Problème de saignement après la ménopause – Mayo Clinic Health System

Problème de saignement après la ménopause – Mayo Clinic Health System

Le terme « ménopause » peut être intimidant en soi, mais associez-le aux mots « saignements anormaux » et vous pourriez trouver les cheveux sur la nuque dressés.

La ménopause est un événement physiologique normal qui peut survenir naturellement ou être induit par des interventions médicales, telles que la chirurgie, la radiothérapie pelvienne, la chimiothérapie ou une maladie systémique. Les femmes sont considérées comme ménopausées si elles n’ont pas eu de cycle menstruel depuis au moins un an. L’espérance de vie des femmes augmentant jusqu’à 80 ans, les femmes peuvent passer plus d’un tiers de leur vie au-delà de la ménopause.

Le retour des saignements est-il normal ?

Pendant la ménopause, les femmes peuvent connaître un retour des saignements vaginaux. Ils peuvent repérer pendant un jour ou une semaine, puis les saignements peuvent disparaître. Lorsque le saignement s’arrête, il est naturel de ne plus y penser.

Bien que le saignement puisse avoir été causé par une certaine forme d’activité physique, des pertes vaginales, une infection à levures ou des démangeaisons vaginales, il peut s’agir d’un symptôme de quelque chose de plus grave, comme l’hyperplasie, qui est une augmentation des cellules anormales, ou le cancer.

À mesure que les femmes vieillissent, elles sont plus à risque d’hyperplasie et de cancer de l’utérus. L’augmentation est de près de 75 % supérieure chez les femmes de 70 à 74 ans.

D’autres causes de saignement, y compris les polypes, les fibromes, les anomalies thyroïdiennes ou les défauts de coagulation, peuvent être liées à l’amincissement de la muqueuse de l’utérus, autrement connu sous le nom de muqueuse atrophique de l’utérus.

Chercher des soins médicaux

Les femmes qui ont connu un retour des saignements après un an sans règles doivent consulter immédiatement leur fournisseur de soins de santé. En outre, traitez la douleur ou les saignements liés à l’activité sexuelle avec votre fournisseur de soins de santé. Votre fournisseur peut effectuer une biopsie de la muqueuse de l’utérus ou effectuer une échographie pour examiner l’épaisseur de la muqueuse de l’utérus.

Une biopsie est une procédure qui consiste à retirer une petite quantité de tissu de l’utérus qui sera envoyé au laboratoire de pathologie. Une biopsie peut être pratiquée en clinique, et elle est le plus souvent tolérable. Cependant, cela peut parfois être douloureux ou lorsque le prestataire n’est pas en mesure d’obtenir un échantillon car le col de l’utérus est fermé et ne peut pas être dilaté.

Lors de l’échographie, si la muqueuse semble faire plus de 4 millimètres, le prestataire voudra procéder à une biopsie. Il n’est pas toujours nécessaire de faire une échographie avant une biopsie.
Si une biopsie n’est pas une option pour vous ou si le saignement persiste malgré une biopsie normale, votre fournisseur peut suggérer une hystéroscopie. Au cours de cette intervention chirurgicale, l’intérieur de l’utérus peut être visualisé à l’aide d’un endoscope.

L’avantage de cette approche est que la biopsie peut être prise sous visualisation directe, et si des polypes ou des fibromes sont présents, ils peuvent être traités et retirés. En termes simples, les femmes qui ont des saignements post-ménopausiques doivent consulter immédiatement un médecin. La détection précoce de cellules anormales ou de cancer augmente le taux de survie.

Sarah Monson est infirmière sage-femme certifiée en OB-GYN à La Crosse, Wisconsin.