Migraines menstruelles et maux de tête hormonaux avant ou pendant les règles
Plusieurs types de maux de tête sont liés aux niveaux changeants des hormones œstrogène et progestérone. Les femmes ont souvent des migraines menstruelles entre 2 jours avant leurs règles et 3 jours après leur début. Mais tout ce qui modifie ces niveaux d’hormones peut les provoquer. Le degré auquel ces niveaux changent, et non le changement lui-même, détermine leur gravité.
causes
Contrôle des naissances:La pilule peut aggraver les migraines chez certaines femmes et les atténuer chez d’autres. Trois semaines par mois, ils maintiennent les hormones de votre corps stables. Lorsque vous prenez des pilules placebo ou pas de pilules du tout, pendant la semaine de vos règles, vos niveaux d’œstrogènes chutent et votre tête peut marteler. Si vous êtes sujette aux migraines hormonales, la prise d’un contraceptif contenant de faibles quantités d’œstrogène ou uniquement un progestatif peut vous aider.
La thérapie de remplacement d’hormone: Ce type de médicament que les femmes prennent pendant la ménopause pour contrôler leurs hormones peut également déclencher des maux de tête. Un patch d’œstrogènes est moins susceptible d’aggraver les maux de tête que d’autres types d’œstrogènes, car il vous donne une dose faible et constante de l’hormone.
Ménopause: Une fois que vous aurez cessé d’avoir vos règles pour de bon, vous aurez probablement moins de migraines. Si vous suivez une thérapie de remplacement des œstrogènes et que vos maux de tête s’aggravent, votre médecin peut réduire la dose, vous conseiller d’arrêter de le prendre ou de changer de type. Un patch d’œstrogènes peut être une meilleure option si vous et votre médecin décidez que le remplacement des œstrogènes vous convient. Il maintient votre niveau d’œstrogène stable, de sorte qu’une migraine menstruelle est moins susceptible de se produire. Certaines femmes remarquent que pendant que les migraines s’améliorent, les céphalées de tension s’aggravent pendant cette période.
Menstruation: Avez-vous l’impression d’avoir toujours des migraines juste au moment de vos règles ? Vous n’imaginez pas que les deux sont liés. Environ 60 % des femmes souffrant de migraine ont un type de mal de tête appelé migraine menstruelle. Juste avant vos règles, la quantité d’œstrogène et de progestérone, deux hormones féminines, dans votre corps diminue. Ce changement radical peut déclencher des maux de tête lancinants.
Périménopause : Dans les années qui précèdent la ménopause, les niveaux d’œstrogène font des montagnes russes. De nombreuses femmes souffrent à la fois de céphalées de tension, qui résultent du stress, et de migraines pendant cette période.
Grossesse: Au cours du premier trimestre, les niveaux d’œstrogène augmentent rapidement, puis se stabilisent. Pour cette raison, de nombreuses femmes remarquent que leurs migraines s’améliorent ou disparaissent après leur troisième mois de grossesse. Si vous avez toujours des maux de tête, ne prenez aucun médicament. De nombreux médicaments contre la migraine sont mauvais pour votre bébé. Un analgésique en vente libre comme l’acétaminophène devrait être sans danger, mais consultez votre médecin avant de le prendre.
Les symptômes
Une migraine menstruelle ressemble beaucoup à une migraine ordinaire. Vous remarquerez peut-être :
- Aura avant le mal de tête (tout le monde n’a pas ça)
- Douleur lancinante d’un côté de la tête
- Nausée
- Vomissement
- Sensibilité à la lumière et au son
Un mal de tête du syndrome prémenstruel qui survient avant vos règles peut avoir quelques symptômes différents :
Des traitements médicaux
AINS : Un anti-inflammatoire non stéroïdien comme l’ibuprofène est parfois tout ce dont vous avez besoin pour traiter une migraine menstruelle. Vous pouvez les acheter en vente libre ou votre médecin peut vous prescrire une version plus forte. En plus de vos symptômes de migraine, ces médicaments peuvent également soulager les crampes menstruelles.
Triptans ou ditans sont une autre option. Ces médicaments bloquent les signaux de douleur dans votre cerveau. Ils peuvent commencer à agir dès 2 heures après leur prise.
Votre médecin peut vous suggérer de prendre à la fois un AINS et un triptan pour obtenir un soulagement.
Si vos règles surviennent tous les mois comme sur des roulettes, vous pouvez commencer ces médicaments quelques jours avant le début de vos saignements et continuer jusqu’à une semaine. Cela empêche souvent la migraine de se manifester. Si vos règles ne respectent pas toujours un calendrier, votre médecin peut vous suggérer d’essayer un autre type de médicament qui empêchera un mal de tête de se produire en premier lieu.
Thérapie par stimulation nerveuse non invasive (nVNS) : Ces appareils portables sont portés sur le front, le cou ou le bras et permettent au patient de s’auto-administrer une légère impulsion électrique au nerf vague et de soulager la douleur migraineuse.
Remèdes maison et traitements alternatifs
Discutez avec votre médecin de ces options, en particulier des suppléments, qui peuvent affecter le fonctionnement d’autres médicaments :
- Acupuncture. Cette ancienne pratique chinoise qui consiste à insérer des aiguilles le long des points énergétiques de votre corps peut réduire le nombre de céphalées de tension que vous ressentez et pourrait aider à prévenir les migraines.
- Biofeedback. Le biofeedback peut améliorer vos maux de tête en vous aidant à surveiller la façon dont votre corps réagit au stress. Cela peut aider à la fois les céphalées de tension et les migraines, mais les médecins ne savent pas exactement pourquoi.
- Pétasite : Un extrait fabriqué à partir du rhizome ou de la tige souterraine de cette plante peut réduire le nombre de migraines que vous avez et rendre les maux de tête moins graves. Les effets secondaires peuvent inclure des éructations et d’autres problèmes d’estomac légers. Assurez-vous de rechercher des suppléments qui ne contiennent pas d’alcaloïdes de pyrrolizidine, qui sont connus pour causer des dommages au foie et le cancer.
- Coenzyme Q10: Cet antioxydant, disponible sous forme de supplément, peut aider à prévenir les maux de tête.
- Grande camomille : Cette herbe peut prévenir les migraines, mais les suppléments peuvent causer des douleurs et des plaies dans la bouche.
- Glace. Tenez un chiffon froid ou un sac de glace sur la zone douloureuse de votre tête ou de votre cou. Enveloppez le sac de glace dans une serviette pour protéger votre peau.
- Limitez le sel. Manger trop d’aliments salés peut également entraîner des maux de tête. Il est sage de limiter la quantité de sel que vous consommez au moment de vos règles.
- Massage. Il existe des preuves qui montrent que cela peut aider à soulager les migraines, mais encore une fois, les médecins ne savent pas exactement comment cela fonctionne.
- Magnésium. De faibles niveaux de ce minéral peuvent entraîner des maux de tête. Les suppléments peuvent aider. Mais ils peuvent vous donner la diarrhée.
- Techniques de relaxation. Ceux-ci incluent la relaxation musculaire progressive, l’imagerie guidée et les exercices de respiration. Ils ne peuvent pas faire de mal, et certains experts disent qu’ils aident à soulager les maux de tête, mais il n’y a pas beaucoup de preuves solides.
- Riboflavine. Aussi connue sous le nom de B2, cette vitamine peut aider à prévenir les migraines. Cela pourrait également transformer votre pipi en jaune intense.
Pouvez-vous prévenir ces maux de tête ?
Il existe quelques méthodes que votre médecin pourrait suggérer.
Hormonale:Les pilules contraceptives ou les patchs d’œstrogène et les anneaux vaginaux peuvent aider à réduire le nombre de migraines menstruelles que vous avez ou à les rendre moins graves. Mais ils ne fonctionnent pas pour tout le monde. Dans certains cas, ils pourraient aggraver vos migraines.
Votre médecin pourrait vous dire de continuer à prendre des contraceptifs pendant 3 à 6 mois sans prendre de pilule placebo. Cela vous évitera d’avoir vos règles et pourrait arrêter vos maux de tête.
Si vous avez des migraines avec auras, l’utilisation d’un contraceptif contenant de l’œstrogène et de la progestérone n’est pas une option sûre. Le prendre pourrait vous rendre plus susceptible d’avoir un accident vasculaire cérébral. Autres raisons pour lesquelles votre médecin peut ne pas vouloir que vous preniez un contraceptif pour vos migraines menstruelles :
Si rien d’autre ne fonctionne, votre médecin peut vous prescrire un médicament appelé acétate de leuprolide (Eligard, Lupron Depot). Il fait baisser les niveaux d’œstrogène dans votre corps, mais il a des effets secondaires. Pour cette raison, il est souvent considéré comme un dernier recours.
Médicaments qui traitent les migraines : Les médicaments utilisés le plus souvent pour traiter les migraines menstruelles peuvent également aider à les prévenir. Ceux-ci incluent les AINS et les triptans ou ditans, tels que :
Médicaments qui préviennent les migraines: Si vous ne répondez pas aux autres traitements et que vous avez 4 jours de migraine ou plus par mois, votre médecin peut vous suggérer des médicaments préventifs. Vous pouvez les prendre régulièrement pour rendre les maux de tête moins graves ou moins fréquents. Ceux-ci pourraient inclure :
Dispositifs: Quatre dispositifs peuvent apporter un soulagement.
- Céfaly : Ce petit bandeau envoie des impulsions électriques à travers votre front pour stimuler un nerf lié aux migraines.
- SpringTMS ou eNeura sTMS : Vous placez cet aimant à l’arrière de votre tête et une impulsion d’une fraction de seconde interrompt l’activité électrique anormale qui pourrait entraîner une migraine.
- gammaCore : Cet appareil portatif est placé sur le nerf vague dans le cou et libère une légère stimulation électrique dans les fibres nerveuses pour soulager la douleur.
- Nérivio : actionné via une application sur votre smartphone, cet appareil est porté sur une bande sur votre bras et envoie des impulsions électriques à basse fréquence pendant 30 à 45 minutes pour arrêter l’apparition de migraines
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