Hépatite C – Traitement – NHS

Hépatite C – Traitement – NHS

L’hépatite C peut souvent être traitée avec succès en prenant des médicaments pendant plusieurs semaines.

Si l’infection est diagnostiquée à un stade précoce, connue sous le nom d’hépatite aiguë, il n’est peut-être pas nécessaire de commencer immédiatement le traitement.

Au lieu de cela, vous pouvez avoir un autre test sanguin après quelques mois pour voir si votre corps combat le virus.

Si l’infection persiste pendant plusieurs mois, connue sous le nom d’hépatite chronique, un traitement sera généralement recommandé.

Votre plan de traitement

Le traitement de l’hépatite C chronique (personnes infectées depuis 6 mois ou plus) comprend :

• comprimés pour combattre le virus
• un test pour voir si votre foie est endommagé
• changements de mode de vie pour prévenir d’autres dommages

Il existe 6 souches principales du virus. Au Royaume-Uni, les souches les plus courantes sont le génotype 1 et le génotype 3. Vous pouvez être infecté par plus d’une souche.

On vous proposera le médicament le plus approprié à votre type d’hépatite C.

Pendant le traitement, vous devez subir des tests sanguins pour vérifier que votre médicament agit.

Si ce n’est pas le cas, on vous conseillera peut-être d’essayer un autre médicament. Cela n’affectera qu’un petit nombre de personnes.

Votre médecin évaluera également votre foie pour des dommages (cicatrices), soit avec un test sanguin, soit avec un scanner appelé fibroscan.

À la fin de votre traitement, vous aurez un test sanguin pour voir si le virus a été éliminé et un deuxième test sanguin 12 ou 24 semaines après l’arrêt du traitement.

Si les deux tests ne montrent aucun signe du virus, cela signifie que le traitement a réussi.

Médicaments contre l’hépatite C

L’hépatite C est traitée à l’aide de comprimés antiviraux à action directe (DAA).

Les comprimés de DAA sont les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces pour traiter l’hépatite C.

Ils sont très efficaces pour éliminer l’infection chez plus de 90 % des personnes.

Les comprimés sont pris pendant 8 à 12 semaines. La durée du traitement dépendra du type d’hépatite C dont vous souffrez.

Certains types d’hépatite C peuvent être traités en utilisant plus d’un type d’AAD.

Les médicaments contre l’hépatite C approuvés par le NHS comprennent :

• sofosbuvir
• une association de lédipasvir et de sofosbuvir
• une association d’ombitasvir, de paritaprévir et de ritonavir, pris avec ou sans dasabuvir
• une association d’elbasvir et de grazoprévir
• une association de sofosbuvir et de velpatasvir
• une association de sofosbuvir, velpatasvir et voxilaprévir
• une association de glécaprévir et de pibrentasvir
• ribavirine

Pour plus d’informations, consultez les directives du NICE sur :

Effets secondaires du traitement

Les traitements avec des antiviraux à action directe (AAD) ont très peu d’effets secondaires. La plupart des gens trouvent les comprimés DAA très faciles à prendre.

Vous pouvez vous sentir un peu malade et avoir du mal à dormir au début, mais cela devrait bientôt se calmer.

Votre infirmière ou votre médecin devrait être en mesure de suggérer des choses pour aider à soulager tout inconfort.

Vous devez suivre le traitement complet pour vous assurer d’éliminer le virus de l’hépatite C de votre corps.

Si vous avez des problèmes avec vos médicaments, parlez-en immédiatement à votre médecin ou à votre infirmier/ère.

Les effets secondaires de chaque type de traitement peuvent varier d’une personne à l’autre.

Pour un très petit nombre de personnes, les effets secondaires plus graves des traitements contre l’hépatite C peuvent inclure :

Quelle est l’efficacité du traitement?

Les antiviraux à action directe (AAD) guérissent 9 patients sur 10 atteints d’hépatite C.

Un traitement réussi ne vous protège pas contre une autre infection par l’hépatite C. Vous pouvez encore le rattraper.

Il n’y a pas de vaccin contre l’hépatite C.

Si le traitement ne fonctionne pas, il peut être répété, prolongé ou une combinaison différente de médicaments peut être essayée.

Votre médecin ou votre infirmière pourra vous conseiller.

Ce que vous pouvez faire pendant le traitement de l’hépatite C

Il y a certaines choses que vous pouvez faire pour aider à limiter les dommages à votre foie et empêcher la propagation de l’infection à d’autres personnes.

Ceux-ci peuvent inclure :

• avoir une alimentation saine et équilibrée
• faire de l’exercice régulièrement
• couper l’alcool ou limiter la quantité d’alcool que vous buvez
• arrêter de fumer
• garder des objets personnels, tels que des brosses à dents ou des rasoirs, pour votre propre usage
• ne pas partager d’aiguilles ou de seringues avec d’autres
• pratiquer des rapports sexuels protégés
• dire aux partenaires sexuels qui pourraient avoir besoin de se faire tester

Grossesse et hépatite C

Les nouveaux médicaments contre l’hépatite C n’ont pas été testés pendant la grossesse.

Vous ne devez pas devenir enceinte pendant le traitement car cela pourrait être nocif pour les bébés à naître.

Si vous êtes enceinte, vous devez retarder le traitement jusqu’à la naissance de votre bébé.

Parlez à votre médecin avant de commencer un traitement contre l’hépatite C si vous prévoyez devenir enceinte dans un proche avenir.

Vous devrez attendre plusieurs semaines après la fin du traitement avant d’essayer de tomber enceinte.

Les femmes prenant de la ribavirine doivent utiliser une contraception pendant le traitement et pendant encore 4 mois après la fin du traitement.

Les hommes prenant de la ribavirine doivent utiliser un préservatif pendant le traitement et pendant encore 7 mois après la fin du traitement. En effet, le sperme peut contenir de la ribavirine.

Si vous tombez enceinte pendant le traitement, parlez-en à votre médecin dès que possible pour discuter de vos options de traitement.

Décider de ne pas se faire soigner

Certaines personnes atteintes d’hépatite C chronique décident de ne pas suivre de traitement.

C’est peut-être parce qu’ils :

• ne présente aucun symptôme
• sont prêts à vivre avec le risque de cirrhose à une date ultérieure
• ne pensez pas que les avantages potentiels du traitement l’emportent sur les effets secondaires que certains traitements peuvent causer

Votre équipe de soins peut vous donner des conseils à ce sujet, mais la décision finale concernant le traitement vous appartiendra.

Si vous décidez de ne pas suivre de traitement mais que vous changez d’avis, vous pouvez demander à être traité à tout moment.

Dernière révision de la page : 27 octobre 2021
Date du prochain examen : 27 octobre 2024