Sont-ils normaux ? – Clinique de Cleveland
Avoir ses règles est normal. Et bien qu’un cycle menstruel puisse varier en longueur, en quantité et en fréquence, les caillots sanguins menstruels peuvent être effrayants lorsque vous les voyez. La plupart des caillots sanguins au cours d’une période sont normaux, mais si vous présentez de gros caillots sanguins et remarquez des changements dans vos règles, il est peut-être temps d’en parler à un médecin.
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L’obstétricienne et gynécologue Salena Zanotti, MD, nous parle des caillots menstruels, de ce qu’ils signifient et du moment où vous devez être traité.
Que sont les caillots menstruels ?
Pendant la menstruation, les hormones de votre corps provoquent la mue de la muqueuse de votre utérus. Au cours de ce processus, de petits vaisseaux sanguins saignent. Pour éviter que votre corps ne perde trop de sang, le plasma et les plaquettes travaillent ensemble pour former des caillots sanguins.
« Des caillots sanguins se forment chaque fois que vous avez une certaine quantité de sang qui reste juste là », explique le Dr Zanotti. «Les caillots sanguins sont censés se produire dans une certaine mesure, comme lorsque vous vous coupez. Mais avec les caillots menstruels, ce qui se passe, c’est que si vous avez une bonne quantité de saignements, ils s’accumulent à l’intérieur de votre utérus et, lorsqu’ils restent là, ils forment un caillot.
Qu’est-ce qui cause les caillots menstruels ?
La plupart des caillots sanguins menstruels sont normaux. Au début et à la fin de votre cycle, ils peuvent apparaître rouge vif. Parce que votre flux se déplace rapidement, le sang n’a pas le temps de noircir. Vous pouvez également voir des caillots rouge foncé ou marron pendant les premiers jours de vos règles lorsque votre flux est le plus abondant.
« Une femme sentira un caillot si elle a été au lit ou assise, puis qu’elle se lève », explique le Dr Zanotti. « Un caillot sortira alors, ou quand elle ira aux toilettes. »
Votre col de l’utérus doit se dilater pour laisser passer des caillots sanguins plus gros. La douleur peut être forte. Si vous avez un flux abondant et que vous ressentez des crampes, c’est en partie pourquoi vous avez mal.
Il existe de nombreuses conditions qui peuvent amener une personne à avoir des caillots sanguins anormalement gros ou à avoir un débit plus important que la normale. Certains incluent :
Les caillots menstruels sont-ils sérieux ?
Si vous avez des saignements menstruels abondants, cela peut être grave. Mais le Dr Zanotti dit que cela dépend de chaque situation. Les médecins tiendront compte de la taille et de la fréquence.
« Beaucoup de femmes ont de très petits caillots qui peuvent être de la taille d’un sou ou d’un quart de taille pendant leurs règles et c’est normal pour elles », dit-elle. « C’est problématique si vous passez des caillots de la taille d’une balle de golf et que vous les passez toutes les deux heures. »
Vous devriez également vous inquiéter si vous devez changer de serviette ou de tampon environ toutes les heures.
« Vous pouvez avoir des saignements abondants si vous trempez votre serviette en une heure et que cela se produit pendant quelques heures d’affilée », explique le Dr Zanotti. « C’est une quantité importante de saignement. »
Il est également possible de devenir anémique ou d’avoir une pression artérielle basse après avoir perdu trop de sang, explique le Dr Zanotti.
« Si des saignements abondants se produisent une fois au cours d’un cycle et qu’ils ne sont pas répétitifs, ce n’est pas si préoccupant », dit-elle. « Vous devez regarder le schéma de la fréquence à laquelle cela se produit et combien de temps cela dure réellement. »
Si vous êtes enceinte et que vous avez des caillots sanguins, contactez votre médecin ou rendez-vous aux urgences les plus proches. Vous faites peut-être une fausse couche ou une grossesse extra-utérine, ce qui peut mettre votre vie en danger.
Quand consulter un médecin
Les caillots sanguins menstruels font partie intégrante de votre cycle menstruel. Mais lorsque vous remarquez des changements dans la taille et la quantité, cela peut indiquer une condition sous-jacente. Lorsque vous parlez à votre médecin, préparez-vous avec les informations suivantes :
- Combien de temps durent habituellement vos règles.
- Quelle est l’intensité de votre flux habituel.
- Si vous saignez entre les règles.
- Si vous avez remarqué des changements au fil du temps.
- Si vous avez ressenti de la douleur.
- S’il y a une chance que vous soyez enceinte.
- Une liste des médicaments que vous prenez actuellement.
- Une liste d’autres conditions médicales.
Attendez-vous à ce que votre médecin fasse un examen pelvien. Ils peuvent également vouloir faire un test sanguin, un test Pap ou une échographie lors de votre visite.
Après un examen et des tests, votre médecin peut vous prescrire ce qui suit en fonction des résultats, de la gravité des caillots et de vos autres symptômes :
- Contraceptifs (contrôle des naissances).
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
- L’acide tranexamique.
- Thérapie hormonale.
- Médicament antifibrinolytique.
- Opération.
Dans l’ensemble, le Dr Zanotti dit que si vous vous demandez si les caillots sanguins sont normaux pendant vos règles, vous devriez en discuter avec votre fournisseur de soins de santé. « Parfois, les femmes ont juste besoin d’être rassurées sur ce à quoi elles ont affaire – que tout va bien et qu’il n’y a rien de mal », dit-elle. «Cela peut être très courant et il peut être géré. Les femmes n’ont pas besoin de souffrir et il n’y a pas de quoi être gênées.
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