Nombre élevé et faible d’éosinophiles + Fonction et maladies

Nombre élevé et faible d’éosinophiles + Fonction et maladies

Les éosinophiles sont des globules blancs qui jouent un rôle dans la réponse immunitaire. Ils aident à combattre les infections, principalement par les parasites, et sont impliqués dans les allergies et l’inflammation. Mais lorsqu’ils deviennent incontrôlables, ils peuvent causer des dommages au corps.

Lisez la suite pour en savoir plus sur les éosinophiles, leur rôle dans notre santé et nos maladies.

Que sont les éosinophiles ?

Les éosinophiles sont un type particulier de globules blancs. Comme les autres cellules sanguines, elles sont produites dans la moelle osseuse [1].

Ils circulent dans le sang pendant de courtes périodes. Lorsqu’ils sont activés, les éosinophiles pénètrent dans les tissus affectés et sécrètent des substances inflammatoires qui aident à détruire les organismes étrangers. [1, 2, 3].

Ils sont principalement connus pour aider à lutter contre les parasites intestinaux, mais leur rôle dans le système immunitaire est beaucoup plus complexe [4].

Parfois, lorsqu’ils sont trop nombreux, les éosinophiles peuvent également endommager les tissus [1].

Une fonction

Les éosinophiles aident à combattre les infections en libérant des substances toxiques qui peuvent tuer les agents pathogènes et générer une inflammation. Ils peuvent aussi « dévorer » les bactéries (phagocytes) [4, 5].

Les éosinophiles nous protègent contre les infections causées par :

• Vers intestinaux (helminthes) et autres parasites [6, 7]
• Virus [8, 9, 10]
• Bactéries, [11, 12, 13]
• Champignons [14]

Les éosinophiles aident également à protéger contre de futures infections par des bactéries, des virus et des parasites en activer l’immunité acquise (agissant comme des cellules présentatrices d’antigène) [15].

De plus, les éosinophiles peuvent aider à maintenir l’équilibre du système immunitaire. Ils aident contrôler la réponse aux antigènes étrangers (structures auxquelles les anticorps se lient). Ceux-ci incluent les aliments et les micro-organismes (nocifs et bénéfiques, par exemple le microbiote). Les éosinophiles aident également à empêcher les cellules immunitaires d’attaquer les propres tissus du corps [2, 16, 17].

Enfin, les éosinophiles augmentent l’inflammation, ce qui est bénéfique dans certaines situations, mais peut être nocif dans d’autres. Les éosinophiles peuvent activer les mastocytes, qui sont des cellules spéciales qui génèrent une inflammation lorsqu’elles sont activées [18].

Plage normale

le la plage normale d’éosinophiles est de 0 à 0,5 x 10 ^ 9 / L ou moins de 500 cellules par microlitre (mL) de sang [19].

Cela représente normalement moins de 5 % de tous vos globules blancs.

Bas éosinophiles

Les éosinophiles sont normalement bas et peuvent être aussi bas que zéro chez les adultes en bonne santé.

Cependant, il existe des conditions sous-jacentes et des médicaments qui peuvent supprimer les niveaux d’éosinophiles.

Les causes présentées ici sont généralement associées à de faibles éosinophiles. Travaillez avec votre médecin ou un autre professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic précis.

Causes des faibles niveaux d’éosinophiles

1) Infections

Lorsqu’il y a une infection aiguë, plusieurs substances sont sécrétées pour attirer les éosinophiles du sang vers les tissus affectés. Cela provoque une chute rapide des taux d’éosinophiles dans le sang. Une absence complète d’éosinophiles est également observée dans les infections graves telles que la septicémie [20, 21].

2) Syndrome de Cushing

Le syndrome de Cushing survient après qu’une personne est exposée à des niveaux élevés de cortisol pendant une longue période, soit en raison d’un problème de santé sous-jacent, soit d’un traitement au cortisol à long terme. Le cortisol supprime le système immunitaire et abaisse les niveaux d’éosinophiles dans le sang [22].

3) Drogues

Les glucocorticoïdes sont des anti-inflammatoires apparentés au cortisol. Ils diminuent la production, la survie et la fonction des éosinophiles [23].

Certains médicaments, y compris les glucocorticoïdes, utilisés pour supprimer le système immunitaire, et la théophylline, utilisée pour prévenir et traiter la respiration sifflante, l’essoufflement et l’oppression thoracique causés par l’asthme, la bronchite chronique et d’autres maladies pulmonaires [24, 25].

Éosinophiles élevés

Un taux d’éosinophiles supérieur à la normale est appelé éosinophilie. Selon la hauteur des taux sanguins, il peut être [26]:

• Léger : 0,5 – 1,5 x 10^9/L (500 à 1 500 cellules par microlitre de sang)
• Modéré : 1,5 – 5 x 10^9/L (1 500 à 5 000 cellules par microlitre de sang)
• Sévère : > 5 x 10^9/L (plus de 5 000 cellules par microlitre de sang)

L’éosinophilie dans le sang ou les tissus peut être nocive, car les éosinophiles contiennent des granules contenant des molécules toxiques destinées à tuer les agents pathogènes. Les molécules toxiques peuvent également endommager les tissus lorsqu’elles sont présentes en grande quantité [7, 27].

Causes des niveaux élevés d’éosinophiles

Les causes indiquées ci-dessous sont généralement associées à des éosinophiles élevés. Travaillez avec votre médecin ou un autre professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic précis. Votre médecin interprétera ce test en tenant compte de vos antécédents médicaux et d’autres résultats de test, et le répétera si nécessaire.

1) Allergies

Les éosinophiles augmentent dans les maladies allergiques telles que l’asthme et le rhume des foins. Ils augmentent également lorsqu’une personne a une réaction allergique aux médicaments [28, 29, 30, 31].

2) Eczéma et autres maladies de la peau

Eczéma et dermatite atopique [28, 32, 33].

Eczéma et autres maladies de la peau: Des niveaux élevés d’éosinophiles sont trouvés dans les lésions cutanées de l’urticaire, de la dermatite de contact, de l’eczéma et du prurigo, mais pas toujours nécessairement dans le sang [34].

3) Infections

Les infections par des vers intestinaux, des parasites, des champignons et des virus provoquent souvent une élévation des taux d’éosinophiles [28, 29].

4) Maladies auto-immunes

Dans plusieurs maladies auto-immunes, y compris la maladie coeliaque, il existe des taux sanguins élevés d’éosinophiles, reflet de l’inflammation présente, mais les éosinophiles ne contribuent pas nécessairement à la maladie [28, 29, 35, 36].

5) Maladie intestinale inflammatoire

Les éosinophiles peuvent également augmenter dans les maladies inflammatoires de l’intestin (MII) – à la fois dans la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse [28, 37, 38, 39].

6) Carence en vitamine D

La carence en vitamine D a été associée à une légère augmentation des éosinophiles [40].

7) La maladie d’Addison

La maladie d’Addison, dans laquelle il y a un manque d’hormones surrénales, telles que le cortisol, peut augmenter les niveaux d’éosinophiles [28].

8) Cancer

Dans certaines formes de cancer, des niveaux élevés d’éosinophiles apparaissent à la suite du cancer, comme dans le lymphome de Hodgkin [41].

Dans d’autres cas, les éosinophiles sont la principale cellule cancéreuse, comme dans la leucémie aiguë et chronique à éosinophiles [42].

• Lymphome T [42]
• Leucémie myélomonocytaire chronique [42]

9) Syndromes hyperéosinophiles

Les syndromes hyperéosinophiles sont un groupe de troubles dans lesquels les éosinophiles sont constamment élevés [28].

Pour bon nombre de ces symptômes, il n’y a pas de cause connue, tandis que d’autres peuvent être génétiques [43, 28].

Diminution des éosinophiles

La chose la plus importante est de travailler avec votre médecin pour découvrir ce qui cause vos éosinophiles élevés et pour traiter toute affection sous-jacente. Les changements de style de vie supplémentaires énumérés ci-dessous sont d’autres choses dont vous voudrez peut-être discuter avec votre médecin. Aucune de ces stratégies ne devrait jamais être utilisée à la place de ce que votre médecin recommande ou prescrit !

Les personnes qui ont des niveaux élevés persistants mais bénins d’éosinophiles n’ont pas besoin de suivre un traitement pour diminuer leurs niveaux. Cependant, des contrôles périodiques sont conseillés [7].

Vérifiez votre taux de vitamine D. Une carence en vitamine D a été associée à une légère augmentation du nombre d’éosinophiles [40].

Si votre éosinophilie est causée par certains médicaments, vous devriez en parler à votre médecin et voir s’il existe des alternatives disponibles. [28].

Les premières études suggèrent qu’un supplément, Boswellia serratapeut aider à réduire les niveaux élevés d’éosinophiles et l’inflammation dans l’asthme [44, 45].

Rappelez-vous, parlez toujours à votre médecin avant de prendre des suppléments, car ils peuvent interférer avec votre traitement !

Gènes liés aux niveaux d’éosinophiles

Ces variants ont été associés à des taux d’éosinophiles dans le sang :

• rs1129844 SNP dans le gène de l’éotaxine-1 (CCL11) [46]
• rs2302009 SNP dans le gène de l’éotaxine-3 (CCL26) [47]

Cependant, les rapports proviennent d’études portant sur des personnes asthmatiques. D’autres études sont nécessaires pour vérifier si la même association se retrouve dans la population générale.

Outre les mutations ponctuelles, il existe des anomalies plus importantes dans les chromosomes qui peuvent perturber les gènes ou les fusionner avec d’autres (gènes de fusion). Certaines de ces anomalies ont été signalées comme augmentant les taux d’éosinophiles sanguins. Les gènes perturbés ou altérés comprennent :