Symptômes, causes, diagnostic, traitement, prévention

Symptômes, causes, diagnostic, traitement, prévention

L’oligurie se produit lorsque la production d’urine est plus faible que prévu. C’est généralement le résultat d’une déshydratation, d’un blocage ou de médicaments.

La plupart du temps, l’oligurie peut être traitée à domicile, mais dans certains cas, elle peut être le symptôme d’une affection médicale grave nécessitant des tests et un traitement supplémentaires.

L’oligurie est différente de l’anurie, qui correspond à l’arrêt complet de la production d’urine.

Markus Gann/EyeEm/Getty Images

Symptômes

Le principal symptôme de l’oligurie est de produire moins d’urine que la normale. Les individus peuvent également ressentir d’autres symptômes, selon la cause de la diminution.

Les principaux signes et symptômes de l’oligurie sont :

• Uriner moins fréquemment et/ou produire une quantité plus faible que d’habitude
• Urine de couleur plus foncée que la normale (généralement une couleur jaune plus foncée comme l’ambre)

S’il y a du sang rouge ou rouge foncé dans l’urine, il s’agit d’un problème différent appelé hématurie.

Quand appeler votre fournisseur de soins de santé

Étant donné qu’une diminution soudaine de la production d’urine peut être le signe d’un problème médical grave, vous devez immédiatement consulter votre médecin si vous présentez également l’un des symptômes suivants :

• Vomissements, diarrhée ou autre incapacité à retenir les liquides
• Coeur de course
• Vertiges
• Se sentir étourdi

Si elle n’est pas traitée, l’oligurie peut également entraîner des lésions rénales.

causes

Un certain nombre de choses peuvent causer l’oligurie, y compris la déshydratation, les blocages et les médicaments.

Déshydratation

La cause la plus fréquente d’oligurie est la déshydratation. La déshydratation se produit lorsque votre corps n’a pas assez d’eau ou de liquides, généralement parce qu’il en perd plus qu’il n’en absorbe. Cela peut se produire lorsque vous transpirez beaucoup par une journée chaude ou que vous avez un insecte gastrique qui provoque des diarrhées ou des vomissements.

Obstruction

Une diminution de la production d’urine peut également se produire lorsque quelque chose bloque physiquement les voies urinaires (comme une hypertrophie de la prostate ou des calculs rénaux), ce qui limite le flux d’urine.

Ces blocages peuvent se produire n’importe où le long des voies urinaires, y compris les reins, les uretères (tubes drainant le rein, la vessie et l’urètre, qui draine la vessie). Ils sont plus fréquents chez les adultes que chez les enfants.

Médicaments

Certains médicaments peuvent affecter la capacité du corps à produire ou à libérer de l’urine :

• Anticholinergiques bloquer les mouvements musculaires involontaires et d’autres fonctions corporelles. Ils sont utilisés pour traiter diverses maladies, telles que la maladie de Parkinson et les troubles gastro-intestinaux, ainsi que l’hyperactivité vésicale.
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont utilisés pour réduire l’enflure ou soulager la douleur. Les exemples incluent l’ibuprofène et l’aspirine.
• Diurétiques sont des substances qui incitent le corps à produire et à libérer Suite urine. Lorsqu’ils sont utilisés en excès ou pendant trop longtemps, les diurétiques peuvent entraîner une déshydratation, des lésions rénales ou d’autres problèmes de santé, entraînant finalement une diminution de la production d’urine.
• L’utilisation de certains antibiotiques, comme la ciprofloxacine et la pénicilline, peuvent endommager les reins et affecter le débit urinaire. Ceci est plus fréquent chez les jeunes enfants ou ceux qui ont des problèmes de santé chroniques.

Autres causes

Bien que moins fréquents, d’autres facteurs peuvent également entraîner une diminution de la production d’urine. Ceux-ci incluent :

• Perte de sang importante
• Infections graves
• Traumatisme physique
• Choc

Diagnostic

L’oligurie est généralement diagnostiquée lors d’un examen physique. Les prestataires de soins de santé peuvent également souhaiter effectuer d’autres tests pour enquêter sur les causes potentielles ou vérifier les problèmes de santé connexes.

Examen physique

Lors d’un rendez-vous, votre fournisseur de soins de santé vous posera probablement une série de questions sur votre santé pour avoir une meilleure idée de ce qui pourrait causer la diminution de la production d’urine. Par exemple, ils vous examineront pour détecter des signes de déshydratation ou d’obstruction des voies urinaires, comme des douleurs dans le bas-ventre (vessie) ou le flanc (reins).

Les professionnels de la santé diagnostiquent l’oligurie en fonction de la quantité d’urine que vous produisez en une journée, bien que les critères utilisés soient différents pour les adultes et les enfants :

• Adultes: Moins de 500 millilitres d’urine sur une période de 24 heures
• Enfants: Moins de 500 millilitres/1,73 mètre carré sur une période de 24 heures
• Nourrissons: Moins de 0,5 millilitres/kilogramme par heure sur une période de 24 heures

Autres tests

Votre fournisseur de soins de santé pourrait également effectuer d’autres tests pour déterminer la cause de la baisse de la production d’urine et si la diminution a causé des dommages aux reins. Ces tests peuvent inclure :

• Tests urinaires: Pour vérifier une infection, y compris l’analyse d’urine et la culture d’urine. Des tests supplémentaires de la fonction rénale comprennent des tests d’urine de 24 heures où l’urine est collectée et analysée sur une période d’une journée à domicile.
• Échographie ou tomodensitométrie de l’abdomen: Pour rechercher une obstruction, telle qu’une dilatation du rein (hydronéphrose)
• Des analyses de sang: Pour vérifier vos électrolytes, votre formule sanguine ou votre fonction rénale
• Cystoscopie: Une procédure par un urologue qui consiste à utiliser une petite caméra pour voir à l’intérieur de la vessie

Traitement

La façon dont l’oligurie est traitée dépend de plusieurs facteurs différents, y compris la santé globale de l’individu, la cause probable de la diminution de l’urine et s’il y a eu une blessure au rein.

De manière générale, les prestataires de soins de santé recommandent généralement d’augmenter votre consommation de liquide, d’arrêter les médicaments susceptibles de causer le problème et/ou d’utiliser des médicaments pour traiter le problème.

Augmentation de l’apport hydrique

Un moyen simple de traiter l’oligurie consiste à augmenter la quantité de liquides que vous absorbez. Cela peut souvent être fait à la maison en buvant plus d’eau ou de solutions de réhydratation contenant des électrolytes.

En cas de déshydratation sévère ou lorsqu’un autre problème de santé est en jeu, votre praticien peut recommander des fluides intraveineux (IV) et une éventuelle hospitalisation.

Médicaments

Si la réhydratation ne suffit pas ou s’il existe d’autres problèmes de santé affectant votre débit urinaire ou votre niveau d’hydratation, votre fournisseur de soins de santé pourrait vous recommander d’utiliser des médicaments pour traiter l’oligurie ou sa cause sous-jacente.

Les médicaments utilisés pour traiter l’oligurie comprennent :

• Antimicrobiens: Pour traiter les infections, telles que celles qui provoquent des diarrhées ou des vomissements graves
• Diurétiques: Qui forcent le corps à produire plus d’urine. En petites quantités, les diurétiques peuvent aider à augmenter la production d’urine, mais comme indiqué ci-dessus, une trop grande quantité peut se retourner contre vous et aggraver l’oligurie.
• Dopamine à dose rénale: Un traitement quelque peu débattu utilisé pour prévenir les lésions rénales en élargissant les artères du rein et en augmentant la production d’urine

La prévention

Étant donné que de nombreux cas d’oligurie sont causés par la déshydratation, l’un des meilleurs moyens de la prévenir consiste à absorber suffisamment de liquides. La quantité de liquides que vous devez boire dépendra de la quantité de liquide que vous perdez par la sueur ou la maladie, ainsi que de votre régime alimentaire général.

Contrairement aux blogs sur les aliments diététiques ou à la sagesse conventionnelle, il n’existe pas d’ensemble de directives uniformes sur la quantité d’eau qu’une personne devrait boire chaque jour. Mais l’Institute of Medicine a des recommandations sur la quantité de liquide que vous devriez prendre dans l’ensemble, y compris les liquides provenant des aliments et des boissons sans eau.

Selon l’Institut de médecine:

• Les femmes devraient boire 2,7 litres (ou environ 11,4 tasses) de liquides par jour.
• Les hommes devraient boire 3,7 litres (ou environ 15,6 tasses) de liquides par jour.