Symptômes, causes, diagnostic, traitement, prévention

Symptômes, causes, diagnostic, traitement, prévention

Le cancer du vagin survient lorsque des cellules cancéreuses se développent dans votre vagin.

Le vagin d’une femme – son canal de naissance – est un canal qui va de l’ouverture de son utérus à l’extérieur de son corps. De nombreux types de cancer peuvent se propager au vagin depuis un autre endroit, mais le cancer qui commence ici est rare. Il y a environ 6 000 nouveaux cas aux États-Unis chaque année.

Types de cancer du vagin

Il existe quelques principaux types de cancer du vagin :

Carcinome squameux. C’est de loin le plus courant. Cela se produit lorsque le cancer se forme dans les cellules plates et minces qui tapissent votre vagin. Ce type se propage lentement et a tendance à rester près de son point de départ, mais il peut se déplacer vers d’autres endroits comme le foie, les poumons ou les os. Les femmes plus âgées sont les plus susceptibles d’obtenir ce formulaire. Près de la moitié de tous les nouveaux cas concernent des femmes de 60 ans et plus.

Adénocarcinome. Ce type commence dans les cellules glandulaires de la muqueuse de votre vagin, qui produisent du mucus et d’autres fluides. Il est plus susceptible de se propager à d’autres zones, y compris vos poumons et les ganglions lymphatiques (petits organes qui filtrent les choses nocives dans votre corps) dans votre aine.

Effacer la cellule carcinome. Il s’agit d’une forme encore plus rare d’adénocarcinome. Elle affecte souvent les femmes dont les mères ont pris une hormone appelée diéthylstilbestrol (DES) au cours des premiers mois de la grossesse. Entre 1938 et 1971, les médecins prescrivaient souvent ce médicament pour prévenir les fausses couches et autres problèmes.

Encore plus rarement, le cancer du vagin peut se former dans le tissu conjonctif ou les cellules musculaires (sarcome) ou dans les cellules qui fabriquent les pigments (mélanome).

Causes et facteurs de risque du cancer du vagin

Certains cas de cancer du vagin n’ont pas de cause claire. Mais la plupart sont liés à une infection par le virus du papillome humain, ou VPH. C’est la maladie sexuellement transmissible (MST) la plus courante. Une infection au VPH disparaît le plus souvent d’elle-même, mais si elle persiste, elle peut entraîner un cancer du col de l’utérus et du vagin.

Vous pourriez également être plus susceptible d’avoir un cancer du vagin si vous :

• Vous avez 60 ans ou plus
• Ont été exposés au DES
• Boire de l’alcool
• Avoir un cancer du col de l’utérus ou des lésions précancéreuses
• Avoir le VIH
• Fumée
• Avoir des cellules inhabituelles dans votre vagin appelées néoplasie intraépithéliale vaginale

Symptômes du cancer du vagin

Le cancer du vagin ne provoque souvent aucun symptôme. Votre médecin pourrait le trouver lors d’un examen de routine ou d’un test Pap.

Si vous avez des symptômes, ils peuvent inclure :

• Saignements inhabituels de votre vagin
• Écoulement aqueux ou malodorant de votre vagin
• Douleur dans votre bassin
• Douleur lors des rapports sexuels
• Douleur en faisant pipi
• Pisser plus que d’habitude
• Constipation
• Une boule dans votre vagin

Si vous remarquez l’une de ces choses, cela ne signifie pas que vous avez un cancer du vagin. Vous pourriez juste avoir une infection. Mais il est important de le faire vérifier.

Diagnostic du cancer du vagin

Si un examen pelvien ou un test Pap montre des signes de problème, votre médecin voudra peut-être examiner de plus près en faisant une colposcopie. Ils utiliseront un outil grossissant éclairé appelé colposcope pour vérifier si votre vagin et votre col de l’utérus sont inhabituels.

Ils peuvent également prélever un peu de tissu pour qu’un spécialiste puisse l’examiner au microscope. C’est ce qu’on appelle une biopsie.

Stades du cancer du vagin

Une fois que votre médecin aura diagnostiqué un cancer du vagin, il effectuera des tests d’imagerie et d’autres examens pour déterminer s’il s’est propagé à d’autres parties de votre corps. Cela les aide à déterminer le stade du cancer et comment le traiter. Les étapes sont :

• Stade I : Le cancer est seulement dans votre paroi vaginale.
• Stade II : Il s’est propagé aux tissus autour de votre vagin.
• Stade III : Le cancer est dans la paroi de votre bassin.
• Stade IVa : Le cancer a atteint la muqueuse de votre vessie, la muqueuse de votre rectum ou une autre zone de votre bassin.
• Stade IVb : Il s’est propagé à des parties plus éloignées de votre corps comme vos poumons ou vos os.

Traitement du cancer du vagin

Vous et votre médecin déciderez du traitement en fonction de nombreux facteurs, notamment la proximité du cancer avec d’autres organes, son stade, si vous avez subi une radiothérapie dans la région pelvienne et si vous avez subi une hystérectomie pour retirer votre utérus. .

Votre médecin vous recommandera probablement un ou plusieurs de ces traitements :

Opération. C’est le traitement le plus courant. Votre médecin peut utiliser un laser pour découper des tissus ou des excroissances. Dans certains cas, ils peuvent retirer tout ou partie de votre vagin. Vous devrez peut-être subir une hystérectomie pour retirer votre col de l’utérus ou d’autres organes.

De nombreuses femmes peuvent avoir une vie sexuelle normale après la chirurgie. Mais le sexe peut augmenter vos risques d’infection et peut provoquer des saignements ou fatiguer le site chirurgical. Votre médecin vous dira ce qu’il est prudent de faire et à quel moment.

Radiothérapie. Ce traitement utilise des rayons X de haute puissance ou d’autres formes de rayonnement pour tuer le cancer. Votre médecin peut utiliser une machine qui envoie des rayons X dans votre corps, ou il peut insérer une substance radioactive à l’intérieur de votre corps, sur ou à proximité du cancer.

Les traitements de radiothérapie dans votre région pelvienne peuvent endommager vos ovaires. Cela peut les amener à cesser de produire des œstrogènes, entraînant des symptômes de la ménopause tels que des bouffées de chaleur et une sécheresse vaginale. Si vous avez traversé la ménopause, vous n’aurez probablement pas ces problèmes.

Ce type de thérapie peut également irriter les tissus sains. Votre vagin pourrait devenir enflé et tendre. Le sexe peut être douloureux.

Chimiothérapie (« chimio”). Cela utilise des médicaments pour tuer ou arrêter la croissance des cellules cancéreuses. Vous pouvez prendre le médicament par voie orale ou le faire injecter dans une veine (intraveineuse ou IV). Dans certains cas, votre médecin peut vous prescrire une chimiothérapie sous forme de lotion ou de crème.

Vous pouvez perdre votre libido ou avoir des effets secondaires comme des nausées, une perte de cheveux et des changements de poids corporel. Ceux-ci s’amélioreront ou disparaîtront après le traitement.

Pronostic du cancer du vagin

Votre rétablissement dépend de beaucoup de choses. Le plus crucial est le stade auquel votre médecin a découvert votre cancer. Aux premiers stades, les médecins peuvent souvent guérir le cancer du vagin.

Les taux de survie à cinq ans sont d’environ 67 % pour les femmes aux stades I et II. Cela signifie que 5 ans après avoir été diagnostiquées ou traitées, 67 % des femmes sont toujours en vie. Il est d’environ 47 % toutes étapes confondues.

Votre âge, votre état de santé général, si votre cancer est nouveau ou réapparu et s’il a provoqué des symptômes jouent également un rôle dans la guérison.

Prévention du cancer vaginal

La meilleure façon de vous protéger est d’éviter de contracter le VPH. La FDA a approuvé le vaccin Gardasil 9 pour prévenir les maladies liées au VPH, y compris les sept types de VPH les plus courants qui causent le cancer. Le vaccin est destiné aux personnes âgées de 9 à 45 ans. Les patients plus jeunes ont besoin de moins de vaccins pour une protection complète.

Certains changements de mode de vie peuvent également aider à réduire votre risque de cancer du vagin :

• Attendez d’avoir des relations sexuelles jusqu’à la fin de votre adolescence ou au-delà.
• N’ayez pas de relations sexuelles avec plus d’un partenaire.
• N’ayez pas de relations sexuelles avec quelqu’un qui a plus d’un partenaire.
• Utilisez des préservatifs pendant les rapports sexuels.
• Obtenez des examens Pap réguliers.
• Si vous fumez, arrêtez. Si vous ne fumez pas, ne commencez pas.