Mammite – Symptômes et causes

Mammite – Symptômes et causes

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La mammite, qui touche principalement les femmes qui allaitent, provoque des rougeurs, des gonflements et des douleurs dans un ou les deux seins.

La mammite est une inflammation du tissu mammaire qui implique parfois une infection. L’inflammation se traduit par des douleurs mammaires, un gonflement, de la chaleur et des rougeurs. Vous pourriez également avoir de la fièvre et des frissons.

La mammite touche le plus souvent les femmes qui allaitent (mammite de lactation). Mais la mammite peut survenir chez les femmes qui n’allaitent pas et chez les hommes.

La mammite de lactation peut vous faire vous sentir épuisée, ce qui rend difficile la prise en charge de votre bébé. Parfois, la mammite amène une mère à sevrer son bébé avant qu’elle en ait l’intention. Mais continuer à allaiter, même en prenant un antibiotique pour traiter la mammite, est mieux pour vous et votre bébé.

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Les symptômes

Les signes et les symptômes de la mammite peuvent apparaître soudainement. Ils peuvent inclure :

• Sensibilité des seins ou chaleur au toucher
• Gonflement des seins
• Épaississement du tissu mammaire ou masse mammaire
• Douleur ou sensation de brûlure en continu ou pendant l’allaitement
• Rougeur de la peau, souvent en forme de coin
• Se sentir généralement malade
• Fièvre de 101 F (38,3 C) ou plus

Quand consulter un médecin

Consultez votre médecin si vous avez des symptômes mammaires qui vous préoccupent.

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causes

Le lait emprisonné dans le sein est la principale cause de mammite. Les autres causes comprennent :

• Un conduit de lait bouché. Si un sein ne se vide pas complètement lors des tétées, l’un de vos conduits de lait peut se boucher. Le blocage provoque une accumulation de lait, entraînant une infection mammaire.
• Bactéries pénétrant dans votre sein. Les bactéries de la surface de votre peau et de la bouche de bébé peuvent pénétrer dans les conduits de lait par une fissure dans la peau de votre mamelon ou par une ouverture du conduit de lait. Le lait stagnant dans un sein qui n’est pas vidé constitue un terrain fertile pour les bactéries.

Anatomie du sein féminin

La structure du sein féminin est complexe – y compris les tissus adipeux, glandulaires et conjonctifs, ainsi que les lobes, les lobules, les canaux, les ganglions lymphatiques, les vaisseaux sanguins et les ligaments.

Lobules et conduits

Chaque sein a un certain nombre de sections (lobules) qui partent du mamelon. Chaque lobule contient de minuscules sacs creux (alvéoles). Les lobules sont reliés par un réseau de tubes fins (conduits). Si vous allaitez, les conduits transportent le lait des alvéoles vers la zone sombre de la peau au centre du sein (aréole). À partir de l’aréole, les canaux se rejoignent en canaux plus larges se terminant au niveau du mamelon.

Graisse, ligaments et tissu conjonctif

Les espaces autour des lobules et des conduits sont remplis de graisse, de ligaments et de tissu conjonctif. La quantité de graisse dans vos seins détermine en grande partie leur taille. Les structures réelles de production de lait sont presque les mêmes chez toutes les femmes. Le tissu mammaire féminin est sensible aux changements cycliques des niveaux d’hormones. La plupart des tissus mammaires des femmes changent avec l’âge, avec plus de graisse par rapport à la quantité de tissu dense.

Muscles

Le sein n’a pas de tissu musculaire. Cependant, les muscles se trouvent sous les seins, les séparant de vos côtes.

Artères et capillaires

L’oxygène et les nutriments se déplacent vers les tissus mammaires par le sang dans vos artères et vos capillaires – des vaisseaux sanguins fins et fragiles.

Ganglions lymphatiques et canaux lymphatiques

Le système lymphatique est un réseau de ganglions lymphatiques et de canaux lymphatiques qui aide à combattre les infections. Les ganglions lymphatiques – trouvés sous l’aisselle, au-dessus de la clavicule, derrière le sternum et dans d’autres parties du corps – piègent les substances nocives qui pourraient se trouver dans le système lymphatique et les drainent en toute sécurité du corps.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque de mammite comprennent :

• Antécédents de mammite pendant l’allaitement
• Mamelons douloureux ou fissurés – bien que la mammite puisse se développer sans peau cassée
• Porter un soutien-gorge moulant ou exercer une pression sur votre sein lorsque vous utilisez une ceinture de sécurité ou portez un sac lourd, ce qui peut limiter le débit de lait
• Mauvaise technique d’allaitement
• Devenir trop fatigué ou stressé
• Mauvaise nutrition
• Fumeur

Complications

Une mammite qui n’est pas traitée adéquatement ou qui est due à un canal obstrué peut entraîner la formation d’une accumulation de pus (abcès) dans votre sein. Un abcès nécessite généralement un drainage chirurgical.

Pour éviter cette complication, parlez-en à votre médecin dès que vous développez des signes ou des symptômes de mammite.

La prévention

Pour bien démarrer votre relation d’allaitement avec votre bébé – et pour éviter des complications telles que la mammite – envisagez de rencontrer une consultante en lactation. Une consultante en lactation peut vous donner des astuces et vous fournir de précieux conseils pour les bonnes techniques d’allaitement.

Minimisez vos risques de contracter une mammite en suivant ces conseils :

• Videz complètement le lait de vos seins pendant l’allaitement.
• Laissez votre bébé vider complètement un sein avant de passer à l’autre pendant la tétée.
• Changez la position que vous utilisez pour allaiter d’une tétée à l’autre.
• Assurez-vous que votre bébé prend correctement le sein pendant les tétées.
• Si vous fumez, demandez conseil à votre médecin pour arrêter de fumer.

22 juillet 2020

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2. Ferri FF. Mastite. Dans : Ferri’s Clinical Advisor 2018. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018. https://www.clinicalkey.com. Consulté le 17 mai 2018.
3. Dixon JM. Mammite non lactationnelle chez l’adulte. https://www.uptodate.com/contents/search. Consulté le 17 mai 2018.
4. Lobo RA, et al. Maladies du sein : détection, prise en charge et surveillance des maladies du sein. Dans : Gynécologie complète. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017. https://www.clinicalkey.com. Consulté le 17 mai 2018.
5. Mastite. La Leche Ligue Internationale. https://www.llli.org/breastfeeding-info/mastitis/. Consulté le 17 mai 2018.
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