Infection des glandes salivaires (sialadenite) | Médecine Johns Hopkins

Infection des glandes salivaires (sialadenite) | Médecine Johns Hopkins

L’infection salivaire, également appelée sialadénite, affecte le plus souvent les glandes salivaires parotides situées sur le côté du visage, près des oreilles ou les glandes salivaires sous-maxillaires sous la mâchoire.

Infection salivaire : causes

Les causes les plus fréquentes d’infections aiguës des glandes salivaires sont les bactéries, en particulier Staphylococcus aureus, ou staphylocoque. Les virus et les champignons peuvent également provoquer une infection des glandes. (Les oreillons sont un exemple d’infection virale des glandes parotides.)

L’infection est plus susceptible de se produire lorsque la bouche est sèche, en raison de :

• Une pierre salivaire ou un pli ou un blocage dans le conduit de la glande

• Consommation insuffisante de liquide, maladie ou médicaments tels que les diurétiques (diurétiques) ou les antihistaminiques

• Le syndrome de Sjogren

Infection salivaire : symptômes

Les symptômes d’infection salivaire peuvent inclure :

• Douleur, sensibilité et rougeur

• Gonflement dur de la glande salivaire et des tissus qui l’entourent

• Fièvre et frissons

• Drainage du liquide infectieux de la glande

Infections des glandes salivaires : diagnostic

Le médecin prendra un historique médical et examinera les glandes salivaires à l’intérieur de la bouche. Les tests d’imagerie tels que la tomodensitométrie (TDM) ou l’échographie peuvent détecter les blocages des glandes salivaires dus à des calculs salivaires ou à des tumeurs.

Infection des glandes salivaires : traitement

Une hydratation et des antibiotiques intraveineux peuvent être nécessaires pour empêcher une infection des glandes salivaires de se propager aux tissus profonds de la tête et du cou ou à la circulation sanguine, ce qui peut être dangereux.

Une infection non contrôlée peut entraîner un gonflement du cou et une obstruction des voies respiratoires. Une infection salivaire qui se propage aux os du visage peut être difficile à gérer.

Traitement chirurgical

Si l’infection ne commence pas à répondre à l’hydratation et aux antibiotiques IV après 48 heures, une incision chirurgicale et un drainage de la glande salivaire peuvent être nécessaires pour contrôler l’infection.

Si les calculs salivaires bloquent les glandes et contribuent à l’infection, le médecin devra les retirer chirurgicalement afin que l’infection ne se reproduise pas.

Une méthode peu invasive d’élimination des calculs salivaires est appelée sialoendoscopie. Cette technique peut être utilisée pour gérer les petites pierres. Pour les pierres plus grosses, le médecin peut avoir besoin d’utiliser une procédure de chirurgie ouverte plus invasive. Dans la plupart des cas, la chirurgie peut préserver la glande salivaire.

Révisé par le Dr David Eisele du Département d’oto-rhino-laryngologie-chirurgie de la tête et du cou.