Options alternatives pour hâter la mort
Que votre État ait ou non une loi sur la mort dans la dignité, vous disposez d’un certain nombre d’options pour accélérer votre mort. Ces options sont légales dans tous les États. Cependant, aucun ne peut être utilisé seul. Ils nécessitent plutôt de travailler avec votre équipe de soins de santé et vos proches.
Arrêter Volontairement de Manger et de Boire (VSED)
Arrêter volontairement de manger et de boire signifie refuser toute nourriture et tout liquide, y compris ceux pris par sonde d’alimentation, étant entendu que cela hâtera la mort. Il s’agit d’une option pour les personnes atteintes de maladies en phase terminale ou limitant la vie qui estiment qu’avec la VSED, leur mort ne sera pas prolongée. L’un des avantages de cette décision est que vous pouvez changer d’avis à tout moment et recommencer à manger et à boire.
La Cour suprême des États-Unis a affirmé le droit d’une personne compétente de refuser des thérapies médicales, y compris des aliments et des liquides. Ce choix est également communément admis dans la communauté médicale.
Avant de commencer
Vous devez vous préparer au VSED. Ce n’est pas quelque chose qui peut ou devrait commencer le jour où on en parle pour la première fois.
- Discutez avec votre médecin pour lui faire part de vos projets. Discutez de tous vos médicaments et demandez si un sédatif ou un analgésique sera disponible pour vous garder à l’aise.
- Remplissez une directive préalable, indiquant par écrit que VSED est votre souhait. Demandez à votre médecin de signer des ordonnances pour suspendre les thérapies vitales et tous les efforts de réanimation.
- Discutez tôt avec vos amis et les membres de votre famille qui pourraient s’occuper de vous au cours de ce processus de vos souhaits et des raisons pour lesquelles vous voudrez peut-être suivre ce cours. Leur soutien est crucial. Préparez-vous à ce que certains membres de votre cercle d’amis ou de famille ne soient pas d’accord avec cette décision.
- Finalisez vos affaires commerciales et financières, faites des plans funéraires et commémoratifs et rassemblez les membres de votre famille pour partager des souvenirs et dire au revoir.
- Si vous résidez dans un établissement de soins, discutez de vos souhaits avec le personnel et le directeur des soins infirmiers. Vous aurez besoin du personnel pour fournir un soutien et une assistance.
- Si vous recevez déjà des soins palliatifs, votre équipe peut vous aider à vous préparer. Si vous n’êtes pas en soins palliatifs, demandez à votre médecin de vous orienter vers un fournisseur de soins palliatifs local. Habituellement, l’hospice fournira des soins de soutien une fois que vous aurez commencé le processus.
- Si votre maladie n’est pas susceptible de causer la mort dans les six mois, organisez une évaluation psychologique de la dépression et de la capacité de prise de décision par un professionnel de la santé mentale. Cela rassurera la famille, les médecins et les autres personnes sur le fait que votre état mental est sain et que cette décision a été bien réfléchie.
Processus
Vous pouvez vivre longtemps sans manger, mais la déshydratation (manque de liquides) accélère le processus de la mort. Mourir de déshydratation n’est généralement pas inconfortable une fois que la sensation initiale de soif s’estompe. Si vous arrêtez de manger et de boire, la mort peut survenir en quelques jours seulement, bien que pour la plupart des gens, environ dix jours soient la moyenne. Dans de rares cas, le processus peut prendre jusqu’à plusieurs semaines. Cela dépend de votre âge, de votre maladie et de votre état nutritionnel.
Au début, vous ressentirez la même chose qu’avant de commencer VSED. La sensation de faim et la soif peuvent survenir le premier jour, mais ces sensations sont généralement tolérables ; l’inconfort peut être soulagé avec des sédatifs légers ou d’autres techniques telles que des tampons buccaux, un baume à lèvres et des rinçages à l’eau froide.
Les personnes qui entament ce processus expriment souvent un sentiment de paix qu’elles peuvent enfin « arrêter de se battre ». Certaines personnes décrivent un sentiment d’euphorie ou d’étourdissements agréables. Il existe un effet analgésique causé par la déshydratation qui peut expliquer cette réponse. Avec la déshydratation, les gens ont souvent besoin de moins d’analgésiques, urinent moins, ont moins de vomissements et respirent plus facilement en raison de la diminution de la congestion.
Après quelques jours, votre niveau d’énergie diminuera et vous deviendrez moins alerte mentalement et plus somnolent.
La plupart des gens commencent à entrer et à sortir de la conscience le troisième jour et deviennent plus tard non éveillés.
Étant donné que la déshydratation sera très probablement la cause du décès, il est important de ne rien boire une fois que vous avez commencé. Même des gorgées d’eau peuvent prolonger le processus de mort.
Nous recommandons d’arrêter tous les médicaments, sauf ceux contre la douleur ou d’autres malaises. L’arrêt des médicaments pour les problèmes cardiaques ou le diabète, par exemple, peut accélérer le processus.
Vous pouvez changer d’avis et recommencer à manger et à boire à tout moment.
Ne pas commencer ou arrêter le traitement
Remarque : À l’exception des guillemets, les informations contenues dans les sections suivantes ont été adoptées à partir de Fin de vie Washington.
Pour certaines personnes atteintes d’une maladie en phase terminale, un traitement médical agressif peut ne pas être utile et peut prolonger le processus de la mort sans améliorer la qualité de vie. Dans certaines circonstances, les traitements peuvent augmenter la souffrance, ruiner la qualité de vie restante, voire raccourcir la vie.
L’arrêt du traitement peut entraîner une mort paisible, mais il peut également entraîner une augmentation de l’inconfort. Consultez votre médecin et organisez des soins palliatifs (de confort) optimaux avant d’arrêter le traitement.
L’arrêt du traitement peut être combiné avec des soins palliatifs et des soins palliatifs ou l’arrêt volontaire de manger et de boire pour raccourcir le processus de la mort et réduire la souffrance.
Sédation palliative
La sédation palliative fournit suffisamment de médicaments pour maintenir les patients atteints d’une maladie en phase terminale à l’aise et en permanence inconscients, les libérant ainsi de la douleur atroce et des symptômes associés qu’ils ressentaient. Toute nutrition et hydratation est arrêtée et ils meurent généralement en quelques jours.
Les personnes utilisant la sédation palliative doivent être surveillées 24 heures sur 24 pour s’assurer que la sédation est adéquate. Bien que cette surveillance intensive puisse parfois être assurée à domicile, elle est généralement assurée dans un établissement de soins infirmiers qualifié ou dans un établissement de soins palliatifs.
Bien que la sédation palliative soit une option de fin de vie éthique et légale, ce n’est pas nécessairement un droit. Bien que vous puissiez demander une sédation palliative, il appartient au professionnel de la santé de déterminer si elle est appropriée. Certains médecins et hospices hésitent ou ne veulent pas autoriser la sédation palliative. Si la possibilité de recourir à la sédation palliative est importante pour vous, discutez-en avec votre hospice ou un autre fournisseur de soins de santé bien avant que cela ne devienne nécessaire.
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