Reflux acide et essoufflement

Reflux acide et essoufflement

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Aperçu

La difficulté à respirer est l’un des symptômes les plus effrayants du reflux acide et de la forme chronique de la maladie, appelée reflux gastro-œsophagien (RGO). Le RGO peut être associé à des difficultés respiratoires telles que le bronchospasme et l’aspiration. Ces difficultés peuvent parfois entraîner des complications respiratoires potentiellement mortelles.

L’essoufflement, également appelé dyspnée, survient avec le RGO parce que l’acide gastrique qui s’infiltre dans l’œsophage peut pénétrer dans les poumons, en particulier pendant le sommeil, et provoquer un gonflement des voies respiratoires. Cela peut entraîner des réactions asthmatiques ou provoquer une pneumonie par aspiration. De telles lésions des voies respiratoires peuvent affecter la respiration en provoquant une toux ou une respiration sifflante.

L’essoufflement peut survenir dans le RGO seul, mais il survient aussi souvent en conjonction avec l’asthme. Les deux conditions sont souvent liées. En fait, la Cleveland Clinic estime que :

• plus des trois quarts des personnes asthmatiques souffrent également de RGO
• les personnes asthmatiques sont deux fois plus susceptibles que les personnes non asthmatiques d’avoir un RGO
• les personnes atteintes d’une forme grave et chronique d’asthme qui résiste au traitement sont plus susceptibles d’avoir également un RGO

Bien que la recherche ait montré une relation entre l’asthme et le RGO, le lien exact entre les deux conditions est incertain. Une possibilité est que le flux d’acide cause des lésions à la muqueuse de la gorge, aux voies respiratoires et aux poumons. Cela peut entraîner une crise d’asthme chez ceux qui souffrent d’asthme préexistant. Une autre raison peut être que lorsque l’acide pénètre dans l’œsophage, il déclenche un réflexe nerveux qui provoque la constriction des voies respiratoires pour empêcher l’acide d’entrer. Cela conduit à un essoufflement.

Tout comme le RGO peut aggraver les symptômes de l’asthme et vice versa, le traitement du RGO contribue souvent à améliorer les symptômes de l’asthme, comme l’essoufflement. Les médecins sont plus susceptibles d’attribuer le RGO à la cause de l’asthme lorsque l’asthme :

• commence à l’âge adulte
• s’aggrave après le stress, manger, faire de l’exercice, s’allonger ou la nuit
• ne répond pas aux traitements standards

Que votre essoufflement soit strictement lié au RGO ou qu’il soit dû à l’asthme lié au RGO, vous pouvez prendre de petites mesures pour le prévenir et le traiter. Souvent, les étapes les plus efficaces pour prévenir le RGO consistent à apporter des changements à votre mode de vie. Voici quelques conseils:

• Modifiez votre alimentation. Mangez des repas plus petits et plus fréquents et évitez les collations ou les repas au coucher.
• Perdez du poids si vous êtes en surpoids.
• Identifiez les déclencheurs des symptômes du RGO et évitez-les. Par exemple, si la sauce tomate irrite votre RGO, évitez les aliments et les repas qui contiennent de la sauce tomate.
• Arrêtez de fumer et réduisez ou éliminez la consommation d’alcool. Le tabagisme et la consommation d’alcool peuvent aggraver les symptômes du RGO.
• Élevez la tête de votre lit de 4 à 8 pouces. Cela aide la nourriture dans votre estomac à rester là au lieu de voyager dans votre œsophage pendant que vous dormez.
• Évitez d’utiliser trop d’oreillers lorsque vous dormez. Cela peut mettre votre corps dans une position inconfortable qui aggrave vos symptômes de RGO.
• Évitez de porter des ceintures serrées et des vêtements qui exercent une pression sur votre abdomen.

Si les changements de style de vie à eux seuls n’améliorent pas les problèmes respiratoires liés au reflux, votre médecin peut également recommander des traitements médicamenteux pour les symptômes du RGO. Les médicaments que votre médecin peut recommander comprennent les antiacides, les bloqueurs des récepteurs H2 et les inhibiteurs de la pompe à protons. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

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Si vous souffrez à la fois de RGO et d’asthme, continuez à prendre vos médicaments contre l’asthme prescrits (et les médicaments contre le RGO si votre médecin vous les a prescrits) et limitez l’exposition à vos déclencheurs d’asthme et de RGO.