fibromes plus gros peuvent affecter la conception, le développement fœtal ou l’accouchement.

Partager sur PinterestAlors qu’une personne enceinte peut ne pas remarquer de petits fibromes, les gros fibromes peuvent entraîner des complications de la grossesse.

Les fibromes passent souvent inaperçus, car ils ne produisent pas toujours de signes ou de symptômes.

Chez les personnes symptomatiques, la principale indication des fibromes est un saignement anormal sous la forme de saignements menstruels abondants ou prolongés.

Les symptômes typiques des fibromes pendant la grossesse comprennent :

• crampes sévères, semblables aux crampes menstruelles
• douleur et tension généralisées dans l’estomac
• problèmes de digestion, comme la constipation
• besoin accru d’uriner, si les fibromes exercent une pression sur la vessie

Les femmes peuvent également éprouver des difficultés à uriner ou des maux de dos, mais ces symptômes sont relativement rares.

Les fibromes n’affectent généralement pas de manière significative la grossesse.

Cependant, ils peuvent parfois provoquer :

• perte de grossesse
• travail prématuré
• rupture prématurée des membranes fœtales (PROM), entraînant une rupture précoce des eaux
• hémorragie peu avant l’accouchement
• mauvaise présentation, où le fœtus n’est pas dans la bonne position
• dystocie
• hémorragie après l’accouchement
• nécrose, perturbant l’approvisionnement en sang ou provoquant la mort cellulaire

Les fibromes peuvent parfois empêcher la grossesse en provoquant l’infertilité. Les chercheurs étudient toujours comment cela se produit, mais ils pensent que la taille et la position des fibromes déterminent l’étendue de leur effet sur le corps.

Les fibromes peuvent affecter la conception en obstruant les tubules de Fallope – les canaux par lesquels passe un ovule avant qu’un spermatozoïde ne le féconde.

Un ovule fécondé peut ne pas être en mesure de se fixer à la paroi utérine si les fibromes gênent.

Un médecin peut recommander diverses interventions chirurgicales pour traiter les fibromes pendant la grossesse.

Dans les cas où les fibromes sont particulièrement gros, ce qui peut avoir des implications critiques, un chirurgien peut effectuer une myomectomie, en enlevant les fibromes pendant la grossesse. Cependant, cela est rare, car la chirurgie peut entraîner d’autres complications.

Le retrait des fibromes lors d’un accouchement par césarienne est de plus en plus courant, mais il reste risqué. En conséquence, il n’a lieu que si cela est nécessaire.

Si possible, l’option la plus sûre est d’attendre après l’accouchement pour éliminer les excroissances.

L’hystérectomie est actuellement la principale intervention pratiquée par les chirurgiens pour traiter les fibromes, car c’est le seul traitement définitivement efficace et qui élimine le risque de réapparition des fibromes. Cependant, comme une hystérectomie enlève l’utérus, la grossesse ne sera plus possible pour celles qui subissent la chirurgie.

Si un médecin identifie des fibromes avant la conception, il peut les traiter avant que la femme ne tombe enceinte. Cependant, les traitements disponibles sont temporaires et peuvent ne pas être efficaces.

Une femme peut subir :

• hormonothérapie
• chirurgie pour enlever le fibrome
• traitement par ultrasons de haute intensité
• embolisation des fibromes utérins, qui est une procédure qui restreint les vaisseaux sanguins alimentant les fibromes

Les traitements hormonaux comprennent des formes de contrôle des naissances, telles que des pilules et des implants, et la prise d’hormones libérant des gonadotrophines (GnRH), généralement par injection.

Différents contraceptifs hormonaux sont disponibles, mais les experts de la santé recommandent actuellement d’utiliser le dispositif intra-utérin (DIU) au lévonorgestrel pour les fibromes, car il a le moins d’effets secondaires. Cependant, les scientifiques étudient toujours comment les contraceptifs hormonaux agissent contre les fibromes, car il n’y a actuellement pas suffisamment de connaissances sur le sujet.

Le leuprolide GnRH peut être une solution temporaire efficace, car il peut rétrécir les fibromes en provoquant une diminution de la taille de l’utérus. Cependant, les femmes ne peuvent pas prendre ce traitement pendant plus de 6 mois en raison des effets secondaires.

Les femmes peuvent être en mesure de réduire leur risque de développer des fibromes en maintenant une alimentation saine et en minimisant le temps qu’elles passent dans des environnements pollués. Les produits alimentaires sucrés, transformés et conservés artificiellement peuvent augmenter les risques de développer des fibromes.

Dans la plupart des cas, les fibromes ne sont pas nocifs.

Les femmes devraient consulter un médecin si elles essaient de concevoir et craignent d’avoir des fibromes.

Les personnes atteintes de fibromes diagnostiqués qui tombent enceintes doivent informer leur médecin de cette condition. Le médecin peut alors surveiller toutes les implications au cours du développement du fœtus et traiter les symptômes inconfortables.

Indépendamment de la grossesse, il est important de consulter un médecin en cas de saignement anormal grave, car cela peut entraîner une anémie ferriprive ou d’autres complications.

Les fibromes sont courants, les experts estimant qu’ils affectent 40 à 80 % des femmes. La plupart du temps, les excroissances n’auront aucun effet et ne nécessiteront pas de traitement, mais elles peuvent parfois affecter la fertilité.

Les perspectives pour les femmes enceintes atteintes de fibromes varient considérablement d’une personne à l’autre. Si les fibromes présentent un risque pour la santé de la grossesse, la femme peut nécessiter une intervention chirurgicale.

Le seul traitement définitif des fibromes est l’hystérectomie. Par conséquent, si les femmes ont des fibromes pendant la grossesse, elles doivent attendre après l’accouchement, si possible, avant de recevoir un traitement pour les excroissances.