Infections à Candida de la bouche, de la gorge et de l’œsophage | Maladies fongiques

Infections à Candida de la bouche, de la gorge et de l’œsophage | Maladies fongiques

À propos de

La candidose est une infection causée par une levure (un type de champignon) appelée Candidose. Candidose vit normalement sur la peau et à l’intérieur du corps, dans des endroits comme la bouche, la gorge, les intestins et le vagin, sans causer de problèmes.1 Parfois, Candidose peut se multiplier et provoquer une infection si l’environnement à l’intérieur de la bouche, de la gorge ou de l’œsophage change d’une manière qui favorise la croissance fongique.

La candidose de la bouche et de la gorge est également appelée muguet ou candidose oropharyngée. La candidose dans l’œsophage (le tube qui relie la gorge à l’estomac) est appelée candidose œsophagienne ou Candidose oesophagite. La candidose œsophagienne est l’une des infections les plus courantes chez les personnes vivant avec le VIH/sida.2

Les symptômes

La candidose dans la bouche et la gorge peut avoir de nombreux symptômes différents, notamment :

• Taches blanches sur l’intérieur des joues, la langue, le toit de la bouche et la gorge (photo montrant une candidose dans la bouche)
• Rougeur ou douleur
• Sensation de coton dans la bouche
• Perte de goût
• Douleur en mangeant ou en avalant
• Fissures et rougeurs aux coins de la bouche

Les symptômes de la candidose dans l’œsophage comprennent généralement des douleurs lors de la déglutition et des difficultés à avaler.

Contactez votre fournisseur de soins de santé si vous présentez des symptômes qui, selon vous, sont liés à une candidose dans la bouche, la gorge ou l’œsophage.

Risque et Prévention

Qui attrape la candidose dans la bouche ou la gorge?

La candidose dans la bouche, la gorge ou l’œsophage est rare chez les adultes en bonne santé. Les personnes qui courent un risque plus élevé de contracter une candidose dans la bouche et la gorge comprennent les bébés, en particulier ceux de moins d’un mois, et les personnes présentant au moins un de ces facteurs :3-7

• Porter des prothèses dentaires
• Avoir le diabète
• Avoir un cancer
• Avoir le VIH/SIDA
• Prendre des antibiotiques ou des corticostéroïdes, y compris des corticostéroïdes inhalés pour des affections comme l’asthme
• Prenez des médicaments qui causent la bouche sèche ou avez des conditions médicales qui causent la bouche sèche
• Fumée

La plupart des personnes qui contractent une candidose dans l’œsophage ont un système immunitaire affaibli, ce qui signifie que leur corps ne combat pas bien les infections. Cela comprend les personnes vivant avec le VIH/sida et les personnes atteintes de cancers du sang comme la leucémie et le lymphome. Les personnes qui contractent une candidose dans l’œsophage ont souvent aussi une candidose dans la bouche et la gorge.

Comment puis-je prévenir la candidose dans la bouche ou la gorge?

Les moyens d’aider à prévenir la candidose dans la bouche et la gorge comprennent:

• Maintenir une bonne santé bucco-dentaire
• Rincez-vous la bouche ou brossez-vous les dents après avoir utilisé des corticostéroïdes inhalés

Sources

Candidose vit normalement dans la bouche, la gorge et le reste du tube digestif sans causer de problèmes. Quelquefois, Candidose peut se multiplier et provoquer une infection si l’environnement à l’intérieur de la bouche, de la gorge ou de l’œsophage change d’une manière qui favorise sa croissance.

Cela peut se produire lorsque :

• le système immunitaire d’une personne s’affaiblit,
• si les antibiotiques affectent l’équilibre naturel des microbes dans le corps,
• ou pour une variété d’autres raisons dans d’autres groupes de personnes.

Diagnostic et tests

Les fournisseurs de soins de santé peuvent généralement diagnostiquer une candidose dans la bouche ou la gorge simplement en regardant à l’intérieur.8 Parfois, un fournisseur de soins de santé prélèvera un petit échantillon de la bouche ou de la gorge. L’échantillon est envoyé à un laboratoire pour être testé, généralement pour être examiné au microscope.

Les professionnels de la santé diagnostiquent généralement la candidose dans l’œsophage en procédant à une endoscopie. Une endoscopie est une procédure d’examen du tube digestif à l’aide d’un tube avec une lumière et une caméra. Un fournisseur de soins de santé peut prescrire un médicament antifongique sans faire d’endoscopie pour voir si les symptômes du patient s’améliorent.

Traitement

La candidose dans la bouche, la gorge ou l’œsophage est généralement traitée avec un médicament antifongique.6 Le traitement des infections légères à modérées de la bouche ou de la gorge est généralement un médicament antifongique appliqué à l’intérieur de la bouche pendant 7 à 14 jours. Ces médicaments comprennent le clotrimazole, le miconazole ou la nystatine. Pour les infections graves, le traitement le plus courant est le fluconazole (un médicament antifongique) pris par la bouche ou dans une veine. Si le patient ne s’améliore pas après avoir pris du fluconazole, les professionnels de la santé peuvent prescrire un autre antifongique. Le traitement de la candidose dans l’œsophage est généralement le fluconazole. D’autres types de médicaments antifongiques sur ordonnance peuvent également être utilisés pour les personnes qui ne peuvent pas prendre de fluconazole ou qui ne s’améliorent pas après avoir pris du fluconazole.

Si vous êtes un fournisseur de soins de santé, cliquez ici pour consulter les directives de pratique clinique de l’Infectious Diseases Society of America pour la prise en charge de la candidoseExternalexternal icon.

Statistiques

Le nombre exact de cas de candidose dans la bouche, la gorge et l’œsophage aux États-Unis est difficile à déterminer. C’est parce qu’il n’y a pas de surveillance nationale de ces infections. Le risque de ces infections varie en fonction de la présence de certaines conditions médicales sous-jacentes. Par exemple, la candidose dans la bouche, la gorge ou l’œsophage est rare chez les adultes en bonne santé. Cependant, ils font partie des infections les plus courantes chez les personnes vivant avec le VIH/SIDA.2 Dans une étude, environ un tiers des patients atteints d’une infection à VIH avancée avaient une candidose dans la bouche et la gorge.9