Fluorouracile (5FU) | Informations sur le cancer

Fluorouracile (5FU) | Informations sur le cancer

Le fluorouracile est également connu sous le nom de FU ou 5FU et est l’un des médicaments les plus couramment utilisés pour traiter le cancer. Il est le plus souvent utilisé en association avec d’autres médicaments contre le cancer pour traiter de nombreux types de cancer, notamment :

• cancer du sein
• cancers de la tête et du cou
• cancer anal
• cancer de l’estomac
• cancer du colon
• certains cancers de la peau (sous forme de crème)

Comment fonctionne le fluorouracile

Le fluorouracile fait partie d’un groupe de médicaments chimiothérapeutiques connus sous le nom d’anti-métabolites. Les anti-métabolites sont similaires aux molécules normales du corps, mais ils ont une structure légèrement différente.

Ces différences signifient que les anti-métabolites empêchent les cellules cancéreuses de fonctionner correctement. Ils empêchent les cellules de fabriquer et de réparer l’ADN. Les cellules cancéreuses doivent fabriquer et réparer l’ADN pour pouvoir croître et se multiplier.

Comment avez-vous le fluorouracile

Vous avez du fluorouracile dans votre circulation sanguine. Vous pouvez avoir du fluorouracile par goutte à goutte ou à l’aide d’une petite pompe que vous emportez avec vous pendant plusieurs jours.

Le fluorouracile est également disponible sous forme de pommade pour le cancer de la peau. Lorsqu’il est utilisé comme pommade, il ne provoque pas les effets secondaires habituels, mais il peut provoquer une irritation et une inflammation temporaires dans les zones traitées de la peau.

Dans ta circulation sanguine

Vous pourriez être traité par un long tube en plastique qui va dans une grosse veine de votre poitrine. Le tube reste en place tout au long du traitement. Cela peut être un :

• ligne centrale
• Ligne PICC
• portacath

Lorsque vous avez du fluorouracile

Vous recevez généralement du fluorouracile dans le cadre d’une série de plusieurs cycles de traitement. Vous avez généralement jusqu’à 6 cycles de traitement. Chaque cycle dure 2, 3 ou 4 semaines.

Vous avez un traitement continu grâce à une petite pompe portable. L’infirmière l’attache à votre cathéter central. Cela signifie que vous pouvez rentrer chez vous avec. Vous retournez régulièrement à l’hôpital pour que l’infirmière change votre pompe et pour voir comment vous allez.

Essais

Vous avez des analyses de sang avant et pendant votre traitement. Ils vérifient vos niveaux de cellules sanguines et d’autres substances dans le sang. Ils vérifient également le bon fonctionnement de votre foie et de vos reins.

Effets secondaires

La fréquence et la gravité des effets secondaires peuvent varier d’une personne à l’autre. Ils dépendent également des autres traitements que vous avez. Par exemple, vos effets secondaires pourraient être pires si vous prenez également d’autres médicaments ou une radiothérapie.

Quand contacter votre équipe

Votre médecin, infirmière ou pharmacien passera en revue les effets secondaires possibles. Ils vous surveilleront de près pendant le traitement et vérifieront comment vous vous comportez à vos rendez-vous. Contactez votre ligne conseil dès que possible si :

• vous avez des effets secondaires graves
• vos effets secondaires ne s’améliorent pas
• vos effets secondaires s’aggravent

Un traitement précoce peut aider à mieux gérer les effets secondaires.

Contactez immédiatement votre médecin ou votre infirmière si vous présentez des signes d’infection, notamment une température supérieure à 37,5 °C ou inférieure à 36 °C.

Nous n’avons pas énuméré tous les effets secondaires ici. N’oubliez pas qu’il est très peu probable que vous ayez tous ces effets secondaires, mais vous pourriez en avoir certains en même temps.

Effets secondaires courants

Ces effets indésirables surviennent chez plus de 10 personnes sur 100 (plus de 10 %). Vous pourriez en avoir un ou plusieurs. Ils comprennent:

Risque accru de contracter une infection

Le risque accru de contracter une infection est dû à une baisse des globules blancs. Les symptômes comprennent un changement de température, des douleurs musculaires, des maux de tête, une sensation de froid et des frissons et un malaise général. Vous pourriez avoir d’autres symptômes selon l’endroit où se trouve l’infection.

Les infections peuvent parfois mettre la vie en danger. Vous devez contacter votre ligne de conseil d’urgence si vous pensez avoir une infection.

L’air pâle et essoufflé

Vous pourriez être essoufflé et avoir l’air pâle en raison d’une baisse des globules rouges. C’est ce qu’on appelle l’anémie.

Risque accru de saignement et d’ecchymoses

Cela est dû à une baisse du nombre de plaquettes dans votre sang. Ces cellules sanguines aident le sang à coaguler lorsque nous nous coupons. Vous pouvez avoir des saignements de nez ou des gencives après vous être brossé les dents. Ou vous pouvez avoir beaucoup de petites taches rouges ou des ecchymoses sur les bras ou les jambes (appelées pétéchies).

La diarrhée

Contactez votre ligne de conseil si vous avez la diarrhée, par exemple si vous avez eu 4 excréments liquides ou plus (selles) en 24 heures. Ou si vous ne pouvez pas boire pour remplacer le liquide perdu. Ou si cela dure plus de 3 jours.

Votre médecin peut vous prescrire un médicament antidiarrhéique à emporter chez vous après le traitement. Mangez moins de fibres, évitez les fruits crus, les jus de fruits, les céréales et les légumes, et buvez beaucoup pour remplacer les liquides perdus.

Se sentir ou être malade

Se sentir ou être malade est généralement bien contrôlé avec des médicaments anti-maladie. Éviter les aliments gras ou frits, manger de petits repas et collations, boire beaucoup d’eau et des techniques de relaxation peuvent tous aider.

Il est important de prendre les médicaments anti-maladie prescrits même si vous ne vous sentez pas malade. Il est plus facile de prévenir la maladie plutôt que de la traiter une fois qu’elle a commencé.

Difficulté à respirer

Vous pourriez avoir une sensation soudaine d’oppression dans la poitrine, des difficultés à reprendre votre souffle, une respiration sifflante et une toux. Ceci est causé par des spasmes dans les muscles de vos voies respiratoires. Contactez votre ligne d’information médicale ou parlez-en à votre médecin.

Une augmentation du niveau d’acide urique dans votre sang

Cela peut provoquer des articulations raides et douloureuses. Vous avez des analyses de sang régulières pendant le traitement pour vérifier cela.

Problèmes cardiaques

Les problèmes cardiaques comprennent des changements dans le fonctionnement de votre cœur. Cela peut entraîner des changements dans votre rythme cardiaque et vos chevilles peuvent gonfler.

Informez immédiatement votre médecin ou votre infirmier/ère si vous ressentez des douleurs thoraciques.

Votre médecin peut vous demander de passer des tests pour vérifier votre cœur, comme un tracé cardiaque (ECG).

Bouche et gorge enflammées et douloureuses

Il peut être douloureux d’avaler des boissons ou de la nourriture. Les analgésiques et les bains de bouche peuvent aider à réduire la douleur et à garder votre bouche en bonne santé.

Perte d’appétit

Vous pourriez perdre l’appétit pour diverses raisons lorsque vous suivez un traitement contre le cancer. La maladie, les changements de goût ou la fatigue peuvent vous dissuader de manger et de boire.

Perte de cheveux

Vous pourriez perdre tous vos cheveux. Cela inclut vos cils, vos sourcils, vos aisselles, vos jambes et parfois vos poils pubiens. Vos cheveux repousseront généralement une fois le traitement terminé, mais ils seront probablement plus doux. Il peut repousser une couleur différente ou être plus bouclé qu’avant.

Fatigue et sensation de faiblesse (fatigue)

Vous pourriez vous sentir très fatigué et manquer d’énergie.

Diverses choses peuvent vous aider à réduire la fatigue et à y faire face, par exemple l’exercice. Certaines recherches ont montré que faire de l’exercice en douceur peut vous donner plus d’énergie. Il est important d’équilibrer l’exercice avec le repos.

Douleur, rougeur et desquamation des paumes et des plantes (syndrome main-pied)

La peau de vos mains et de vos pieds peut devenir douloureuse, rouge ou peler. Vous pouvez également ressentir des picotements, des engourdissements, des douleurs et de la sécheresse. C’est ce qu’on appelle le syndrome main-pied ou le syndrome palmo-plantaire.

Hydratez régulièrement votre peau. Votre médecin ou votre infirmière vous dira quelle crème hydratante utiliser.

Effets secondaires rares

Ces effets secondaires surviennent chez moins de 1 personne sur 100 (moins de 1 %). Vous pourriez en avoir un ou plusieurs. Ils comprennent:

• se sentir heureux et excité
• problèmes oculaires, y compris mouvements oculaires rapides, inflammation, canaux lacrymaux bouchés, vision floue, paupière tournée vers l’extérieur, larmoiement et vision double
• maux de tête et vertiges
• tremblements et tremblements, raideur et ralentissement des mouvements (symptômes de la maladie de Parkinson)
• une augmentation du tonus musculaire de vos jambes et de vos pieds, ce qui les rend raides
• difficulté à s’endormir et à dormir
• Pression artérielle faible
• dommages au foie – vous avez des tests sanguins réguliers pour vérifier cela
• problèmes de peau, y compris éruption cutanée, peau sèche, sensibilité accrue au soleil, urticaire, assombrissement de la peau
• problèmes d’ongles, y compris épaississement, douleur, changement de couleur de l’ongle et du lit de l’ongle

Faire face aux effets secondaires

Nous avons plus d’informations sur les effets secondaires et des conseils sur la façon d’y faire face.

Que dois-je savoir d’autre

Autres médicaments, aliments et boissons

Les médicaments anticancéreux peuvent interagir avec certains autres médicaments et produits à base de plantes. Informez votre médecin ou votre pharmacien de tout médicament que vous prenez. Cela comprend les vitamines, les suppléments à base de plantes et les remèdes en vente libre.

Perte de fertilité

Il se peut que vous ne puissiez pas devenir enceinte ou avoir un enfant après un traitement avec ce médicament. Parlez-en à votre médecin avant de commencer le traitement si vous pensez vouloir avoir un bébé à l’avenir.

Les hommes pourraient être en mesure de stocker du sperme avant de commencer le traitement. Et les femmes pourraient être en mesure de stocker des ovules ou du tissu ovarien. Mais ces services ne sont pas disponibles dans tous les hôpitaux, vous devrez donc en parler à votre médecin.

Contraception et grossesse

Ce médicament peut nuire à un bébé qui se développe dans l’utérus. Il est important de ne pas tomber enceinte ou d’avoir un enfant pendant que vous suivez un traitement avec ce médicament et pendant au moins 6 mois après. Discutez avec votre médecin ou votre infirmière d’une contraception efficace avant de commencer le traitement.

Allaitement maternel

N’allaitez pas pendant ce traitement car le médicament peut passer dans votre lait maternel.

Traitement pour d’autres conditions

Informez toujours les autres médecins, infirmières, pharmaciens ou dentistes que vous suivez ce traitement si vous avez besoin d’un traitement pour autre chose, y compris des problèmes de dents.

Immunisations

Ne vous faites pas vacciner avec des vaccins vivants pendant votre traitement et jusqu’à 12 mois après. La durée dépend du traitement que vous suivez. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien pendant combien de temps vous devez éviter les vaccins vivants.

Au Royaume-Uni, les vaccins vivants comprennent la rubéole, les oreillons, la rougeole, le BCG, la fièvre jaune et l’un des vaccins contre le zona appelé Zostavax.

Vous pouvez avoir:

• d’autres vaccins, mais ils pourraient ne pas vous protéger autant que d’habitude
• le vaccin contre la grippe (sous forme d’injection)
• le vaccin contre le coronavirus (COVID-19) – parlez à votre médecin ou à votre pharmacien du meilleur moment pour le recevoir par rapport à votre traitement contre le cancer

Les membres de votre foyer âgés de 12 ans ou plus peuvent également se faire vacciner contre la COVID-19. Cela vous aidera à réduire votre risque de contracter le COVID-19 pendant que vous suivez un traitement contre le cancer et jusqu’à ce que votre système immunitaire se rétablisse du traitement.

Contact avec d’autres personnes qui ont été vaccinées – Vous pouvez être en contact avec d’autres personnes qui ont reçu des vaccins vivants sous forme d’injections. Évitez tout contact étroit avec des personnes qui ont récemment reçu des vaccins vivants administrés par voie orale (vaccins oraux) tels que le vaccin oral contre la typhoïde.

Si votre système immunitaire est gravement affaibli, vous devez éviter tout contact avec des enfants qui ont reçu le vaccin antigrippal sous forme de vaporisateur nasal, car il s’agit d’un vaccin vivant. C’est pendant 2 semaines après leur vaccination.

Les bébés reçoivent le vaccin vivant contre le rotavirus. Le virus est dans le caca du bébé pendant environ 2 semaines et pourrait vous rendre malade si votre immunité est faible. Demandez à quelqu’un d’autre de changer ses couches pendant cette période si vous le pouvez. Si ce n’est pas possible, lavez-vous bien les mains après avoir changé sa couche.

Cicatrisation lente

Le fluorouracile peut ralentir la cicatrisation des plaies. Si vous devez subir une opération, votre médecin vous conseillera normalement d’arrêter de prendre du fluorouracile pendant un certain temps.

Ils vous feront savoir quand vous pourrez recommencer à le prendre.

Déficit en DPD

Entre 2 et 8 personnes sur 100 (2 à 8 %) ont de faibles niveaux d’une enzyme appelée dihydropyrimidine déshydrogénase (DPD) dans leur corps. Un manque de DPD peut signifier que vous êtes plus susceptible d’avoir des effets secondaires graves de la capécitabine ou du fluorouracile. Il vous faudra peut-être un peu plus de temps pour vous remettre de la chimiothérapie. Ces effets secondaires peuvent rarement mettre la vie en danger.

Avant de commencer le traitement par la capécitabine ou le fluorouracile, vous avez un test sanguin pour vérifier les niveaux de DPD. Vous pouvez donc commencer le traitement avec une quantité (dose) plus faible du médicament ou suivre un traitement différent. Votre médecin ou votre infirmière vous en parlera.

Plus d’informations sur ce traitement

Nous n’avons pas listé tous les effets secondaires très rares de ce traitement. Pour plus d’informations, consultez le site Web du Compendium électronique des médicaments (eMC).

Vous pouvez signaler tout effet secondaire que vous avez et qui n’est pas répertorié ici à la Medicines Health and Regulatory Authority (MHRA) dans le cadre de leur programme de carte jaune.