Hystérectomie : effets secondaires | Santé au quotidien

Hystérectomie : effets secondaires | Santé au quotidien

La cinquième option chirurgicale est une hystérectomie abdominale, l’approche traditionnelle. Cette procédure est la chirurgie la plus invasive avec la cicatrice la plus visible. Dans cette procédure, l’utérus est retiré par une grande incision dans l’abdomen – une coupe horizontale le long de la ligne du bikini ou une incision verticale si nécessaire.

Au fil du temps, les cicatrices d’une hystérectomie deviendront généralement plus claires, mais la peau ne sera jamais exactement la même. Certaines femmes, en particulier les femmes de couleur, sont sujettes aux chéloïdes, un épaississement du tissu cicatriciel, explique le Dr Bradley.

2. À quelle douleur dois-je m’attendre après une hystérectomie?

La douleur dépend également de l’option chirurgicale d’hystérectomie que vous subissez. La plupart des femmes qui subissent une hystérectomie laparoscopique ou vaginale ressentent de la douleur pendant deux à trois semaines. Certaines femmes ressentent moins de douleur après une hystérectomie vaginale assistée par laparoscopie qu’après une hystérectomie vaginale de base, selon une revue de recherche parue dans The Journal of Minimally Invasive Gynecology en 2013. Avec l’hystérectomie abdominale, la douleur peut durer de trois à cinq semaines.

La quantité de douleur et de cicatrices dépend également de ce qui est exactement retiré pendant votre hystérectomie, qui doit être basée sur la raison de votre intervention, l’expertise de votre chirurgien et l’équipement chirurgical disponible. Par exemple, seul votre utérus peut être retiré ou votre col de l’utérus peut également être retiré. Ou si vous avez un cancer du col de l’utérus, par exemple, vous pourriez avoir besoin d’une hystérectomie radicale, qui enlève également des tissus de chaque côté du col de l’utérus et de la partie supérieure du vagin. Chacune de ces procédures peut avoir un effet différent après la chirurgie en ce qui concerne la douleur que vous ressentez.

3. Quel est le risque de complications après une hystérectomie ?

Bien que la plupart des femmes n’aient pas de problèmes de santé pendant ou après la chirurgie, les risques peuvent inclure :

• Blessure aux organes voisins
• Problèmes d’anesthésie, tels que des problèmes respiratoires ou cardiaques
• Caillots sanguins dans les jambes ou les poumons
• Infection
• Saignements abondants
• Ménopause précoce, si les ovaires sont enlevés
• Douleur pendant les rapports sexuels

Bradley exhorte les femmes qui envisagent une hystérectomie à parler avec leur médecin de la procédure la moins invasive possible, en particulier celles qui n’ont pas un poids santé. Selon une étude publiée dans la revue Human Reproduction en 2011, les femmes en surpoids qui subissent une chirurgie abdominale pour des affections non cancéreuses courent un plus grand risque de saignement et d’infection que les femmes de poids normal. .

4. Dois-je m’attendre à des symptômes de ménopause après une hystérectomie ?

La ménopause survient lorsque les ovaires cessent de produire les hormones œstrogènes et progestérone, qui régulent les menstruations. À moins que vos ovaires ne soient retirés pendant une hystérectomie pour des raisons médicales, vous n’entrerez probablement pas en ménopause précoce. Mais alors que la plupart des femmes ne connaissent pas de ménopause précoce après une hystérectomie, certaines femmes peuvent, même si elles gardent un ou les deux ovaires, selon une étude de l’Université Duke publiée dans la revue Obstetrics & Gynecology en décembre 2011. Les chercheurs ne savent pas si c’est la chirurgie elle-même ou la condition sous-jacente menant à une hystérectomie qui entraîne une ménopause précoce dans certains cas.

Si votre médecin estime que vous êtes à risque de cancer de l’ovaire, vos ovaires peuvent également être retirés, dit Bradley, bien que ce ne soit pas courant. Et si vos ovaires sont enlevés et que vous étiez préménopausée, vous entrerez probablement en ménopause brutale. Des bouffées de chaleur, des sueurs nocturnes et d’autres symptômes peuvent en résulter. La thérapie de remplacement des œstrogènes peut aider à atténuer ces problèmes liés à l’hystérectomie, dit Bradley. Cependant, on craint que la prise d’œstrogènes puisse augmenter votre risque de cancer du sein si vous avez plus de 45 ans.

5. Est-ce que j’apprécierai toujours le sexe après une hystérectomie ?

Les femmes rapportent souvent de meilleures relations sexuelles après une hystérectomie, dit Bradley, parce que la procédure a soulagé la douleur ou les saignements abondants, et parce qu’elles n’ont plus à s’inquiéter d’une éventuelle grossesse non désirée. Cependant, certaines femmes dont le col de l’utérus a également été enlevé peuvent subir une baisse de la testostérone et éventuellement un dysfonctionnement sexuel. N’hésitez pas à discuter des effets secondaires et des risques sexuels avec votre médecin avant de procéder à une hystérectomie.

Bradley encourage les femmes à travailler avec leur médecin pour éviter l’hystérectomie. Mais lorsque toutes les autres alternatives de traitement sont épuisées, l’hystérectomie peut aider – de nombreuses femmes sont soulagées de ne plus avoir mal, surtout si elles ne se préoccupent pas de leur fertilité.