Ovule dégradé (grossesse anembryonnaire) : causes et symptômes
Aperçu
Un ovule dégradé se produit lorsque le sac gestationnel contenant l’embryon est vide.
Qu’est-ce qu’un ovule dégradé ?
Un ovule dégradé (également appelé grossesse anembryonnaire) est un type de fausse couche précoce qui se produit lorsqu’un ovule fécondé s’implante dans l’utérus mais ne se développe pas en embryon. L’embryon cessera de croître, mais le sac gestationnel (où l’embryon se développerait) continue de croître. Le placenta et le sac gestationnel vide libèrent des hormones de grossesse, même en l’absence d’embryon. Cela vous amène à avoir des symptômes précoces de grossesse ou même à avoir un test de grossesse positif. Parfois, cela se produit si tôt dans la grossesse que vous ne savez pas que vous êtes enceinte.
Quand un ovule altéré se produit-il ?
Un ovule dégradé provoque une fausse couche précoce au cours du premier trimestre de la grossesse. Au cours du développement fœtal, un ovule fécondé se transforme en blastocyte. Vers quatre semaines de grossesse, ce blastocyte s’implante dans la paroi de l’utérus et se développe en embryon. Lorsque vous avez un ovule dégradé, le sac gestationnel qui contiendrait l’embryon continue de croître, même en l’absence d’embryon. Les événements suivants peuvent se produire :
- Un ovule dégradé survient si tôt dans la grossesse que vous ne réalisez jamais que vous êtes enceinte.
- Vous avez un test de grossesse positif et des signes de grossesse pour découvrir un ovule dégradé lors de votre première échographie.
- Vous avez un test de grossesse positif et des signes de grossesse, mais vous faites ensuite une fausse couche.
Quelle est la fréquence d’une grossesse à ovule gâché?
Un ovule dégradé est la première cause de fausses couches au premier trimestre.
Symptômes et causes
Quels sont les symptômes d’un ovule dégradé ?
Un ovule dégradé peut survenir si tôt dans la grossesse que vous ne saviez jamais que vous étiez enceinte. Dans d’autres cas, vous pouvez présenter des signes de grossesse tels qu’une période menstruelle manquée ou un test de grossesse positif. Vous pouvez avoir des symptômes de début de grossesse, comme une sensibilité des seins et des nausées matinales.
D’autres fois, vos symptômes ressembleront à ceux d’une fausse couche :
- Saignement vaginal: Spotting (saignement léger), saignement ou passage de tissu gris clair ou de caillots sanguins.
- Crampes : Crampes légères à modérées dans la région pelvienne et abdominale.
La seule façon de confirmer un ovule dégradé est par une échographie. Il montrera un sac gestationnel auquel il manque un embryon à l’intérieur.
Qu’est-ce qui cause un ovule dégradé?
Un ovule dégradé est généralement causé par des problèmes chromosomiques ou génétiques lors de la division cellulaire. Pendant la conception, l’ovule commencera à se diviser peu de temps après avoir été fécondé par le sperme. Une dizaine de jours plus tard, les cellules ont formé un embryon. Avec un ovule dégradé, l’embryon ne se forme jamais ou ne cesse de croître après sa formation.
Comment commence une fausse couche d’ovule gâté?
Une fausse couche d’ovule dégradée provoquera des saignements vaginaux et des crampes abdominales. Une fausse couche semble généralement plus intense que vos menstruations régulières. Vous pouvez prendre un médicament en vente libre comme l’acétaminophène pour soulager les crampes. Évitez de soulever des objets lourds ou de faire des exercices intenses, car cela peut augmenter vos saignements. Vous pouvez avoir des saignotements pendant plusieurs semaines après une fausse couche.
Diagnostic et tests
Comment diagnostique-t-on un ovule dégradé ?
Votre fournisseur de soins de santé diagnostiquera un ovule dégradé à l’aide d’une échographie transvaginale. Cela se produit au cours du premier trimestre, généralement entre sept et neuf semaines de grossesse. Un embryon doit être visible à ce stade de la grossesse. Avec un ovule dégradé, le sac gestationnel sera vide.
- Vous vous allongerez sur une table d’examen et placerez vos pieds dans des étriers comme vous le faites pour un examen pelvien. Votre fournisseur de soins de santé placera une baguette à ultrasons dans votre vagin pour voir le contenu de votre utérus.
- Un ovule endommagé apparaîtra comme un sac vide – presque comme une bulle.
Un ovule dégradé se produit lorsque le sac gestationnel contenant l’embryon est vide.
Les gens ignorent souvent qu’ils ont un ovule dégradé. C’est parce que votre placenta continue de libérer des hormones, ce qui fait croire à votre corps que vous êtes enceinte. C’est aussi pourquoi vous pouvez toujours avoir des symptômes de grossesse, y compris un test de grossesse positif.
Si vous avez déjà eu des saignements ou des signes de fausse couche, votre fournisseur de soins de santé utilisera une échographie pour examiner le contenu de votre utérus afin de diagnostiquer un ovule dégradé.
Certains fournisseurs de soins de santé prélèveront une série d’échantillons de sang qui vérifieront les niveaux d’hCG (gonadotrophine chorionique humaine) dans votre corps. L’HCG est connue sous le nom d’hormone de grossesse car elle n’est produite que si vous êtes enceinte. Le niveau d’hCG dans votre sang augmente rapidement au début de la grossesse et atteint son maximum vers la huitième à la dixième semaine. S’il n’augmente pas rapidement, cela peut indiquer une fausse couche ou une autre complication. Votre fournisseur peut décider de tester vos niveaux d’hCG sur plusieurs jours pour évaluer comment vos niveaux d’hCG augmentent. Cela peut être un outil efficace pour diagnostiquer l’ovule dégradé.
Prise en charge et traitement
Comment traite-t-on un ovule dégradé ?
Pour certaines personnes, aucun traitement n’est nécessaire, car votre corps fait passer l’embryon dans votre vagin (une fausse couche). Si votre corps ne fait pas de fausse couche avec l’embryon, il existe d’autres options pour retirer le contenu de votre utérus. Votre fournisseur de soins de santé vous parlera des traitements possibles :
- Dilatation et curetage (D&C): Il s’agit d’une intervention chirurgicale visant à retirer le contenu de votre utérus. Votre fournisseur de soins de santé dilatera ou ouvrira le col de l’utérus et utilisera des outils médicaux et une aspiration pour retirer les tissus de grossesse de votre utérus. Cela se fait sous sédation ou anesthésie générale.
- Fausse couche naturelle : Si c’est sans danger, vous pourrez peut-être regarder et attendre de voir si votre corps finit par libérer les tissus de la grossesse. Cela peut parfois prendre des jours ou des semaines pour que cela commence. Votre fournisseur de soins de santé vous indiquera si cette option est pour vous. Vous ressentirez des crampes, des douleurs abdominales et des saignements une fois la fausse couche commencée.
- Fausse couche médicamenteuse: Vous pouvez recevoir un médicament appelé misoprostol pour provoquer une fausse couche. Cela fait avancer le processus et élimine le temps d’attente pour qu’une fausse couche commence d’elle-même. Vous aurez des crampes, des douleurs abdominales et des saignements dans les 30 minutes à dix heures suivant la prise du médicament.
Un rendez-vous de suivi est généralement prévu quatre à six semaines après une fausse couche ou un D&C. Vous pouvez recevoir une autre échographie pour confirmer que l’utérus est vide. Votre fournisseur de soins de santé vérifiera les signes d’infection et s’assurera qu’il n’y a pas eu de complications.
Quelles sont les complications d’un ovule dégradé ?
Les complications d’un ovule dégradé sont rares, mais les complications possibles peuvent inclure :
- Saignement excessif ou hémorragie.
- Infection.
- Cicatrices (de la procédure D&C).
- Déchirures dans l’utérus (de la procédure D&C).
Combien de temps faut-il pour se remettre d’un ovule dégradé ?
Se remettre d’une fausse couche ou d’un D&C peut durer d’une ou deux semaines à un mois. Les crampes durent généralement jusqu’à une semaine, mais les saignements peuvent durer plusieurs semaines. Votre saignement devrait s’atténuer jusqu’à ce qu’il s’arrête complètement.
Vous pouvez reprendre vos activités normales lorsque vous vous sentez à l’aise. Les saignements peuvent augmenter avec une activité ou un exercice intense. Les hormones peuvent rester dans votre corps et retarder votre cycle menstruel. La plupart des gens auront leurs règles dans les quatre à six semaines suivant un ovule dégradé.
Cela peut prendre plus de temps pour se remettre émotionnellement d’une fausse couche d’ovule gâchée. Vous pouvez ressentir de la tristesse, de la colère ou de la confusion. C’est bien de prendre le temps de faire son deuil. Demandez à vos amis et à votre famille de vous soutenir.
La prévention
Peut-on prévenir un ovule altéré ?
Un ovule dégradé ne peut être évité. Certains couples peuvent vouloir faire des tests génétiques sur les tissus à l’intérieur de l’utérus. Cela vérifie les causes sous-jacentes de votre fausse couche et peut être utile aux couples qui ont subi plusieurs pertes de grossesse.
Perspectives / Pronostic
Combien de temps après un ovule dégradé puis-je retomber enceinte ?
La plupart des fournisseurs de soins de santé recommandent d’avoir un ou deux cycles menstruels réguliers avant d’essayer de concevoir à nouveau après tout type de fausse couche.
Quelles sont mes chances d’avoir un autre ovule gâté ?
Vos chances d’avoir un autre ovule endommagé sont faibles. La plupart des gens ont des grossesses saines et à terme. Si vous rencontrez plus d’un ovule endommagé, votre fournisseur de soins de santé peut suggérer des tests pour déterminer s’il existe une cause sous-jacente.
Vivre avec
Quand devrais-je consulter mon fournisseur de soins de santé?
Appelez immédiatement votre fournisseur de soins de santé si vous présentez l’un de ces symptômes :
- Saignement excessif de votre vagin.
- Vertiges ou évanouissements.
- Fièvre qui ne part pas.
- Des symptômes qui s’aggravent avec le temps.
- Douleur intense qui n’est pas soulagée par les analgésiques.
Quand dois-je aller aux urgences ?
Rendez-vous aux urgences les plus proches Si vous avez des saignements vaginaux abondants – plus de deux tampons par heure pendant deux heures consécutives – ou si vous présentez des symptômes d’anémie tels que des étourdissements, des palpitations ou une pâleur.
Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?
Perdre une grossesse est bouleversant et déroutant. Ne soyez pas gêné de poser toutes vos questions. Il est tout à fait normal d’avoir des questions et de se sentir émotif pendant cette période. Certaines questions que vous pouvez vous poser sont :
- Puis-je laisser mon corps faire une fausse couche ou dois-je prendre des médicaments pour provoquer une fausse couche ?
- Quels sont les risques de fausse couche ?
- Dois-je avoir un D&C ?
- Quels sont les risques d’un D&C ?
- Combien de temps puis-je m’attendre à avoir des saignements ou des crampes ?
- Y a-t-il une indication que cela se reproduira?
- Quand puis-je commencer à essayer de concevoir?
- Dois-je revenir pour une autre échographie ?
Questions fréquemment posées
Un ovule dégradé est-il considéré comme une fausse couche ?
Oui, un ovule gâté est une fausse couche. Une fausse couche est une perte de grossesse avant 20 semaines. Un ovule dégradé est considéré comme une fausse couche précoce car il survient avant 13 semaines de grossesse.
Combien de temps peut-on porter un ovule altéré ?
La durée pendant laquelle vous pouvez porter un ovule endommagé varie. Votre placenta continuera à se développer et à libérer des hormones sans embryon. Pour certaines personnes, une fausse couche peut survenir en quelques jours ou quelques semaines. D’autres peuvent encore croire qu’elles sont enceintes pour découvrir un ovule endommagé lors de leur première échographie.
Un ovule abîmé peut-il se transformer en bébé ?
Non, un sac gestationnel vide ne se transformera pas en embryon. La formation de l’embryon se produit dans les deux semaines suivant la conception. Au moment où le sac gestationnel est formé, les cellules devraient déjà avoir formé l’embryon. Votre fournisseur de soins de santé pourra examiner votre sac gestationnel pour confirmer qu’aucun embryon ne s’est développé.
Les niveaux d’hCG augmentent-ils avec un ovule dégradé ?
Oui, la plupart du temps, les niveaux d’hCG augmentent, vous donnant un test de grossesse positif et des symptômes de grossesse. En effet, le placenta continue à dégager de l’hCG même en l’absence d’embryon. L’hormone hCG est parfois appelée hormone de grossesse car elle n’est produite que si vous êtes enceinte.
Un ovule dégradé est-il plus fréquent avec la FIV ?
Un ovule dégradé n’est pas plus fréquent avec la FIV (fécondation in vitro). Vos chances d’avoir un ovule dégradé avec un traitement de FIV sont à peu près les mêmes qu’avec une conception naturelle.
Une note de la clinique de Cleveland
Perdre une grossesse est difficile. Si vous éprouvez des difficultés après une fausse couche, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé afin qu’il puisse vous recommander des groupes de soutien ou des conseillers. Trouver du soutien peut vous aider à traverser cette période difficile. La plupart des personnes qui ont eu un ovule dégradé auront une grossesse en bonne santé.
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