Médicaments qui causent une perte auditive ou des acouphènes

Médicaments qui causent une perte auditive ou des acouphènes

Contribution de Joy Victory, rédactrice en chef, Healthy Hearing
Dernière mise à jour 4 novembre 20212021-11-04T00:00:00-05:00

De nombreux médicaments provoquent des effets secondaires, notamment une perte auditive ou des acouphènes (bourdonnements dans les oreilles). En fait, il existe actuellement plus de 200 médicaments liés à la perte auditive et aux troubles de l’équilibre, selon l’American Speech-Language-Hearing Association (ASHA).

Médicalement, cela s’appelle ototoxicité. (« Oto » signifie oreille et « toxique » signifie nocif.) On l’appelle aussi parfois perte auditive induite par la drogue.

Médicaments liés à la perte auditive

La gravité de la perte auditive et des acouphènes peut varier considérablement en fonction du médicament, de la posologie et de la durée du traitement. En général, le risque d’ototoxicité augmente à mesure que le médicament s’accumule dans votre corps. La perte auditive peut être temporaire ou permanente.

Vous trouverez ci-dessous certaines des classes de médicaments les plus connues qui sont liées à l’ototoxicité. Si vous prenez l’un de ces médicaments et que vous avez des problèmes d’audition ou d’équilibre, contactez rapidement votre médecin. N’arrêtez pas de prendre vos médicaments sans l’avis de votre médecin.

Quinine, cholorquine et hydroxychloroquine

La quinine a longtemps été utilisée comme médicament antipaludéen. Deux médicaments synthétiques qui imitent sa structure – la cholorquine et l’hydroxychloroquine – sont utilisés hors AMM pour les maladies auto-immunes comme le lupus et les crampes nocturnes aux jambes.

En 2020, l’hydroxychloroquine a été approuvée par la FDA comme traitement d’urgence à court terme réservé aux hôpitaux pour les enfants et les adultes atteints du coronavirus. (Cependant, l’efficacité et la sécurité du médicament sont des cibles mouvantes.)

Selon l’American Academy of Audiology, tous ces médicaments – et quelques autres – sont connus pour provoquer une perte auditive temporaire et des acouphènes, généralement après un traitement à long terme. Bien que rares, certains patients qui utilisent ces médicaments ont développé une perte auditive et des acouphènes quelques jours après le début du traitement. La bonne nouvelle? L’impact est généralement temporaire et disparaît lorsqu’une personne arrête de prendre le médicament.

Antibiotiques dont les aminoglycosides

Les antibiotiques sont des médicaments utilisés spécifiquement pour traiter les infections bactériennes. Il existe de nombreux types d’antibiotiques différents, mais une classification spécifique d’antibiotiques appelés aminoglycosides est liée à la perte auditive. (L’un des aminoglycosides les plus couramment utilisés est la gentamicine.) Ceux-ci sont principalement prescrits pour traiter des infections graves telles que la méningite lorsque d’autres antibiotiques n’ont pas fonctionné. Les nouveau-nés sont particulièrement à risque de lésions auditives et doivent subir un dépistage de la perte auditive s’ils reçoivent une dose importante.

Ces médicaments ont tendance à s’éliminer lentement des fluides internes et ont été détectés dans le liquide de l’oreille interne des mois après l’administration de la dose finale, selon un document de l’Académie des docteurs en audiologie. Cela signifie qu’il peut entraîner une perte auditive longtemps après l’utilisation du médicament, connue sous le nom de perte auditive d’apparition retardée. Cela peut également vous rendre plus sensible à la perte auditive due au bruit.

Médicaments de chimiothérapie

Certains médicaments contre le cancer entraînent une perte auditive. Par exemple, le cisplatine, qui est une chimiothérapie à base de platine utilisée pour traiter les cancers de la vessie, des ovaires et des testicules qui se sont propagés, ainsi que certaines autres formes de cancer.

Les effets secondaires de ce médicament sur la perte auditive comprennent les acouphènes, les vertiges et la perte auditive temporaire et permanente. Jusqu’à la moitié de tous les patients qui prennent ce médicament souffrent d’ototoxicité.

Anti-douleurs

Les analgésiques en vente libre, tels que l’aspirine, le naproxène et l’acétaminophène, peuvent provoquer une perte auditive et des acouphènes, mais généralement uniquement après une utilisation prolongée à des doses très élevées. Ces médicaments sont médicalement connus sous le nom d' »analgésiques » et d' »anti-inflammatoires non stéroïdiens » (AINS). Une étude publiée dans The American Journal of Medicine a trouvé une corrélation entre la prise de ces médicaments et un risque accru de perte auditive, en particulier chez les hommes de moins de 60 ans qui utilisaient régulièrement des AINS. Des résultats similaires ont été trouvés dans une autre étude portant sur les modèles de perte auditive chez les femmes qui ont déclaré prendre des AINS. Si vous prenez quotidiennement de l’aspirine ou un autre AINS recommandé par votre médecin, renseignez-vous sur les effets secondaires du médicament sur la perte auditive. Cependant, gardez à l’esprit que le risque global est faible si vous suivez les recommandations de dosage. L’utilisation d’AINS pendant la grossesse est également liée à un risque accru de perte auditive congénitale chez les nouveau-nés.

Diurétiques

Les diurétiques sont utilisés pour réduire la quantité de liquide dans le corps. Certains exemples incluent la furosamine, l’acide éthacrynique et le bémétanide, qui sont tous connus sous le nom de « diurétiques inhibiteurs de boucle ».

Les médecins prescrivent des diurétiques pour traiter divers problèmes de santé, notamment l’œdème, le glaucome et l’hypertension artérielle. Parfois, ces médicaments provoquent une perte auditive temporaire et des acouphènes, bien que les raisons ne soient pas bien comprises. Les effets ont tendance à être plus graves lorsque le médicament est administré par voie intraveineuse et/ou en association avec d’autres médicaments ototoxiques.

Médicaments contre le diabète

Dans ce tour d’horizon de 75 médicaments différents approuvés pour la gestion du diabète, les auteurs notent qu’environ un quart des médicaments étaient liés à des effets auditifs, tels que la congestion des oreilles. (La bonne nouvelle ? Les acouphènes étaient extrêmement rares.)

La perte auditive induite par les médicaments est imprévisible

Ce n’est pas parce que vous devez prendre l’un de ces médicaments que vous perdrez toujours votre sens de l’ouïe. Tout le monde réagit différemment aux médicaments, et les effets secondaires peuvent aller des acouphènes temporaires et de la perte auditive aux dommages auditifs permanents. Ou, dans certains cas, cela peut signifier qu’il n’y a aucune perte auditive.

Il est préférable d’être prêt à poser des questions à votre médecin sur les problèmes d’audition. S’ils vous prescrivent ces médicaments, c’est parce que vous avez un problème de santé qui le nécessite et que votre santé auditive est une préoccupation secondaire.

Que faire si vos médicaments causent une perte auditive

Si vous présentez des symptômes de perte auditive et pensez que cela peut être un effet secondaire des médicaments, contactez votre médecin dès que possible.