Kyste rénal : symptômes, douleur et traitements
Qu’est-ce qu’un kyste rénal?
Il existe différents types de kystes rénaux. Un kyste rénal simple est une poche ronde de tissu lisse à paroi mince ou une poche fermée généralement remplie de liquide. Un ou plusieurs peuvent se former dans les reins. Les kystes simples sont le type de kyste rénal le plus courant et ils sont le plus souvent bénins.
Les kystes rénaux simples ne sont pas liés à la polykystose rénale (PKD). La PKD est héréditaire et provoque la croissance d’un grand nombre de kystes dans vos reins. Cela agrandit vos reins et endommage leurs tissus.
Au fil du temps avec la PKD, vos reins ne fonctionnent plus aussi bien et la maladie peut entraîner une insuffisance rénale. Parfois, la PKD peut provoquer la formation de kystes dans votre foie ou dans d’autres parties de votre corps.
La maladie rénale kystique acquise (ACKD) est une autre condition qui provoque la croissance de kystes dans vos reins. Il ne se produit pas dans des familles comme la PKD, mais survient chez les adultes et les enfants atteints d’insuffisance rénale chronique et d’insuffisance rénale terminale. L’ACKD ne provoque pas la croissance de vos reins ni la formation de kystes dans d’autres parties du corps. Il ne provoque généralement pas de symptômes et ne nécessite pas de traitement.
Symptômes du kyste rénal
Les kystes rénaux simples ne provoquent généralement pas de symptômes. Dans la plupart des cas, un médecin les trouve lors d’une échographie ou d’une tomodensitométrie (TDM) effectuée pour une autre raison. Si vous avez des symptômes, ils peuvent inclure :
- Douleur dans le côté, le dos ou le haut de l’abdomen s’ils grossissent et appuient sur d’autres organes
- Fièvre, frissons ou autres signes d’infection
- Du sang dans vos urines
- Circulation sanguine ou urinaire bloquée dans les reins (rare)
- Fonction rénale altérée (rare)
Les kystes rénaux simples ont été associés à l’hypertension artérielle, mais on ne sait pas quelle est la relation entre les deux.
La PKD peut provoquer des symptômes tels que :
- Hypertension artérielle
- Douleurs dorsales ou latérales
- Du sang dans vos urines
- Maux de tête
- Infections des voies urinaires
- Calculs rénaux
Causes du kyste rénal
Les médecins ne comprennent pas entièrement la cause des kystes rénaux simples, mais ils ne semblent pas être héréditaires. Les hommes sont plus susceptibles d’en avoir que les femmes. Et près de la moitié des personnes âgées de 50 ans ou plus ont un ou plusieurs kystes simples dans les reins. La taille de ces kystes peut également augmenter avec l’âge et doubler en 10 ans.
La PKD est causée par des changements anormaux dans les gènes, appelés mutations.
Les médecins ne savent pas ce qui cause l’ACKD.
Diagnostic de kyste rénal
En plus d’un examen physique et des antécédents médicaux familiaux, votre médecin peut utiliser plusieurs tests pour l’aider à diagnostiquer les kystes rénaux. Ceux-ci inclus:
- Tests d’imagerie, tels que l’échographie, l’imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomodensitométrie (TDM)
- Des tests sanguins pour mesurer le bon fonctionnement de vos reins
Traitement des kystes rénaux
Si votre kyste ne provoque pas de symptômes ou de complications, vous n’avez pas besoin de traitement. Pour un simple rein kystique acquis, vous n’aurez probablement pas besoin de traitement. Cependant, dans les rares cas où vous présentez des symptômes, vous pourriez avoir besoin d’un traitement.
Vous pouvez avoir une procédure appelée sclérothérapie du kyste qui implique ces étapes :
- Un médecin perce le kyste avec une longue aiguille insérée dans la peau, en utilisant des ultrasons pour se guider.
- Le médecin draine (aspire) le kyste et peut ensuite remplir la poche vide avec une solution contenant de l’alcool ; cela provoque le durcissement des tissus et réduit les chances que le kyste revienne. La cicatrisation de l’espace à l’intérieur du kyste s’appelle la sclérose.
Dans certains cas, un kyste reviendra et se remplira de liquide. Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale au cours de laquelle il vous administrera des médicaments pour vous endormir et pratiquer une grande incision. Au cours de la procédure, le chirurgien insère un tube de visualisation mince et éclairé appelé laparoscope et d’autres instruments pour drainer le liquide du kyste et retirer ou brûler sa paroi externe pour l’empêcher de revenir.
Vous devrez peut-être rester à l’hôpital pendant un ou deux jours après la chirurgie.
Complications du kyste rénal
Si votre kyste ne provoque pas de symptômes ou de complications, vous n’avez pas besoin de traitement. Pour un simple rein kystique acquis, vous n’aurez probablement pas besoin de traitement. Cependant, dans les rares cas où vous présentez des symptômes, vous pourriez avoir besoin d’un traitement.
Vous pouvez avoir une procédure appelée sclérothérapie du kyste qui implique ces étapes :
- Un médecin perce le kyste avec une longue aiguille insérée dans la peau, en utilisant des ultrasons pour se guider.
- Le médecin draine (aspire) le kyste et peut ensuite remplir la poche vide avec une solution contenant de l’alcool ; cela provoque le durcissement des tissus et réduit les chances que le kyste revienne. La cicatrisation de l’espace à l’intérieur du kyste s’appelle la sclérose.
Dans certains cas, un kyste reviendra et se remplira de liquide. Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale au cours de laquelle il vous administrera des médicaments pour vous endormir et pratiquer une grande incision. Au cours de la procédure, le chirurgien insère un tube de visualisation mince et éclairé appelé laparoscope et d’autres instruments pour drainer le liquide du kyste et retirer ou brûler sa paroi externe pour l’empêcher de revenir.
Vous devrez peut-être rester à l’hôpital pendant un ou deux jours après la chirurgie.
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