Information sur la santé des enfants : Coqueluche

Information sur la santé des enfants : Coqueluche

La coqueluche est une infection respiratoire (infection des poumons) qui provoque la toux. La toux peut survenir pendant de longues périodes et se termine souvent par un son aigu de « whoop » lorsque l’enfant inspire. La coqueluche est causée par une bactérie appelée Bordetella coqueluche et est également connue sous le nom de coqueluche.

La coqueluche est extrêmement contagieuse. Elle est particulièrement grave chez les bébés de moins de six mois, qui sont à risque de complications graves et devront généralement être hospitalisés. Les enfants et les adultes peuvent également attraper la coqueluche, mais il est peu probable qu’ils aient besoin d’être hospitalisés. De nombreux bébés qui attrapent la coqueluche l’attrapent d’enfants plus âgés ou d’adultes qui ne savent peut-être même pas qu’ils ont l’infection.

La coqueluche est parfois traitée avec des antibiotiques. Il existe un vaccin contre la coqueluche.

Signes et symptômes de la coqueluche

• La coqueluche commence généralement par des symptômes semblables à ceux du rhume, tels qu’un nez qui coule et une toux sèche, qui durent environ une semaine.
• Après cela, une toux plus nette se développe, qui peut durer 10 semaines ou plus. La toux survient pendant de longues périodes et se termine souvent par un son aigu de « huée » lorsque l’enfant inspire.
• Certains enfants toussent tellement qu’ils vomissent après.
• Les enfants sont généralement bien entre les quintes de toux.
• Les bébés de moins de six mois peuvent avoir des pauses respiratoires (appelées apnées) au lieu de tousser.
• Dans les cas plus graves, les bébés et les enfants peuvent avoir des difficultés à reprendre leur souffle après une quinte de toux.
• D’autres infections telles que la pneumonie (infection pulmonaire) et les infections de l’oreille moyenne sont courantes chez les enfants qui ont la coqueluche.

Quand consulter un médecin

Appelez immédiatement une ambulance si votre enfant a du mal à respirer ou si ses lèvres commencent à bleuir.

Si vous pensez que votre enfant a la coqueluche, emmenez-le voir votre médecin généraliste.

Le médecin décidera souvent si votre enfant a la coqueluche en vous posant des questions sur sa toux ou en voyant l’une des quintes de toux. Ils peuvent vouloir confirmer le diagnostic en faisant un test sanguin ou en testant les sécrétions (liquides) du nez, mais le germe de la coqueluche peut ne pas être détecté si votre enfant tousse depuis trois semaines ou plus, ou s’il a été sous antibiotiques avant le prélèvement de l’échantillon.

Le temps nécessaire pour aller mieux est différent pour chaque enfant.

Traitement de la coqueluche

Le médecin de votre enfant conseillera un traitement différent pour la coqueluche, selon :

• l’âge de votre enfant
• quelle est la gravité des symptômes
• depuis combien de temps votre enfant a des symptômes.

Parce que la coqueluche est mortelle pour les bébés de moins de 6 mois, ils sont susceptibles d’être hospitalisés pour être surveillés de près. Les enfants plus âgés qui ne se sentent pas bien doivent aussi généralement rester à l’hôpital.

Le médecin de votre enfant peut prescrire des antibiotiques à votre enfant, mais ceux-ci ne sont pas toujours nécessaires. Le traitement aux antibiotiques réduit la durée pendant laquelle votre enfant est contagieux (à cinq jours ou moins). Même si votre enfant prend des antibiotiques, sa toux continuera pendant plusieurs semaines. Si votre enfant tousse depuis plus de trois semaines, il n’est plus contagieux et les antibiotiques ne sont généralement pas nécessaires.

Soins à domicile

Dans la plupart des cas, les enfants atteints de coqueluche peuvent être soignés à domicile après avoir été vus par un médecin.

• Donnez à votre enfant de petits repas fréquents et des liquides souvent (comme des gorgées d’eau ou des repas plus petits, mais plus souvent).
• Prendre soin d’un enfant atteint de coqueluche peut être stressant. Demandez de l’aide à votre famille et à vos amis pour rattraper votre retard de sommeil.
• Ne laissez personne fumer dans la maison ou autour de votre enfant.

Comment la coqueluche se transmet-elle ?

La coqueluche est extrêmement contagieuse. Il se propage facilement par des gouttelettes de liquide dans l’air provenant de la toux et des éternuements. Il peut également se propager par les mains qui sont entrées en contact avec la bactérie.

Si votre enfant a la coqueluche, il sera contagieux juste avant le début de la toux jusqu’à trois semaines après le début de la toux. Si votre enfant reçoit des antibiotiques, il peut toujours propager l’infection jusqu’à ce qu’il ait reçu cinq jours d’antibiotiques.

Étant donné que la coqueluche se transmet facilement, souvent d’autres membres de la famille ou des contacts étroits de l’enfant atteint de coqueluche seront également infectés. Il peut être nécessaire d’administrer des antibiotiques à toute personne qui a été en contact très étroit avec votre enfant alors qu’il était contagieux, y compris les femmes au cours du dernier mois de grossesse et les bébés de moins de six mois. Les antibiotiques aideront à les protéger contre la coqueluche. Votre médecin généraliste peut vous conseiller si cela est nécessaire.

Les enfants atteints de coqueluche ne doivent pas fréquenter la garderie, la maternelle ou l’école :

• pendant trois semaines à partir du début de la toux, si aucun antibiotique n’est administré
• jusqu’à ce qu’ils aient eu au moins cinq jours de traitement antibiotique.

S’il y a une éclosion de coqueluche et que votre enfant n’est pas vacciné, il devra s’absenter de la garderie, de la maternelle ou de l’école pendant trois semaines ou jusqu’à ce que l’éclosion se calme.

Vaccination contre la coqueluche

La vaccination est le meilleur moyen de prévenir la coqueluche.

• Le vaccin contre la coqueluche est recommandé pour tous les bébés à six semaines, quatre mois, six mois, 18 mois et à quatre ans. Une dose de rappel anticoquelucheux adulte est ensuite administrée à l’âge de 12 à 13 ans (en 7e année du secondaire).
• Tous les bébés de moins de six mois risquent de contracter la coqueluche parce qu’ils n’ont pas terminé la primovaccination en trois doses. Cette période de risque est plus longue si les vaccins de six mois ne sont pas administrés à temps.
• La protection contre la coqueluche peut durer jusqu’à 10 ans après une dose de rappel.
• Une dose de rappel du vaccin anticoquelucheux adulte est recommandée pour tous les parents de nouveau-nés. Les grands-parents et autres soignants en contact avec des enfants de moins de six mois devraient également recevoir un rappel anticoquelucheux pour adultes, même s’ils ont déjà été infectés par la coqueluche.
• Tous les adultes sont susceptibles de contracter la coqueluche à moins d’avoir reçu récemment un rappel contre la coqueluche. Les adultes sont les plus susceptibles de transmettre l’infection aux bébés de moins de six mois qui ne sont pas encore complètement vaccinés.
• Il est recommandé aux femmes enceintes de se faire vacciner contre la coqueluche pour protéger leur bébé contre la coqueluche au cours des premières semaines de vie. La vaccination est recommandée au troisième trimestre (entre 28 et 32 ​​semaines).
  
• Tous les parents doivent vérifier que les vaccins de leur enfant sont à jour et demander à leur médecin généraliste de rattraper les doses manquées.

Points clés à retenir

• La coqueluche est particulièrement dangereuse chez les bébés de moins de 6 mois. Si un enfant de moins de six mois attrape la coqueluche, il devra généralement être hospitalisé.
• La coqueluche se transmet facilement et souvent d’autres membres de la famille ou des contacts proches sont infectés.
• La coqueluche peut être prévenue par la vaccination et en vaccinant les adultes qui sont en contact avec de jeunes bébés.
• Appelez immédiatement une ambulance si votre enfant a du mal à respirer ou si ses lèvres commencent à bleuir.

Pour plus d’informations

Questions courantes posées à nos médecins

J’ai eu la coqueluche quand j’étais plus jeune. Dois-je toujours obtenir un rappel adulte?

Si vous êtes en contact avec un bébé de moins de six mois, vous devriez avoir un rappel anticoquelucheux pour adulte. Une infection passée due à la coqueluche offre une certaine protection contre l’infection à nouveau, mais ce n’est pas une immunité à vie.

Est-il possible que mon enfant attrape la coqueluche s’il a été vacciné ?

Parfois, les enfants peuvent attraper la coqueluche même s’ils ont été vaccinés. Mais la maladie sera moins grave et ils guériront souvent plus rapidement. Cela signifie qu’ils sont contagieux pendant une période plus courte et qu’ils sont donc moins susceptibles de transmettre la coqueluche aux autres.

Je ne sais pas si mon enfant a la coqueluche ou le croup. Comment puis-je dire?

Les enfants atteints de croup peuvent avoir une toux aboyante et faire un bruit grinçant et aigu (appelé stridor) lorsqu’ils inspirent. Le nom de « coqueluche » prête à confusion, car la toux ne ressemble pas à un cri. La toux est une toux normale, mais survient par périodes prolongées. Lorsqu’il y a une pause dans la toux, l’enfant inspire rapidement, et c’est ce qui fait le son « whoop ». Si vous pensez que votre enfant pourrait avoir la coqueluche, emmenez-le chez le médecin généraliste.

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Révisé en avril 2019.

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