Symptômes, causes, diagnostic, traitement, complications et prévention

Symptômes, causes, diagnostic, traitement, complications et prévention

Qu’est-ce que le syndrome du canal carpien ?

Le syndrome du canal carpien, également appelé compression du nerf médian, est une affection qui provoque un engourdissement, des picotements ou une faiblesse dans la main.

Cela se produit à cause de la pression exercée sur votre nerf médian, qui s’étend sur toute la longueur de votre bras, passe par un passage dans votre poignet appelé le canal carpien et se termine dans votre main. La médiane contrôle le mouvement et la sensation de votre pouce et le mouvement de tous vos doigts sauf votre petit doigt.

Symptômes du syndrome du canal carpien

Les symptômes du canal carpien comprennent :

• Engourdissement brûlant, picotant ou démangeant dans la paume et le pouce ou dans l’index et le majeur
• Faiblesse de la main et difficulté à tenir les choses
• Des sensations de choc qui se déplacent dans vos doigts
• Picotements qui remontent dans votre bras

Vous pourriez d’abord remarquer que vos doigts « s’endorment » et s’engourdissent la nuit. Cela se produit généralement à cause de la façon dont vous tenez votre main pendant que vous dormez.

Le matin, vous pouvez vous réveiller avec des engourdissements et des picotements dans les mains qui peuvent aller jusqu’à votre épaule. Pendant la journée, vos symptômes peuvent éclater lorsque vous tenez quelque chose avec votre poignet plié, comme lorsque vous conduisez ou lisez un livre.

Au début de la maladie, secouer vos mains peut vous aider à vous sentir mieux. Mais après un certain temps, il se peut que l’engourdissement ne disparaisse pas.

À mesure que le syndrome du canal carpien s’aggrave, vous pouvez avoir moins de force de préhension parce que les muscles de votre main rétrécissent. Vous aurez également plus de douleurs et de crampes musculaires.

Votre nerf médian ne peut pas fonctionner comme il le devrait à cause de l’irritation ou de la pression qui l’entoure. Cela mène à:

• Influx nerveux plus lent
• Moins de sensation dans vos doigts
• Moins de force et de coordination, en particulier la possibilité d’utiliser votre pouce pour pincer

Causes du syndrome du canal carpien

Souvent, les gens ne savent pas ce qui a provoqué leur syndrome du canal carpien. Cela peut être dû à :

Facteurs de risque du syndrome du canal carpien

Vous pourriez avoir un risque plus élevé de contracter le syndrome du canal carpien si vous :

• Sont une femme. Les femmes sont trois fois plus susceptibles que les hommes de l’obtenir. Cela peut être dû au fait qu’ils ont tendance à avoir des canaux carpiens plus petits.
• Avoir un membre de la famille avec de petits canaux carpiens
• Avoir un travail dans lequel vous faites les mêmes mouvements avec votre bras, votre main ou votre poignet encore et encore, comme un ouvrier à la chaîne, un égout ou un tricoteur, un boulanger, un caissier, un coiffeur ou un musicien
• Fracture ou luxation du poignet

Diagnostic et tests du syndrome du canal carpien

Votre médecin peut tapoter le côté paume de votre poignet, un test appelé signe de Tinel, ou fléchir complètement votre poignet avec les bras tendus. Ils pourraient également faire des tests, notamment :

• Essais d’imagerie. Les radiographies, les échographies ou les examens IRM peuvent permettre à votre médecin d’examiner vos os et vos tissus.
• Électromyogramme. Votre médecin insère une fine électrode dans un muscle pour mesurer son activité électrique.
• Études de conduction nerveuse. Votre médecin colle des électrodes sur votre peau pour mesurer les signaux dans les nerfs de votre main et de votre bras.

Traitement du syndrome du canal carpien

Votre traitement dépendra de vos symptômes et de l’évolution de votre état. Vous pourriez avoir besoin :

• Changements de style de vie. Si des mouvements répétitifs causent vos symptômes, faites des pauses plus souvent ou faites un peu moins d’activités qui vous causent de la douleur.
• Des exercices. Les mouvements d’étirement ou de renforcement peuvent vous aider à vous sentir mieux. Les exercices de glissement nerveux peuvent aider le nerf à mieux se déplacer dans votre canal carpien.
• Immobilisation. Votre médecin peut vous demander de porter une attelle pour empêcher votre poignet de bouger et pour réduire la pression sur vos nerfs. Vous pouvez en porter un la nuit pour aider à vous débarrasser de cette sensation d’engourdissement ou de picotement. Cela peut vous aider à mieux dormir et à reposer votre nerf médian.
• Médicament. Votre médecin peut vous prescrire des anti-inflammatoires ou des injections de stéroïdes pour réduire l’enflure.
• Opération. Si aucun de ces traitements ne fonctionne, vous pourriez avoir une opération appelée libération du canal carpien qui augmente la taille du tunnel et soulage la pression sur votre nerf.

Complications du syndrome du canal carpien

Si vous souffrez du syndrome du canal carpien et que vous ne le traitez pas, les symptômes peuvent durer longtemps et s’aggraver. Ils pouvaient aussi partir puis revenir. Lorsque vous obtenez un diagnostic précoce, la condition est plus facile à traiter. Vous pouvez éviter des dommages musculaires permanents et garder votre main comme il se doit.

Prévention du syndrome du canal carpien

Pour éviter le syndrome du canal carpien, essayez de :

• Gardez vos poignets droits.
• Utilisez une attelle ou une attelle qui aide à maintenir votre poignet dans une position neutre.
• Évitez de fléchir et d’étendre vos poignets encore et encore.
• Gardez vos mains au chaud.
• Faites des pauses chaque fois que vous le pouvez.
• Mettez vos mains et vos poignets dans la bonne position pendant que vous travaillez.