Infertilité – NHS

Infertilité – NHS

L’infertilité survient lorsqu’un couple ne peut pas tomber enceinte (concevoir) malgré des rapports sexuels réguliers non protégés.

Environ 1 couple sur 7 peut avoir des difficultés à concevoir.

Environ 84 % des couples concevront naturellement dans l’année s’ils ont des rapports sexuels réguliers non protégés (tous les 2 ou 3 jours).

Pour les couples qui essaient de concevoir depuis plus de 3 ans sans succès, la probabilité de tomber enceinte naturellement au cours de la prochaine année est de 1 sur 4 ou moins.

Obtenir de l’aide

Certaines personnes tombent enceintes rapidement, mais pour d’autres, cela peut prendre plus de temps. C’est une bonne idée de voir un médecin généraliste si vous n’avez pas conçu après un an d’essais.

Les femmes âgées de 36 ans et plus, et toute personne qui sait déjà qu’elle peut avoir des problèmes de fertilité, devraient consulter leur médecin généraliste plus tôt.

Ils peuvent vérifier les causes courantes des problèmes de fertilité et suggérer des traitements qui pourraient aider.

L’infertilité n’est généralement diagnostiquée que lorsqu’un couple n’a pas réussi à concevoir après un an d’essais.

Il existe 2 types d’infertilité :

• infertilité primaire – où quelqu’un qui n’a jamais conçu d’enfant dans le passé a du mal à concevoir
• infertilité secondaire – où quelqu’un a eu 1 ou plusieurs grossesses dans le passé, mais a de nouveau des difficultés à concevoir

En savoir plus sur la façon dont l’infertilité est diagnostiquée.

Traiter l’infertilité

Les traitements de fertilité comprennent :

• traitement médical pour manque d’ovulation régulière
• interventions chirurgicales telles que le traitement de l’endométriose, la réparation des trompes de Fallope ou l’élimination des cicatrices (adhérences) dans l’utérus ou la cavité abdominale
• conception assistée telle que l’insémination intra-utérine (IIU) ou la FIV

Le traitement proposé dépendra de la cause des problèmes de fertilité et de ce qui est disponible auprès de votre groupe de mise en service clinique (CCG) local.

Un traitement privé est également disponible, mais il peut être coûteux et rien ne garantit qu’il réussira.

Il est important de bien choisir une clinique privée. Vous pouvez demander conseil à un médecin généraliste et vous assurer de choisir une clinique agréée par la Human Fertilization and Embryology Authority (HFEA).

Certains traitements de l’infertilité, comme la FIV, peuvent entraîner des complications.

Par example:

• grossesse multiple – si plus d’un embryon est placé dans l’utérus dans le cadre d’un traitement de FIV, il y a un risque accru d’avoir des jumeaux ; cela peut ne pas sembler être une mauvaise chose, mais cela augmente considérablement le risque de complications pour vous et vos bébés
• grossesse extra-utérine – le risque d’avoir une grossesse extra-utérine est légèrement augmenté si vous avez une FIV

En savoir plus sur la façon dont l’infertilité est traitée.

Qu’est-ce qui cause l’infertilité?

Il existe de nombreuses causes possibles d’infertilité et les problèmes de fertilité peuvent affecter l’un ou l’autre des partenaires. Mais dans un quart des cas, il n’est pas possible d’identifier la cause.

Les causes courantes d’infertilité comprennent:

• manque d’ovulation régulière (la libération mensuelle d’un ovule)
• sperme de mauvaise qualité
• trompes de Fallope bloquées ou endommagées
• endométriose – où le tissu qui se comporte comme la muqueuse de l’utérus (l’endomètre) se trouve à l’extérieur de l’utérus

Facteurs de risque

Il existe également plusieurs facteurs qui peuvent affecter la fertilité.

Ceux-ci inclus:

• âge – la fertilité diminue avec l’âge
• poids – être en surpoids ou obèse (avoir un IMC de 30 ou plus) réduit la fertilité; chez les femmes, le surpoids ou l’insuffisance pondérale sévère peut affecter l’ovulation
• infections sexuellement transmissibles (IST) – plusieurs IST, dont la chlamydia, peuvent affecter la fertilité
• fumeur – peut affecter la fertilité : fumer (y compris le tabagisme passif) affecte vos chances de concevoir et peut réduire la qualité du sperme ; en savoir plus sur l’arrêt du tabac
• alcool – l’approche la plus sûre est de ne pas boire d’alcool du tout pour minimiser les risques pour votre bébé. Boire trop d’alcool peut également affecter la qualité du sperme (les médecins-chefs du Royaume-Uni recommandent aux adultes de ne pas boire plus de 14 unités d’alcool par semaine, qui doivent être réparties uniformément sur 3 jours ou plus)
• facteurs environnementaux – il a été démontré que l’exposition à certains pesticides, solvants et métaux affecte la fertilité, en particulier chez les hommes
• stress – peut affecter votre relation avec votre partenaire et entraîner une perte de libido ; dans les cas graves, le stress peut également affecter l’ovulation et la production de sperme

Il n’y a aucune preuve suggérant que les boissons contenant de la caféine, comme le thé, le café et les colas, soient associées à des problèmes de fertilité.

Dernière révision de la page : 18 février 2020
Prochaine révision prévue : 18 février 2023