Gonflement après une chirurgie de la hernie inguinale | FAQ
Mis à jour le 9 avril 2021
Le gonflement après une chirurgie de la hernie inguinale ou une chirurgie de la hernie ombilicale est assez courant. La plupart du temps, un gonflement après une opération de hernie est normal et n’est pas le signe d’un problème. La raison la plus courante de l’enflure est la réponse normale du corps à la chirurgie.
Au début de la guérison, le corps produit un liquide supplémentaire qui aide au processus de guérison. Ce liquide apporte des nutriments et des cellules qui peuvent aider les tissus à se réparer et apparaît comme un gonflement à l’endroit où il y a eu une blessure aux tissus (semblable à un gonflement après une entorse à la cheville). Lorsque ce gonflement reste dans une zone pendant quelques jours, il devient souvent dur et peut ressembler à une masse ferme. Le gonflement peut être assez différent, selon la hernie qui a été réparée et l’approche utilisée.
Par exemple, dans les hernies ombilicales, l’incision et la hernie sont généralement très proches l’une de l’autre, et de nombreux patients ressentiront une masse dure près de l’ombilic qui se forme plusieurs jours après la chirurgie. Un gonflement similaire se produit après une chirurgie épigastrique et une hernie incisionnelle ouverte. Un gonflement après une chirurgie de la hernie inguinale se produit souvent là où l’incision est ainsi qu’en dessous, s’étendant souvent à l’aine et même au scrotum et aux testicules. Parce que la gravité exerce une pression sur le liquide normal que le corps crée, de nombreuses personnes ont l’impression que leurs testicules sont enflés et douloureux après une opération de hernie. Étant donné que l’enflure normale après une chirurgie de la hernie fait partie du processus de guérison, le corps peut prendre de trois à six mois pour se débarrasser de l’enflure. Chez les patients présentant une hernie inguinale très importante qui s’étend jusqu’au scrotum, le gonflement peut parfois durer plus de six mois.
Parfois, quelques gouttes de sang peuvent changer la couleur de la peau en noir et bleu après la chirurgie. Semblable à un gonflement, cela peut se produire autour de l’incision, ainsi que plus bas dans l’aine lors d’une chirurgie de la hernie inguinale. La gravité peut tirer les gouttes de sang vers le pénis et le scrotum, les rendant souvent noires et bleues. La décoloration noire et bleue est normale après une chirurgie de la hernie et disparaîtra beaucoup plus rapidement que le gonflement après la chirurgie de la hernie. La décoloration noire et bleue se transforme souvent en décoloration jaune et s’estompe avant le rendez-vous de la plupart des gens après la chirurgie.
Beaucoup de gens remarquent un gonflement après une chirurgie de la hernie et se demandent si ce gonflement est normal ou non. Dans les paragraphes ci-dessus, nous avons décrit pourquoi les gens ont un gonflement et que c’est généralement dû à une guérison normale. Ce que les gens décrivent souvent est une masse dure sous l’incision qui ressemble à une bille. Beaucoup de gens craignent que leur hernie soit revenue. Ils sont souvent rassurés lorsqu’ils remarquent que la masse dure n’entre pas et ne sort pas de leur abdomen, comme le ferait une hernie. En règle générale, il y a une douleur ou un inconfort léger là où se trouve l’enflure, mais il y a une tendance à l’amélioration dans les jours et les semaines suivant la chirurgie.
Parfois, le gonflement est doux et ne semble pas disparaître après la chirurgie. Encore une fois, cela est probablement dû à l’accumulation normale de liquide dans l’espace où se trouvait la hernie. Si ce gonflement persiste plus de trois à six mois après la chirurgie, il doit être réévalué par l’équipe chirurgicale pour déterminer si la hernie a récidivé. Malheureusement, les radiographies, les tomodensitogrammes et les IRM ne sont souvent pas assez sensibles immédiatement après la chirurgie pour faire la différence entre le liquide normal du corps et un problème possible. Le temps est la seule chose qui aide à nous dire s’il y a un problème ou non dans ces situations.
Bien que la plupart des gonflements après une chirurgie de la hernie soient normaux, ils peuvent rarement être un indicateur d’une complication, y compris une infection et une récidive de la hernie. Un gonflement après une chirurgie de la hernie est rarement un signe d’infection. Étant donné que l’infection due à la chirurgie de la hernie survient moins de 1% du temps, l’enflure est normale dans les 99% restants du temps. La douleur ou l’enflure qui continue de s’aggraver après une chirurgie herniaire, ou la douleur et l’enflure accompagnées d’une décoloration rouge de la peau sont des signes d’infection et nécessitent l’attention de l’équipe chirurgicale. De nombreux chirurgiens travaillent dans des équipes composées d’assistants médicaux, d’infirmières, d’infirmières praticiennes, d’assistants médicaux ou d’autres chirurgiens. Les infections sont rares et anormales après une chirurgie de la hernie, il est donc important de consulter un médecin si l’un des symptômes d’infection est présent.
Le Dr Michael Reinhorn est un spécialiste de la hernie inguinale et de la hernie ombilicale. Il a commencé sa pratique en tant que chirurgien généraliste en 2001 et, en 2012, il a fait la transition pour se concentrer sur les soins aux patients souffrant d’hernie. En 2018, il a cofondé Boston Hernia, un cabinet de chirurgie ambulatoire axé exclusivement sur la chirurgie des hernies. En 2020, le Dr Nora Fullington a été recrutée de son travail de chirurgienne générale, où elle a effectué des centaines de réparations de hernies laparoscopiques, à Boston Hernia où elle a été intensivement formée par le Dr Reinhorn aux techniques ouvertes prépéritonéales et Shouldice. Avec leur équipe d’assistants médicaux, ils effectuent environ 800 chirurgies de hernie chaque année. Les deux chirurgiens proposent une approche sur mesure pour chaque patient, en tenant compte des facteurs individuels du patient pour décider si la chirurgie est recommandée ou non, quel type de réparation (ouverte, laparoscopique, avec filet, sans filet) est le meilleur et quel type d’anesthésie est le plus sûr . Chez Boston Hernia, nous nous concentrons sur chaque patient et sur l’amélioration continue de nos propres techniques et résultats chirurgicaux. Nous le faisons en participant à diverses sociétés de hernie, en étudiant nos propres résultats via une base de données nationale et en publiant nos données pour influencer les soins des patients atteints de hernie à l’échelle nationale et internationale. Boston Hernia est une pratique affiliée au système Mass General Brigham. En plus d’opérer à l’hôpital Newton-Wellesley, un hôpital Mass General Brigham, nous offrons des soins dans les centres de chirurgie ambulatoire de Waltham, MA et Derry, NH.
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