Peut-on tomber enceinte avec un stérilet ? Chances, risques, quoi faire

Peut-on tomber enceinte avec un stérilet ? Chances, risques, quoi faire

• Votre chance de tomber enceinte avec un stérilet est de 0,1 % à 0,2 %.
• Si vous tombez enceinte avec un DIU, c’est généralement parce qu’il s’est délogé ou qu’il a été mal inséré.
• La grossesse avec un DIU vous expose à un risque plus élevé de maladie grave appelée grossesse extra-utérine.
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Le dispositif intra-utérin, ou stérilet, est considéré comme l’une des méthodes de contraception les plus efficaces. Ces dispositifs affichent un taux d’efficacité de 99 % lorsqu’il s’agit de prévenir une grossesse, mais aucune méthode n’est totalement infaillible.

Bien que rare, vous pouvez tomber enceinte avec un DIU. Voici ce que vous devez savoir sur les risques.

Les chances de tomber enceinte avec un DIU sont faibles

Votre chance de tomber enceinte avec un DIU est de 0,1 à 0,2 %. Cela signifie que pour 1 000 femmes portant un DIU, une à deux tomberont enceintes, explique Thomas Ruiz, MD, OB-GYN principal au MemorialCare Orange Coast Medical Center.

La plupart du temps, si vous tombez enceinte avec un DIU, c’est à cause de l’un des trois facteurs suivants :

• Le stérilet n’est pas correctement placé dans l’utérus.
• Le DIU est correctement placé, mais votre utérus se contracte et déloge le dispositif, ce que vous remarquerez probablement soit parce que le DIU tombera, soit parce que les fils du DIU ne seront pas à leur place. C’est pourquoi un rendez-vous de suivi pour vérifier le placement est important, dit Ruiz.
• Une femme a une anomalie utérine dont ni elle ni le médecin ne sont au courant jusqu’à ce qu’il soit trop tard.

Mais même avec un placement correct et sans anomalie, le stérilet, comme toute autre forme de contraception, ne garantit pas complètement la prévention de la grossesse. « Nous ne savons pas toujours pourquoi cela se produit, mais cela peut échouer », déclare Ruiz.

Comment un stérilet prévient la grossesse

Il existe deux types de DIU : celui qui contient du cuivre et celui qui produit un progestatif, qui est une forme synthétique de l’hormone progestérone. Les deux créent un environnement hostile pour les spermatozoïdes afin de les empêcher de féconder un ovule.

Le DIU au cuivre libère des ions de cuivre qui inhibent les spermatozoïdes. Alors que le progestatif de l’autre DIU provoque des changements qui diminuent également le risque de grossesse. Plus précisément, votre muqueuse utérine s’amincit et la glaire cervicale s’épaissit, bloquant essentiellement le chemin du sperme vers un ovule.

Comment un DIU se compare à la pilule

Le stérilet est tout aussi efficace que les pilules contraceptives traditionnelles. Mais la pilule n’est efficace qu’à 99 % si elle est prise à la même heure chaque jour. Et cela peut être difficile à faire parfaitement, même pour la personne la plus diligente, dit Ruiz.

De plus, contrairement à la pilule, le stérilet est très efficace quel que soit votre poids, votre âge ou vos médicaments, dit Ruiz. Certains médicaments antibiotiques peuvent rendre la pilule moins efficace, et des études ont montré que l’obésité peut également diminuer l’efficacité de la pilule.

Noter: Pour en savoir plus sur les contraceptifs comme la pilule, lisez notre guide complet sur la contraception.

Que se passe-t-il si vous tombez enceinte avec un stérilet

Si vous pensez être enceinte avec l’un ou l’autre type de DIU, vous devriez consulter un médecin immédiatement, déclare Felice Gersh, MD, OB-GYN et directeur du groupe médical intégratif. En effet, une grossesse avec un DIU est plus susceptible d’être extra-utérine, ce qui peut mettre la vie en danger.

« Les gens peuvent tomber enceintes et si cela se produit, il peut y avoir des complications importantes, ils doivent donc être en état d’alerte au cas où quelque chose comme ça leur arriverait », a déclaré Gersh.

Mais parfois, il peut être difficile de savoir si vous êtes enceinte avec un DIU. Par exemple, environ 50 % des femmes portant un DIU progestatif cessent d’avoir leurs règles, ce qui rend difficile de déterminer si vous êtes enceinte. « Il est vraiment important d’être conscient qu’il [the IUD] peut échouer », dit Gersh.

Plats à emporter de l’initié

Faites attention à tout saignement anormal ou à toute douleur, qui peuvent être des signes que vous pourriez être enceinte avec un DIU. Dans ce cas, le médecin peut retirer le stérilet.

Si vous avez une grossesse extra-utérine, cela signifie que l’ovule s’est attaché à l’extérieur de l’utérus et que vous aurez besoin de médicaments supplémentaires ou d’une intervention chirurgicale pour l’enlever.

Cependant, si la grossesse en cours est saine, vous pouvez la mener à terme. Sachez simplement que si vous tombez enceinte avec un DIU, vous courez un risque accru de travail prématuré, de fausse couche et d’infection même si le DIU est retiré, dit Gersh.