Hypocalcémie (faible teneur en calcium) – Gestion des effets secondaires
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Soins pendant la chimiothérapie et au-delà
Qu’est-ce que l’hypocalcémie ?
L’hypocalcémie est un déséquilibre électrolytique et est indiquée par un faible taux de calcium dans le sang. La valeur adulte normale pour le calcium est de 4,5 à 5,5 mEq/L.
Le calcium est important pour la santé des os et des dents, ainsi que pour le fonctionnement normal des muscles et des nerfs. Les niveaux normaux de calcium dans le sang sont maintenus grâce aux actions de l’hormone parathyroïdienne (PTH), de vos reins et de vos intestins.
Si les résultats de vos tests sanguins montrent une hypocalcémie, votre médecin peut également vérifier votre taux d’albumine. Si votre albumine est faible, votre taux de calcium doit être corrigé en conséquence. Un taux de calcium corrigé sera plus élevé si l’albumine est faible.
Qu’est-ce qui cause l’hypocalcémie ?
Il existe de nombreuses causes d’hypocalcémie, notamment;
- Carence en vitamine D
- L’insuffisance rénale chronique
- Carence en magnésium
- Alcoolisme
- Thérapie aux bisphosphonates – médicaments utilisés pour traiter les taux élevés de calcium dans le sang ou pilules utilisées pour traiter l’ostéoporose.
- Certains types de leucémie ou de troubles sanguins
- Une complication de la chimiothérapie, le syndrome de lyse tumorale, survient lorsque votre corps décompose rapidement les cellules tumorales après la chimiothérapie. Cela peut provoquer une hypocalcémie, des taux élevés de potassium dans le sang et d’autres anomalies électrolytiques. C’est très grave et si les résultats de votre test sanguin indiquent que vous en souffrez, votre médecin ou votre fournisseur de soins de santé devra vous surveiller étroitement pendant cette période.
- Les médicaments tels que les diurétiques, la thérapie de remplacement des œstrogènes, les fluorures, le glucose, l’insuline, l’utilisation excessive de laxatifs et le magnésium peuvent également entraîner une hypocalcémie.
- Certaines choses dans votre alimentation, comme la caféine, les phosphates (que l’on trouve dans les boissons gazeuses) et certains antibiotiques peuvent vous empêcher d’absorber le calcium.
- La vitamine D, cependant, vous aide à absorber le calcium dans votre corps.
Symptômes de l’hypocalcémie :
- Le signe le plus courant d’hypocalcémie est ce qu’on appelle « l’irritabilité neuromusculaire ». Vos nerfs et vos muscles, qui sont directement liés aux niveaux de calcium dans le sang, peuvent avoir des spasmes ou des contractions.
- Si les résultats de vos tests sanguins indiquent une hypocalcémie, vous remarquerez peut-être des crampes musculaires dans vos jambes ou vos bras.
- Les symptômes de l’hypocalcémie que vous ressentez peuvent être liés à la rapidité ou à la lenteur de la chute des taux de calcium dans le sang.
- Si votre taux de calcium sanguin est bas depuis longtemps, vous ne remarquerez peut-être aucun symptôme d’hypocalcémie.
- Si vous avez une baisse «aiguë» ou soudaine de votre taux de calcium dans le sang, vous remarquerez peut-être plus de contractions.
- Vous remarquerez peut-être, avec des taux de calcium sanguin légèrement abaissés, un engourdissement et des picotements au niveau des doigts et des orteils.
- Vous remarquerez peut-être que vous êtes déprimé ou plus irritable si vous avez une hypocalcémie légèrement basse.
- Avec des niveaux de calcium dans le sang sévèrement abaissés, vous pouvez devenir confus ou désorienté. Votre muscle cardiaque peut se contracter de manière irrégulière en raison de la perturbation électrolytique.
Choses que vous pouvez faire pour l’hypocalcémie :
- Assurez-vous de consommer suffisamment de calcium si les résultats de vos tests sanguins indiquent une hypocalcémie. L’apport quotidien recommandé en calcium, pour la santé des os, est basé sur votre âge et votre race. Si vous êtes:
- Un homme, âgé de 25 à 65 ans – prend 1000 mg de calcium par jour.
- Un homme de plus de 65 ans – prendre 1500 mg de calcium par jour
- Une femme de 25 à 50 ans – prend 1000 à 1200 mg de calcium par jour.
- Une femme de plus de 50 ans – prendre 1500 mg de calcium par jour.
- Le calcium, sous quelque forme que ce soit, a besoin de vitamine D pour être absorbé. Prenez 400 à 800 mg de vitamine D avec vos suppléments de calcium par jour ; pour s’assurer que le calcium que vous prenez est bien absorbé.
- Pour augmenter votre apport alimentaire en calcium, choisissez judicieusement vos aliments.
- Verts (chou et chou frisé)
- sardines et saumon (avec arêtes)
- haricots rouges
- algue
- Les produits laitiers contiennent le plus de calcium :
- 8 onces. de lait ou de yaourt fournira 300 mg. de calcium.
- 1 once. de fromage cheddar fournira 200 mg de calcium.
- 125 grammes. de Tofu vous donnera 250 mg. de calcium.
- De nombreuses céréales, jus d’orange et autres aliments sont enrichis en calcium. Lisez attentivement les étiquettes de vos aliments.
- Si vous ne consommez pas suffisamment de calcium pendant l’hypocalcémie, en particulier si vous avez pris des stéroïdes pour votre maladie qui peut provoquer un « amincissement des os », vous êtes à risque de complications à long terme de la perte osseuse (ostéoporose). Vous pourriez être plus à risque de fractures, de colonne vertébrale incurvée et de perte de taille.
- Discutez avec votre fournisseur de soins de santé si la thérapie de remplacement du calcium vous convient.
Médicaments pouvant être prescrits par votre médecin :
- Comme pour tous les types de déséquilibre électrolytique, le traitement de l’hypocalcémie est basé sur la correction de la cause. En cas de dysfonctionnement de votre système endocrinien ou hormonal, vous pouvez être référé à un endocrinologue. Si cela est dû à des médicaments ou à des traitements, ceux-ci peuvent être modifiés ou supprimés, si possible.
- Pour les niveaux sévèrement diminués, une infusion de calcium peut être commandée.
- Pilules ou suppléments de calcium. Suivre les instructions.
- Si votre taux de calcium sanguin est légèrement réduit, il peut être recommandé d’augmenter votre apport alimentaire en calcium (voir ci-dessus).
Quand contacter votre médecin ou fournisseur de soins de santé :
- Constipation sévère, non soulagée par les laxatifs, durant 2 à 3 jours.
- Nausées qui interfèrent avec votre capacité à manger et qui ne sont pas soulagées par les médicaments prescrits.
médicaments. - Vomissements (vomissements plus de 4 à 5 fois en 24 heures).
- Diarrhée (4 à 6 épisodes sur une période de 24 heures), non soulagée par la prise de médicaments antidiarrhéiques et la modification du régime alimentaire.
- Somnolence excessive, confusion.
- Contractions musculaires ou irritabilité.
- Augmentation de la miction.
- Manque d’appétit qui ne s’améliore pas.
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Remarque : Nous vous encourageons fortement à discuter avec votre professionnel de la santé de votre état de santé et de vos traitements spécifiques. Les informations contenues dans ce site Web sont destinées à être utiles et éducatives, mais ne remplacent pas un avis médical.
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