Qu’est-ce qu’un ionogramme plasma ?
UN ionogramme plasma est un test qui mesure les principaux électrolytes présents dans le plasma sanguin et leur représentation respective. Ces électrolytes sont le sodium (Na), le potassium (K), le magnésium (Mg), le chlore (Cl), le calcium (Ca) et le bicarbonate (CO3), bien que ce dernier soit généralement sollicité dans les gaz du sang artériel.
L’équilibre de ces électrolytes est fondamental pour le bon fonctionnement de notre corps et le maintien de ses fonctions.
L’objectif de l’ionogramme plasmatique est le contrôle de l’équilibre électrolytique, aidant à établir le diagnostic dans les pathologies de symptômes cliniques diffus dont l’origine peut être rénale, digestive, cutanée ou respiratoire.
L’universalité de cette étude en tant qu’outil de diagnostic permet sa réalisation chez des individus de tout sexe et de tout âge, en adaptant les valeurs de référence considérées comme « normales » à chaque patient, même s’il existe une pathologie sous-jacente susceptible de les altérer de manière attendue.
Valeurs normales de l’ionogramme plasmatique
Les unités de mesure des électrolytes sériques peuvent varier entre mmol/L, mEq/L et mg/dL.
La valeur du sodium sérique est attendue entre 134 et 145 mEq/L, cette mesure étant appelée sodium, l’excès de sodium est appelé hypernatrémie et son hyponatrémie déficitaire, avec des caractéristiques cliniques qui sont inclinées vers une étiologie cardiovasculaire, hépatique et rénale.
Le potassium sérique adéquat, appelé kaliémie ou potasémie, est compris entre 3,5 et 5 mEq/L.
Des niveaux élevés de potassium, qui peuvent être causés par une augmentation de l’apport, des troubles de la distribution ou une incapacité à l’excréter, sont appelés hyperkaliémie ou hyperkaliémie.
Inversement, un faible taux de potassium dans le sang, généralement secondaire à une déshydratation quelle qu’en soit la cause, est appelé hypokaliémie ou hypokaliémie.
Quant au calcium, dont l’importance ne se limite pas seulement à la minéralisation osseuse mais aussi à la contractilité du muscle cardiaque, ses valeurs de référence se situent entre 8,7 et 10,2 mg/dL pour le calcium sérique total.
L’hypercalcémie et l’hypocalcémie peuvent être causées par des troubles endocriniens, des intoxications et une insuffisance rénale, et leur gamme clinique varie des ulcères peptiques aux troubles du rythme cardiaque.
Les valeurs sanguines de chlore sont attendues entre 90 et 100 mEq/L, et leur augmentation comme leur diminution sont toutes deux liées à une transpiration excessive et à une déshydratation.
Le magnésium dépend de la mobilisation du potassium à l’intérieur et à l’extérieur des cellules, de sorte que si une hypomagnésémie existe, elle sera généralement accompagnée d’une hypokaliémie et d’une hypocalcémie.
Leurs valeurs normales sont comprises entre 1,5 à 2,5 mEq/L et leurs fonctions comprennent, entre autres, la repolarisation neuronale et la synthèse de neurotransmetteurs.
Enfin, le bicarbonate, qui agit comme tampon ou régulateur du pH plasmatique et dépend de la fonction rénale et pulmonaire, fait partie des gaz du sang artériel, mais est couramment inclus dans l’ionogramme plasmatique en raison de son lien étroit avec le déséquilibre électrolytique.
Ses valeurs sériques sont comprises entre 22 et 30 mmol/L et son augmentation ou sa diminution se traduit par une acidité ou une alcalinité.
L’urgence vitale représentée par le trouble de l’un de ces électrolytes sériques, principalement le potassium, place ce test comme l’un des plus importants dans le contrôle des patients aux âges extrêmes de la vie et qui se trouvent dans des unités de soins intermédiaires. intensif.
Références
- Nouvelles médicales aujourd’hui. Corps visible : tout ce que vous devez savoir sur les électrolytes. Par Adam Felman. Dernière mise à jour le lundi 20 novembre 2017. Revu par Nancy Choi MD. Récupéré de: medicalnewstoday.com
- Ligne de santé. Corps visible : tout sur les troubles électrolytiques. Par : Kimberley Holland. Examen médical par Judith Marcin, MD le 18 juillet 2017. Extrait de : healthline.com
- Très bien. Corps visible : déchiffrer les tests sanguins de routine pour le VIH. Que signifient les tests et pourquoi sont-ils importants pour votre santé. Par James Myhre et Dennis Sifris, MD, médecin certifié. Mis à jour le 9 juin 2017 Extrait de : verywell.com
- Ausmed. Corps visible : plages normales et perturbations pour les électrolytes courants. Lynda Lampert et Tracy Edwards. 29 septembre 2016. Extrait de. ausmed.com
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