Ketum médicaments et produits pharmaceutiques. Formes disponibles Ketum, doses, prix

Ketum médicaments et produits pharmaceutiques. Formes disponibles Ketum, doses, prix

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Ketum utilise

Action pharmacologique

Ketum est un AINS, dérivé de l’acide propionique. Ce médicament a une activité analgésique, anti-inflammatoire et antipyrétique. Le mécanisme d’action est associé à l’inhibition de l’activité COX – le principal métabolisme enzymatique de l’acide arachidonique, un précurseur des prostaglandines, qui joue un rôle majeur dans la pathogenèse de l’inflammation, de la douleur et de la fièvre. Un effet analgésique prononcé de Ketum est dû à deux mécanismes: périphérique et central (en raison de l’inhibition de la synthèse des prostaglandines dans le système nerveux central et périphérique, ainsi que de l’influence sur l’activité biologique d’autres substances neurotrophiques qui jouent un rôle clé dans le libération de neurotransmetteurs dans le cerveau de la douleur rachidienne). De plus, ce médicament a une activité anti-bradykinine, stabilise les membranes lysosomales, provoque une inhibition significative des neutrophiles chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde.

Pharmacocinétique

Après administration orale et rectale, Ketum est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal. La Cmax dans le plasma par ingestion est atteinte en 1 à 5 heures (selon la forme posologique), avec administration rectale – après 45 à 60 min ; Administration IM – après 20-30 min ; Injections IV – après 5 minutes.

La liaison aux protéines plasmatiques est de 99 %. En raison de la lipophilicité exprimée pénètre rapidement la BHE. Css dans le plasma et le liquide céphalo-rachidien stocké entre 2 et 18 h.

Ketum pénètre bien dans le liquide synovial, où sa concentration est de 4 heures après l’admission dépasse celle du plasma.

Ce médicament est métabolisé par liaison à l’acide glucuronique et dans une moindre mesure par hydroxylation.

Ketum est excrété principalement par les reins et, dans une moindre mesure, par les intestins. T1/2 de Ketum du plasma après administration orale est de 1,5 à 2 h; après administration rectale – environ 2 heures; Administration IM – 1,27 heures, injections IV – 2 heures.

Pourquoi Ketum est-il prescrit?

Syndrome articulaire ; traitement symptomatique des maladies inflammatoires et dégénératives de l’appareil locomoteur (épaule, artrosinovit, tendinite, ténosynovite, bursite, lumbago), dorsalgies, névralgies, myalgies. Traumatismes simples, notamment sportifs, entorses, entorse ou rupture des ligaments et tendons, contusions, douleurs post-traumatiques. Dans le cadre de la thérapie combinée des maladies inflammatoires des veines, des vaisseaux lymphatiques, des ganglions lymphatiques (phlébite, périflebite, lymphangite, lymphadénite de surface).

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Dosage et administration

Le schéma posologique défini individuellement en fonction de la gravité de la maladie. Pour l’administration orale chez l’adulte, la dose quotidienne initiale est de 300 mg en 2-3 doses. Pour le traitement d’entretien, la dose dépend de la forme posologique. Pour le traitement des affections aiguës ou des exacerbations de l’œdème chronique du processus ce médicament est administré à raison de 100 mg en une seule injection IM. Suivant Ketum administré par voie orale ou rectale.

Topiquement ce médicament utilisé à la surface de la peau 2 fois/jour.

La dose maximale d’administration orale ou rectale est de 300 mg/jour.

Effets secondaires de Ketum, effets indésirables

Système digestif: douleurs épigastriques, nausées, vomissements, constipation ou diarrhée, anorexie, gastralgie, foie, rarement – lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, saignements gastro-intestinaux et perforation.

Système nerveux central : maux de tête, étourdissements, acouphènes et somnolence.

Système urinaire : lésions rénales.

Réactions allergiques: éruption cutanée, rarement – bronchospasme.

Réactions locales: lorsque Ketum est utilisé dans des suppositoires rectaux, il est possible une irritation de la membrane muqueuse du rectum, une défécation douloureuse, lorsque ce médicament est utilisé sous forme de gel – démangeaisons, éruption cutanée au site d’application.

Contre-indications Ketum

Pour l’administration orale : lésions érosives et ulcératives du tractus gastro-intestinal en phase aiguë, « triade de l’aspirine » exprimée par l’hépatopathie humaine et/ou rénale ; Troisième trimestre de grossesse ; âge jusqu’à 15 ans ; sensibilité accrue au Ketum et aux salicylates.

Pour l’administration rectale: rectite et saignement du rectum dans l’histoire.

Pour usage externe : dermatite humide, eczéma, écorchures et plaies infectées.

Utilisation pendant la grossesse et l’allaitement

Ketum est contre-indiqué pour une utilisation au cours du troisième trimestre de la grossesse. Au cours des trimestres I et II de la grossesse, l’utilisation de Ketum peut être dans les cas où le bénéfice potentiel pour la mère l’emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.

S’il est nécessaire d’utiliser Ketum pendant l’allaitement, l’allaitement doit être arrêté.

.Catégorie du fœtus par FDA – C.

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Instructions spéciales

Avec une grande prudence, utilisez Ketum chez les patients atteints de maladies du foie et des reins, du tractus gastro-intestinal ayant des antécédents de symptômes dyspeptiques après une intervention chirurgicale majeure. Au cours du traitement, il nécessite une surveillance systématique du foie et des reins.

Interactions médicamenteuses Ketum

Lorsque ce médicament est appliqué simultanément avec :

– les autres AINS augmentent le risque de lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal et d’hémorragie

– les médicaments antihypertenseurs peuvent diminuer leurs actions

– l’aspirine peut diminuer la liaison de Ketum aux protéines plasmatiques et augmenter sa clairance plasmatique

– l’héparine, la ticlopidine augmentent le risque de saignement

– thérapie au lithium – elle peut augmenter la concentration de lithium dans le plasma sanguin jusqu’au toxique en réduisant son excrétion rénale

– les diurétiques augmentent le risque d’insuffisance rénale en raison d’une diminution du débit sanguin rénal causée par l’inhibition de la synthèse des prostaglandines, et dans un contexte d’hypovolémie

– le probénécide il peut diminuer la clairance de Ketum et sa liaison aux protéines plasmatiques

– méthotrexate – peut augmenter les effets secondaires du méthotrexate

– la warfarine peut développer des saignements sévères, parfois mortels.

Ketum en cas d’urgence / surdosage

Symptômes : léthargie, étourdissements, nausées, vomissements, douleurs épigastriques – ces symptômes sont généralement réversibles. Peut être détresse respiratoire, coma, convulsions. Rarement – saignement du tractus gastro-intestinal, hypotension / hypertension, insuffisance rénale aiguë.

Traitement : thérapie symptomatique et de soutien, surveillance des systèmes respiratoire et cardiovasculaire. Il n’y a pas d’antidote spécifique. L’hémodialyse est inefficace.

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Ingrédients actifs pharmaceutiques Ketum contenant des médicaments de marque et génériques apparentés :

L’ingrédient actif est la partie du médicament ou du médicament qui est biologiquement active. Cette partie du médicament est responsable de l’action principale du médicament qui vise à guérir ou à réduire le symptôme ou la maladie. Les autres parties du médicament qui sont inactives sont appelées excipients ; leur rôle est de servir de véhicule ou de liant. Contrairement à l’ingrédient actif, le rôle de l’ingrédient inactif n’est pas significatif dans la guérison ou le traitement de la maladie. Il peut y avoir un ou plusieurs ingrédients actifs dans un médicament.

La forme du médicament est la forme sous laquelle le médicament est commercialisé sur le marché, par exemple, un médicament X peut être sous forme de gélule ou sous forme de comprimé à croquer ou sous forme de comprimé. Parfois, le même médicament peut être disponible sous forme d’injection. Chaque médicament ne peut pas être sous toutes les formes, mais peut être commercialisé sous 1, 2 ou 3 formes que la société pharmaceutique a décidées en fonction de divers résultats de recherche de fond.

La composition est la liste des ingrédients qui forment ensemble un médicament. Les ingrédients actifs et les ingrédients inactifs forment la composition. L’ingrédient actif donne l’effet thérapeutique souhaité tandis que l’ingrédient inactif aide à rendre le médicament stable.

Les doses sont différentes forces du médicament comme 10mg, 20mg, 30mg et ainsi de suite. Chaque médicament est disponible en différentes doses qui sont décidées par le fabricant, c’est-à-dire la société pharmaceutique. La dose est déterminée en fonction de la gravité du symptôme ou de la maladie.