Oligurie : causes, diagnostic et traitement
Vos reins produisent plus ou moins d’urine, selon ce dont votre corps a besoin pour maintenir l’équilibre. Si vous urinez trop ou pas assez, cela peut parfois être le signe que quelque chose ne va pas.
L’oligurie, c’est quand vous urinez moins que d’habitude. Pour les adultes, cela signifie moins de 400 millilitres d’urine par jour. Les quantités spécifiques pour les nourrissons et les enfants sont basées sur leur poids (moins de 1 millilitre par kilogramme par heure pour les nourrissons et moins de 0,5 millilitre par kilogramme par heure pour les enfants).
causes
Beaucoup de choses différentes peuvent causer l’oligurie. Beaucoup d’entre eux disparaissent d’eux-mêmes, mais certains ont besoin de soins médicaux.
Déshydratation : C’est la cause la plus fréquente d’oligurie. Cela se produit le plus souvent lorsque vous avez vomi ou eu de la diarrhée.
Brûlures et autres blessures graves :Les brûlures peuvent vous déshydrater et vous faire moins uriner. Les autres types de traumatismes pouvant provoquer une oligurie comprennent la perte de sang (hémorragie), le choc anaphylactique dû à une mauvaise allergie et le choc septique après une infection ou une intervention chirurgicale.
Obstruction: Pour aller de vos reins à votre urètre – le tube qui évacue l’urine de votre corps – l’urine doit traverser un labyrinthe de « tuyauterie » appelé vos voies urinaires. Un blocage n’importe où dans cette zone peut provoquer une oligurie ou même une anurie, c’est-à-dire lorsque vous ne faites pas pipi du tout. De nombreuses choses différentes peuvent bloquer vos voies urinaires, comme le tissu cicatriciel d’une intervention chirurgicale, des calculs rénaux ou une tumeur.
Médicaments: Certains médicaments peuvent vous faire moins uriner, notamment :
Maladie rénale: L’oligurie peut provoquer une insuffisance rénale, mais le plus souvent, c’est un symptôme que vos reins ne fonctionnent pas comme ils le devraient.
Diagnostic
Votre médecin commencera par vous poser des questions sur la durée de votre problème, sa gravité et d’autres choses qui pourraient vous arriver. Par exemple, ils voudront savoir si vous avez vomi, eu la diarrhée ou ressenti une douleur au ventre. Vous devriez également leur parler de tous les médicaments que vous prenez.
Votre médecin procédera probablement à un examen physique et voudra peut-être un échantillon de votre pipi pour le tester. Cela recherche des infections ou d’autres problèmes dans votre urine. Dans certains cas, vous devrez peut-être passer un test d’imagerie comme une échographie afin qu’ils puissent examiner de plus près vos reins ou d’autres organes.
Traitement
Le traitement de l’oligurie dépend de la cause. Si vous êtes déshydraté, votre médecin vous recommandera de boire plus de liquides et d’électrolytes. Dans les cas graves, vous pourriez avoir besoin de liquides par voie intraveineuse (un tube qui injecte du liquide directement dans une veine de votre main ou de votre bras).
Plus de liquides peuvent également vous aider à évacuer les petits calculs rénaux, tout comme les médicaments qui détendent les muscles du tube qui transporte l’urine de vos reins à votre vessie (l’uretère). Si les pierres sont grosses, votre médecin peut vous recommander d’utiliser des ondes sonores pour les briser ou une intervention chirurgicale pour les retirer. La chirurgie peut également réparer d’autres types d’obstructions.
Si votre médecin décide que votre problème est causé par un certain médicament, il peut suggérer une dose plus faible ou différente. Mais n’arrêtez jamais de prendre un médicament sans en parler d’abord avec votre médecin.
Si l’oligurie est causée par une maladie rénale, vous verrez un spécialiste (appelé néphrologue) qui travaillera avec vous pour gérer la maladie ou la ralentir. Dans les cas graves, vous pourriez avoir besoin d’une greffe ou d’une dialyse, un processus qui élimine l’eau et les toxines supplémentaires de votre sang puisque vos reins ne le peuvent pas.
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