Hypersalivation : causes et traitement

Hypersalivation : causes et traitement

L’hypersalivation, également appelée sialorrhée ou ptyalisme, se produit lorsqu’une personne a trop de salive dans la bouche. Il peut en résulter un déversement de la salive de la bouche sur la lèvre inférieure, connue sous le nom de bave.

Selon la cause, l’hypersalivation peut être constante ou intermittente. Elle peut aussi être temporaire ou chronique. Souvent, cela peut provoquer une anxiété sociale chez une personne.

L’hypersalivation est un excès de salive dans la bouche, qui peut déborder sur la lèvre.

L’hypersalivation n’est pas une maladie mais généralement un symptôme d’une autre affection sous-jacente. Ces autres facteurs peuvent aller de causes fréquentes et faciles à traiter à des maladies rares.

La salive est un liquide clair produit par les glandes salivaires de la bouche. Il humidifie les aliments et facilite la déglutition. Il contient également des enzymes qui aident à la digestion.

La salive peut aider à cicatriser les plaies et à éliminer les germes de la bouche, ainsi qu’à prévenir la sécheresse et à agir comme une barrière contre les irritants et les toxines.

En moyenne, une personne en bonne santé produit entre 0,75 et 1,5 litres de salive chaque jour. La production de salive culmine lorsqu’une personne mange et est à son plus bas pendant le sommeil.

Trop de salive peut causer des problèmes pour parler et manger, ainsi que des lèvres gercées et des infections cutanées. L’hypersalivation et la bave peuvent également provoquer une anxiété sociale et une diminution de l’estime de soi.

Il existe de nombreuses causes potentielles d’hypersalivation. Cela peut être une complication du port de prothèses dentaires ou d’une mauvaise coordination de la bouche.

L’hypersalivation peut être le résultat de:

• production excessive de salive
• une incapacité à avaler efficacement ou à éliminer la salive de la bouche
• difficulté à garder la bouche fermée

Les causes de la production excessive de salive, entraînant une hypersalivation, comprennent :

• nausées matinales ou nausées pendant la grossesse
• infections des sinus, de la gorge ou des périamygdales
• morsures d’araignées vénéneuses, venin de reptile et champignons vénéneux
• fausses dents
• ulcères, inflammation ou douleur dans la bouche
• mauvaise hygiène buccale
• infections graves telles que la rage ou la tuberculose
• douleur intense ou soudaine
• régurgitation de salive pendant les brûlures d’estomac
• fractures ou luxation de la mâchoire

La difficulté à avaler ou à éliminer la salive de la bouche peut être causée ou associée à certaines conditions sous-jacentes, notamment le syndrome de Down, l’autisme, la SLA, les accidents vasculaires cérébraux et la maladie de Parkinson. Si une personne a également un dysfonctionnement sensoriel, elle ne se rend peut-être pas toujours compte qu’elle bave.

Les causes d’une incapacité à garder la bouche fermée, qui peut entraîner une bave, comprennent un mauvais contrôle neuromusculaire des muscles autour de la bouche. La paralysie cérébrale est un exemple d’une telle condition.

La difficulté à garder la salive dans la bouche peut également être due à :

• mauvais contrôle de la tête et des lèvres
• une bouche constamment ouverte
• sensation tactile altérée
• une langue hypertrophiée ou une mauvaise mobilité de la langue
• mauvais alignement des dents
• obstruction nasale

L’hypersalivation peut également résulter de conditions non médicales, telles que voir, sentir ou goûter de la nourriture, ou même simplement penser à de la nourriture. Elle peut également être causée par la gomme à mâcher ou par des sentiments d’excitation et d’anxiété.

Les symptômes de l’hypersalivation comprennent la bave, les crachats et la déglutition excessive.

D’autres symptômes associés comprennent:

• lèvres gercées
• ramollissement et dommages à la peau autour de la bouche
• infection de la peau autour de la bouche
• mauvaise haleine
• déshydratation
• trouble de la parole
• pneumonie
• mauvais sens du goût

L’hypersalivation et la bave peuvent également entraîner des complications psychologiques et une anxiété sociale, ainsi qu’un impact sur leur capacité à manger ou à parler.

Les personnes qui souffrent d’hypersalivation sont plus susceptibles d’inhaler de la salive, de la nourriture ou des liquides dans leurs poumons, ce qui peut entraîner une pneumonie par aspiration. Cela peut se produire lorsque les réflexes de haut-le-cœur et de toux sont altérés.

L’objectif du diagnostic d’hypersalivation est d’identifier la cause sous-jacente, puis de recommander le meilleur traitement disponible pour chaque personne concernée. Un diagnostic est important, car certaines des causes potentielles d’hypersalivation ont des complications graves.

Pour diagnostiquer l’hypersalivation, un médecin peut inclure un examen des éléments suivants :

• la bouche, les dents et la peau environnante
• contrôle de la langue, capacité de déglutition et stabilité de la mâchoire
• amygdales et voies respiratoires nasales
• vigilance et état émotionnel
• hydratation, faim et posture de la tête

Un médecin jugera généralement nécessaire d’évaluer d’autres critères, notamment :

• conditions médicales existantes et médicaments en cours
• comment et quand l’hypersalivation se produit
• la quantité de salive supplémentaire produite
• si le problème est constant ou intermittent
• tout effet indésirable sur la vie quotidienne

Une fois la cause de l’hypersalivation établie, un médecin peut prendre en compte les facteurs suivants lorsqu’il recommande un traitement :

• gravité et complications
• âge et état mental
• si l’hypersalivation est chronique ou temporaire
• affections neurologiques associées
• la possibilité d’amélioration

L’orthophonie et les techniques d’amélioration du contrôle de la langue et des lèvres peuvent aider à traiter l’hypersalivation.

Faire face à l’hypersalivation consiste à traiter l’affection sous-jacente qui en est la cause, ainsi qu’à gérer les effets immédiats de l’excès de salive dans la bouche.

Selon la cause, le traitement peut inclure certains types de thérapies, de médicaments et de remèdes maison. Dans les cas extrêmes, une intervention chirurgicale peut être envisagée.

Thérapie: Cela peut inclure la modification du comportement et l’orthophonie. Les personnes souffrant d’hypersalivation peuvent bénéficier d’une aide à la posture et au contrôle de la tête. Ils peuvent également apprendre des techniques de fermeture des lèvres, un meilleur contrôle de la langue et la déglutition.

Des médicaments: Le but des médicaments contre l’hypersalivation est de réduire la production de salvia. Des médicaments anticholinergiques peuvent être utilisés, bien qu’ils aient une gamme d’effets secondaires, notamment la somnolence, l’agitation, l’irritabilité, la rétention urinaire, la constipation et les bouffées vasomotrices. Le traitement peut également inclure un bêta-bloquant ou la toxine botulique (Botox).

Remèdes maison: Boire beaucoup d’eau peut réduire la production de salive. Le brossage des dents et le rinçage avec un rince-bouche peuvent également assécher temporairement la bouche.

La gestion réussie de l’hypersalivation et de la bave qui en résulte peut améliorer la confiance et l’estime de soi d’une personne.

Certaines causes d’hypersalivation peuvent disparaître avec le temps sans traitement. Ces causes comprennent la grossesse, l’anxiété et les blessures mineures.

D’autres causes peuvent poser des problèmes médicaux plus graves. Cette catégorie comprend les causes neurologiques et les troubles nerveux.

Si des conditions chroniques en sont la cause, le traitement peut inclure la gestion à vie de l’hypersalivation d’une personne.

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