Maladie de Ménière – NHS

Maladie de Ménière – NHS

La maladie de Ménière est une affection de l’oreille interne qui provoque des crises soudaines de :

• sensation que la pièce tourne autour de vous (vertige)
• un bruit de sonnerie à l’intérieur de l’oreille (acouphènes)
• pression ressentie au fond de l’oreille
• perte auditive

Symptômes de la maladie de Ménière

Lors d’une crise de la maladie de Ménière, vous pouvez :

• ressentir des étourdissements avec une sensation de rotation (vertige)
• se sentir instable sur ses pieds
• se sentir malade (nausées) ou être malade (vomir)
• entendre des sonneries, des rugissements ou des bourdonnements dans votre oreille
• avoir une baisse soudaine de l’audition

Ces symptômes surviennent généralement tous en même temps et peuvent durer des minutes ou des heures, mais durent le plus souvent de 2 à 3 heures.

La condition commence généralement dans 1 oreille, mais peut se propager aux deux oreilles au fil du temps.

Cela peut prendre un jour ou deux pour que les symptômes disparaissent complètement. Vous pouvez vous sentir fatigué après une attaque.

Les symptômes varient d’une personne à l’autre, mais une crise de surdité sans vertige est rare.

Les attaques peuvent se produire en grappes, ou plusieurs fois par semaine, ou elles peuvent être séparées par des semaines, des mois ou des années.

La maladie de Ménière touche le plus souvent les personnes âgées de 20 à 60 ans. Elle est rare chez les enfants.

Consultez un médecin généraliste si vous présentez des symptômes de la maladie de Ménière, tels que des vertiges persistants ou une perte auditive.

Si votre médecin généraliste pense que vous êtes atteint de la maladie de Ménière, il peut vous proposer un traitement pour soulager les symptômes de vertige et des conseils pour vivre avec la maladie.

Traitement de la maladie de Ménière

La maladie de Ménière est incurable, mais les médicaments peuvent aider à contrôler les vertiges, les nausées et les vomissements.

Les 2 médicaments habituellement recommandés par les médecins généralistes sont :

• la prochlorpérazine, qui aide à soulager les nausées et les vomissements sévères
• les antihistaminiques, qui aident à soulager les nausées légères, les vomissements et les vertiges

L’objectif est d’introduire le médicament dans votre corps dès que possible, dès les premiers signes de symptômes.

Vous pourriez également avoir besoin d’un traitement pour :

La détresse est courante chez les personnes atteintes de la maladie de Ménière, car il s’agit d’une maladie difficile et imprévisible.

Un médecin généraliste peut vous conseiller et vous aider si vous avez du mal à faire face aux effets de la maladie de Ménière sur votre vie.

Il peut vous être proposé :

Il existe également des groupes de soutien et des organisations, telles que la Ménière’s Society, qui peuvent fournir de l’aide et des conseils.

Que faire lors d’une crise de la maladie de Ménière

La maladie de Ménière peut vous faire perdre l’équilibre.

Au premier signe d’attaque, vous devez :

• prenez votre médicament contre les vertiges si vous en avez
• s’asseoir ou se coucher
• fermez les yeux ou gardez-les fixés sur un objet immobile devant vous
• ne tourne pas la tête rapidement
• si vous devez vous déplacer, faites-le lentement et prudemment

Une fois la crise passée, essayez de vous déplacer pour aider votre vue et vos autres sens à compenser les problèmes de votre oreille interne.

Traiter les crises sévères

Il peut vous être conseillé d’avoir des injections de prochlorpérazine, au lieu de le prendre sous forme de comprimé pour une action plus rapide pour traiter les symptômes graves.

Dans de rares cas, vous devrez peut-être être hospitalisé pour recevoir des liquides par une veine afin de rester hydraté.

Opération

La chirurgie peut être une option pour contrôler les vertiges dans les cas graves, mais elle n’est généralement envisagée que si les autres traitements ont échoué.

Il existe très peu d’essais cliniques qui ont examiné l’efficacité de la chirurgie pour la maladie de Ménière, c’est pourquoi elle est rarement utilisée.

La prévention

Médicaments

Un médecin généraliste peut recommander un médicament appelé bétahistine pour aider à réduire la fréquence et la gravité des crises de la maladie de Ménière.

On pense que la bétahistine réduit la pression du liquide dans votre oreille interne, soulageant les symptômes de la perte auditive, des acouphènes et des vertiges.

Aliments à éviter

Il n’y a pas beaucoup de preuves que des changements à votre alimentation peuvent vous aider.

Mais certaines personnes affirment que leurs symptômes s’améliorent en :

• suivre un régime pauvre en sel
• éviter l’alcool
• éviter la caféine
• arrêter de fumer

Conduite et autres risques

Parce que vous ne pouvez pas prédire quand votre prochaine attaque pourrait se produire, vous devrez peut-être changer votre façon de faire les choses pour éviter de vous mettre en danger ou de mettre les autres en danger.

Considérez les risques avant de faire des activités telles que :

• conduite
• nager
• grimper aux échelles ou aux échafaudages
• faire fonctionner de la machinerie lourde

Vous devrez peut-être également vous assurer que quelqu’un est avec vous la plupart du temps au cas où vous auriez besoin d’aide lors d’une attaque.

Conduite

Vous ne devez pas conduire lorsque vous vous sentez étourdi ou si vous ressentez une crise de vertige.

Vous devez informer la Driver and Vehicle Licensing Agency (DVLA) si vous êtes sujet à des attaques soudaines de vertige sans aucun signe avant-coureur.

Il est probable que vous ne serez pas autorisé à continuer à conduire tant que vous n’aurez pas maîtrisé vos symptômes.

En volant

La plupart des personnes atteintes de la maladie de Ménière n’ont aucune difficulté à voler.

Ces conseils peuvent soulager toute anxiété que vous ressentez à l’idée de prendre l’avion, ce qui peut réduire le risque d’attaque :

• prenez un siège côté couloir si vous craignez le vertige – vous serez loin de la fenêtre et aurez un accès plus rapide aux toilettes
• s’asseoir à l’écart des moteurs de l’avion si le bruit et les vibrations sont un problème
• boire de l’eau régulièrement, pour rester hydraté et éviter l’alcool
• demandez si la compagnie aérienne peut proposer des aliments pour un régime alimentaire spécial qui répondent à vos besoins

Diagnostic

Un médecin généraliste devrait vous orienter vers un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge (ORL) pour confirmer si vous avez ou non la maladie de Ménière.

Le spécialiste ORL vérifiera si vous avez :

• vertiges, avec au moins 2 crises d’une durée de 20 minutes dans un court laps de temps
• perte auditive fluctuante, qui est confirmée par un test auditif
• acouphènes ou sensation de pression dans l’oreille

Un médecin généraliste ou un spécialiste peut également effectuer un examen physique général et des analyses de sang pour exclure d’autres causes possibles de vos symptômes.

La maladie de Ménière peut être confondue avec des affections qui provoquent des symptômes similaires, telles que :

Causes de la maladie de Ménière

La cause exacte de la maladie de Ménière est inconnue, mais elle est associée à un problème de pression profonde à l’intérieur de l’oreille.

Les facteurs susceptibles d’augmenter votre risque comprennent :

• mauvais drainage du liquide dans votre oreille
• un trouble du système immunitaire
• allergique
• une infection virale, comme la méningite
• une histoire familiale de la maladie de Ménière
• une blessure à la tête
• migraines

Il est probable que la maladie de Ménière soit causée par une combinaison de facteurs.

Dernière révision de la page : 23 mars 2020
Date du prochain examen : 23 mars 2023