Fractures proximales, médianes et distales de l’humérus

Fractures proximales, médianes et distales de l’humérus

Une fracture de l’humérus fait référence à un os cassé dans le haut du bras qui relie l’épaule au coude. Les fractures de l’humérus sont généralement divisées en trois types de blessures en fonction de l’emplacement de la fracture.

Très bien / Gary Ferster

Cet article explique les différents types de fractures de l’humérus. Il couvrira également les causes, les options de traitement, ainsi que les complications potentielles.

Quels sont les différents types de fractures de l’humérus ?

Le haut de l’os du bras s’appelle l’humérus proximal et le bas de l’os s’appelle l’humérus distal. Entre les deux se trouve le milieu de l’arbre de l’humérus. Les différents types de fractures de l’humérus font référence à ces localisations spécifiques.

Fractures de l’humérus proximal

Les fractures de l’humérus proximal se produisent près de l’articulation de l’épaule, qui est une articulation à rotule. La balle est le sommet de l’os humérus. Les fractures près de la balle sont considérées comme des fractures proximales de l’humérus. Ces fractures peuvent impliquer la coiffe des rotateurs, un groupe de tissus qui relient le muscle à l’os autour de l’épaule.

Les femmes assignées sont touchées par ces fractures deux fois plus souvent que les hommes assignés. Ces types de fractures sont également fréquents chez les personnes âgées.

Fractures de l’humérus à mi-diaphyse

Les fractures de l’humérus à mi-diaphyse se produisent loin des articulations de l’épaule et du coude, au milieu de l’os. Ces fractures sont généralement associées à une lésion d’un gros nerf du bras, appelé nerf radial. Ce nerf, ou faisceau de fibres qui envoient des informations sensorielles et motrices, descend du bras jusqu’au bout des doigts. Une blessure à ce nerf peut provoquer des symptômes au poignet et à la main.

Fractures distales de l’humérus

Les fractures distales de l’humérus se produisent près de l’articulation du coude. Ces fractures nécessitent le plus souvent un traitement chirurgical à moins que les os ne soient maintenus en bonne position. Ce type de fracture a tendance à affecter les adolescents masculins assignés plus que toute autre population.

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Les types de fractures de l’humérus comprennent les fractures proximale, médiane et distale.

Qu’est-ce qui peut causer une fracture de l’humérus ?

Les fractures de l’humérus sont le plus souvent causées par des chutes. Un accident de voiture ou un incident lié au sport peut également entraîner une fracture de l’humérus.

Parfois, une fracture de l’humérus survient lorsque l’os est affaibli par une croissance anormale appelée tumeur, une infection ou d’autres problèmes. Cette condition s’appelle une fracture pathologique.

Quels sont les symptômes possibles ?

Les symptômes varient d’une personne à l’autre. Cependant, les symptômes possibles peuvent inclure :

Comment traiter une fracture humérale ?

Le traitement des fractures de l’humérus dépend de la gravité de la blessure, de l’âge de l’individu et du fait que l’individu souffre d’autres conditions.

Opération

Une intervention chirurgicale peut être nécessaire lorsque les os sont loin de leur position. Les fractures qui affectent l’articulation sont plus susceptibles de nécessiter une intervention chirurgicale. Gardez à l’esprit que les fractures près du sommet ou du centre de l’os nécessitent moins souvent une intervention chirurgicale.

Des plaques, des vis ou des épingles peuvent être utilisées pour remettre les os en place. Dans les cas graves, une chirurgie de remplacement de l’épaule peut être nécessaire. Au cours de cette chirurgie, certaines parties des os de l’articulation de l’épaule sont remplacées par des implants artificiels.

Dispositifs de limitation de mouvement

Dans certains cas, les personnes peuvent recevoir une écharpe ou une attelle pour aider leur bras à rester immobile afin que la fracture guérisse. Cela peut être porté pendant des semaines ou des mois selon la gravité de la rupture. Un test d’imagerie comme une radiographie peut être effectué toutes les deux semaines pour s’assurer que la fracture guérit correctement.

Thérapie physique

La physiothérapie, également appelée physiothérapie, peut être pratiquée pour aider à réduire la douleur, augmenter la force et restaurer le mouvement. Cela peut également aider à empêcher la zone lésée de devenir trop raide.

Habituellement, après un certain temps de port d’une écharpe ou d’un corset, une thérapie physique peut être recommandée pour aider au processus de guérison. Votre kinésithérapeute, professionnel diplômé et expert en mouvement, vous donnera différents exercices à faire. Cela peut inclure certains que vous devrez faire vous-même à la maison.

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Le traitement d’une fracture de l’humérus peut inclure une intervention chirurgicale, une thérapie physique, ainsi qu’un dispositif limitant les mouvements comme une écharpe ou une attelle.

Quelles sont les complications potentielles ?

Il existe certaines complications possibles d’une fracture de l’humérus, notamment:

• Pseudarthrose: Une pseudarthrose se produit lorsque l’os fracturé ne guérit pas. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles un os peut ne pas guérir. L’une des causes les plus fréquentes de pseudarthrose est le tabagisme.
• Cal vicieux: Un cal vicieux se produit lorsque l’os guérit, mais pas dans la bonne position. Des cals vicieux peuvent survenir si l’os n’est pas resté immobile assez longtemps, si les os n’étaient pas correctement alignés ou si le traitement médical a été retardé. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour corriger la position de l’os.
• Lésion nerveuse: Le nerf radial donne une sensation au dos de la main. Il aide également au mouvement du poignet et des doigts. Blesser le nerf radial peut rendre le mouvement du poignet et des doigts difficile et peut également provoquer un engourdissement dans cette zone. Le nerf peut récupérer en quelques mois.
• Raideur ou faiblesse de l’épaule ou du coude: Les problèmes d’articulation de l’épaule sont fréquents après une fracture de l’humérus proximal. Les problèmes de coude sont fréquents après une fracture de l’humérus distal. Une perte d’amplitude de mouvement normale et une faiblesse peuvent également survenir en cas de lésions musculaires ou du tissu conjonctif.

Sommaire

Une fracture de l’humérus est un os cassé dans le haut du bras qui relie l’épaule au coude. Les types de fractures de l’humérus comprennent les fractures proximale, médiane et distale.

Les fractures de l’humérus sont souvent causées par des chutes, des accidents de voiture et des blessures sportives. D’autres conditions qui affaiblissent l’os peuvent également entraîner une fracture de l’humérus.

Le traitement peut inclure une intervention chirurgicale, des dispositifs limitant les mouvements, ainsi qu’une thérapie physique.

Questions fréquemment posées

• Quelle partie de l’humérus est la plus souvent lésée ?

  L’humérus proximal est la partie la plus fréquemment lésée de l’humérus. Ce type de fracture est également la troisième fracture la plus fréquente en général.

• Quelle est la gravité d’une fracture humérale?

  Tout type de fracture est considéré comme grave. Cependant, la gravité de la fracture varie d’une personne à l’autre.

• Combien de temps faut-il à une fracture humérale pour guérir complètement ?

  La guérison d’une fracture humérale peut prendre des semaines, voire des mois, selon la gravité.