Suivi 6 mois après BI-RADS 3 résultats sur la mammographie recommandés pour les femmes

Suivi 6 mois après BI-RADS 3 résultats sur la mammographie recommandés pour les femmes

Une étude a révélé qu’un examen de suivi de 6 mois était recommandé pour les femmes présentant des lésions BI-RADS 3 après que les recommandations précédentes aient suggéré qu’un suivi d’un an était suffisant en toute sécurité.

Selon une étude publiée dans Radiologie.

Le système d’imagerie et de notification du sein (BI-RADS) a permis aux chercheurs d’examiner de près la catégorie BI-RADS 3, qui a constaté que les taux de malignité dans le groupe BI-RADS 3 dépassaient de manière significative les taux des femmes rétrogradées aux BI-RADS 1 et 2 groupes.

« J’ai pensé que nous devrions vraiment réexaminer cela maintenant que nous avons cette grande base de données avec laquelle nous pouvons travailler et essayer de découvrir ce qui s’est passé avec ces patients », a déclaré l’auteur principal de l’étude, Wendie A. Berg, MD, PhD, dans un communiqué de presse.

Sur la population totale de femmes ayant fait l’objet d’une évaluation BI-RADS 3 après un rappel de mammographie de dépistage, 810 (1,9 %) ont reçu un diagnostic de cancer. De plus, près d’un tiers des femmes analysées avaient une forme de cancer du sein à un stade précoce et non invasive connue sous le nom de carcinome canalaire in situ.

Sur les 43 628 femmes soumises à l’évaluation BI-RADS 3, 12 % des cancers invasifs diagnostiqués dans les 6 mois avec stadification ganglionnaire s’étaient propagés aux ganglions lymphatiques lors du suivi.

Le groupe de chercheurs a évalué les résultats des suivis de 6, 12 et 24 mois de la découverte probablement bénigne précédemment identifiée lors du rappel de la mammographie de dépistage dans la base de données nationale sur la mammographie. La population était composée de femmes rappelées d’une mammographie de dépistage avec évaluation BI-RADS 3 sur une période de 10 ans.

« La majorité des cancers ont été diagnostiqués au cours ou juste après le suivi de six mois, il est donc important de faire revenir ces patients dans ce délai de six mois », a déclaré Berg dans un communiqué de presse.

Le système de classification BI-RADS a été établi par l’American College of Radiology, classant le risque de cancer du sein d’une lésion bénigne (BI-RADS 2) à une lésion maligne prouvée par biopsie (BI-RADS 6).

La classification probablement bénigne, BI-RADS 3, est une catégorisation difficile qui cause souvent de la confusion chez les médecins et de l’anxiété chez les patients. Cette classification signifie que la lésion est l’une des rares découvertes spécifiques qui ont montré « avoir moins de 2% de chances d’être un cancer et que tout cancer présent n’est pas susceptible de se propager dans le délai recommandé pour l’imagerie de suivi ».

Une grande partie de la recherche déterminant que les suivis des lésions BI-RADS 3 pouvaient être repoussés en toute sécurité de 6 mois à un an a été effectuée avant l’émergence de la base de données nationale sur la mammographie, ce qui a suscité un point de discorde parmi les professionnels de la communauté de l’imagerie mammaire. .

« La chose importante à propos de cet article est que ces données proviennent d’un grand nombre d’établissements à travers les États-Unis, donc cela montre vraiment que, oui, c’est la pratique appropriée et oui, vous devez toujours voir ces patients dans six mois », a déclaré Berg dans un communiqué de presse.

Référence:

Suivi de six mois approprié pour les résultats BI-RADS 3 sur la mammographie [news release]. Oak Brook, Illinois. Publié le 19 mai 2020. http://press.rsna.org/timssnet/media/pressreleases/14_pr_target.cfm?ID=2182. Consulté le 22 mai 2020.