Sang dans les urines : 9 causes chez les hommes
Chez les hommes, la présence de sang dans les urines peut résulter de l’un des éléments suivants :
1. Infection urinaire
Partager sur PinterestSi une infection urinaire affecte les reins, elle peut provoquer des douleurs dans le dos et les côtés du corps.
Les infections des voies urinaires (IVU) sont une cause fréquente de sang dans les urines. Bien qu’ils surviennent plus fréquemment chez les femmes, les hommes peuvent également les développer.
Les facteurs de risque des infections urinaires chez les hommes comprennent les problèmes de prostate et le cathétérisme récent.
Les infections urinaires peuvent survenir lorsque des bactéries pénètrent dans l’urètre, qui est le tube qui transporte l’urine de la vessie hors du corps.
En plus du sang dans l’urine, les symptômes d’une infection urinaire comprennent :
- miction urgente et fréquente
- douleur ou brûlure dans l’urètre
- urine trouble et à forte odeur
Rarement, une infection urinaire peut affecter les reins. Dans ce cas, l’infection a tendance à être plus grave et peut provoquer les symptômes supplémentaires suivants :
- douleur dans le dos, les côtés et l’aine
- nausée et vomissements
- une fièvre et des frissons
2. Calculs rénaux et vésicaux
Si le sang contient trop peu de liquide et trop de déchets, les déchets peuvent se lier aux produits chimiques dans l’urine, formant des calculs durs dans les reins ou la vessie.
Souvent, les calculs sont suffisamment petits pour traverser la miction. Les calculs plus gros peuvent rester dans les reins ou la vessie ou se coincer ailleurs dans les voies urinaires.
Les calculs plus gros provoquent généralement des symptômes plus visibles, tels que :
- sang dans les urines
- douleur au bas du dos de chaque côté
- douleur persistante à l’estomac
- nausées ou vomissements
- une fièvre et des frissons
- urine trouble ou à forte odeur
3. Hématurie induite par l’exercice
L’hématurie induite par l’exercice (EIH), également connue sous le nom d’hématurie post-effort, fait référence au sang dans l’urine qui se produit après qu’une personne ait fait de l’exercice.
Les médecins ne savent pas exactement ce qui cause l’EIH, mais il a tendance à être associé à un exercice de haute intensité plutôt qu’à la durée de l’exercice.
Les personnes qui ne restent pas correctement hydratées pendant l’exercice peuvent également avoir un risque accru.
Une étude de 2014 a enquêté sur la survenue d’EIH dans un groupe de 491 participants adultes en bonne santé.
Un total de 12% ont montré EIH après une course de 5 kilomètres limitée dans le temps. Ce chiffre est tombé à seulement 1,3% lorsque les participants ont terminé la course sans aucune restriction de temps, ce qui suggère que du sang dans les urines s’est produit en raison de l’intensité de l’effort pendant la course chronométrée.
Les auteurs notent que l’EIH disparaît généralement dans les 3 jours et suggèrent de consulter un médecin pour tout saignement qui dure plus de 2 semaines.
4. Hypertrophie de la prostate
L’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) est le terme médical désignant une hypertrophie de la prostate.
La prostate est une glande qui fait partie du système reproducteur masculin et qui aide à produire le sperme. Il se trouve sous la vessie et devant le rectum.
Une hypertrophie de la prostate peut exercer une pression sur l’urètre, ce qui rend la miction difficile. La vessie peut compenser en travaillant plus fort pour évacuer l’urine, ce qui pourrait entraîner des lésions et des saignements.
L’HBP touche environ 50 % des hommes adultes âgés de 51 à 60 ans et jusqu’à 90 % de ceux âgés de plus de 80 ans.
Les symptômes de l’HBP comprennent :
- un besoin urgent d’uriner
- miction fréquente, surtout la nuit
- difficulté à commencer à uriner
- besoin de pousser ou de forcer en urinant
- un débit urinaire faible ou intermittent
- une sensation que la vessie est pleine même après avoir uriné
- sang dans les urines
Dans les cas graves, une personne atteinte d’HBP peut être incapable d’uriner du tout. Il s’agit d’une urgence médicale nécessitant une attention immédiate.
5. Cathétérisme récent
Partager sur PinterestUn cathéter peut parfois conduire à une infection urinaire, ce qui peut provoquer du sang dans les urines.
Certaines personnes peuvent avoir des difficultés à uriner en raison d’une blessure, d’une intervention chirurgicale ou d’une maladie. Un cathéter urinaire (UC) est un tube flexible qui aide à drainer l’urine de la vessie.
Chez les hommes, les CU peuvent être internes ou externes. Un cathéter à demeure est inséré dans la vessie via l’urètre. Il peut rester dans la vessie pendant plusieurs jours ou semaines.
Un cathéter externe est un dispositif qui s’adapte sur le pénis et recueille l’urine dans un sac de drainage.
Les deux types de cathéter peuvent permettre aux bactéries de pénétrer dans l’urètre et de se multiplier, entraînant éventuellement une infection des voies urinaires associée au cathéter (CAUTI). Cela peut entraîner la présence de sang dans les urines.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 75 % des infections urinaires contractées dans les hôpitaux résultent de l’utilisation d’un cathéter.
Les symptômes d’un CAUTI sont les mêmes que ceux des infections urinaires générales, mais peuvent également inclure des spasmes dans le bas du dos ou l’abdomen.
6. Blessure aux reins
Les glomérules sont de minuscules structures dans les reins qui aident à filtrer et à nettoyer le sang. La glomérulonéphrite (GN) est le terme désignant un groupe de maladies qui peuvent endommager ces structures.
Chez les personnes atteintes de GN, les reins blessés sont incapables d’éliminer les déchets et l’excès de liquide du corps. Sans traitement, la GN peut entraîner une insuffisance rénale.
La GN chronique survient souvent chez les jeunes hommes qui ont également une perte auditive et visuelle.
La GN aiguë apparaît soudainement et peut provoquer les symptômes suivants :
- poches du visage le matin
- sang dans les urines
- miction réduite
- essoufflement
- tousser
- hypertension artérielle
La GN chronique se développe lentement. Dans certains cas, les personnes peuvent ne pas ressentir de symptômes pendant plusieurs années. Les signes et symptômes peuvent inclure :
- sang dans les urines
- protéines dans les urines
- gonflement du visage ou des chevilles
- miction fréquente la nuit
- urine pétillante ou mousseuse
7. Médicaments
Les médicaments suivants peuvent provoquer une hématurie :
- Anticoagulants: Ces médicaments aident à prévenir la formation de caillots sanguins, mais certains types, dont la warfarine et l’aspirine, peuvent provoquer la présence de sang dans les urines.
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS : Si une personne les utilise pendant de longues périodes, ils peuvent endommager les reins et provoquer l’apparition de sang dans les tests d’urine. Cependant, il est peu probable qu’ils provoquent du sang visible dans les urines.
- Cyclophosphamide et ifosfamide : Ce sont des agents chimiothérapeutiques qui peuvent provoquer une cystite hémorragique, c’est-à-dire l’apparition soudaine de sang dans l’urine et des douleurs et irritations de la vessie.
- Séné : L’utilisation à long terme de ce laxatif peut entraîner une hématurie.
Quiconque soupçonne que du sang dans ses urines résulte de l’utilisation de médicaments devrait parler à un médecin de la possibilité de passer à un autre médicament ou des moyens de soulager les effets secondaires.
8. Cancer de la prostate
Aux États-Unis, environ un homme sur 10 recevra un diagnostic de cancer de la prostate au cours de sa vie.
Avec un diagnostic et un traitement précoces, le cancer de la prostate est généralement guérissable. Cependant, peu d’hommes ressentiront des symptômes au cours des premiers stades de la maladie, il est donc essentiel de se soumettre à des tests de dépistage réguliers.
Lorsque les symptômes du cancer de la prostate se manifestent, ils peuvent ressembler à ceux de l’HBP.
Les autres signes et symptômes du cancer de la prostate comprennent :
- douleur sourde dans la région pelvienne inférieure
- douleur dans le bas du dos, les hanches ou le haut des cuisses
- éjaculation douloureuse
- sang dans le sperme
- perte d’appétit
- perte de poids inexpliquée
- douleur osseuse
Les hommes qui présentent l’un des symptômes du cancer de la prostate devraient consulter un médecin dès que possible.
9. Cancer de la vessie
Partager sur PinterestUne perte de poids inexpliquée associée à une décoloration de l’urine pourrait indiquer un cancer de la vessie.
Aux premiers stades du cancer de la vessie, les personnes peuvent éprouver très peu de symptômes. La première indication est généralement la présence de sang dans les urines.
Certaines personnes peuvent remarquer une décoloration de l’urine. Pour d’autres, les traces de sang ne sont détectables que par un test d’urine.
Les autres symptômes possibles du cancer de la vessie à un stade précoce comprennent :
- un besoin fréquent ou urgent d’uriner, surtout la nuit
- difficulté à uriner
- un faible jet d’urine
- douleur ou brûlure pendant la miction
Les symptômes d’un cancer de la vessie plus avancé comprennent :
- une incapacité à uriner
- douleur au bas du dos d’un côté
- gonflement des pieds
- une perte d’appétit
- perte de poids inexpliquée
- douleur osseuse
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