Symptômes, complications, résiliation, etc.
Oui, vous pouvez tomber enceinte en utilisant un DIU, mais c’est rare.
Les stérilets sont efficaces à plus de 99 %. Cela signifie que moins de 1 personne sur 100 qui porte un DIU tombera enceinte.
Tous les DIU – hormonaux, non hormonaux ou au cuivre – ont un taux d’échec similaire.
Lisez la suite pour savoir pourquoi cela se produit, vos options de contraception d’urgence, quand faire un test de grossesse, et plus encore.
Chez un petit nombre de personnes – entre 2 et 10 % – le DIU peut glisser partiellement ou complètement hors de l’utérus.
Si cela se produit, vous pouvez tomber enceinte. Vous ne réalisez peut-être pas que le stérilet est tombé à sa place.
Dans certains cas, une grossesse peut survenir parce que le DIU n’a pas commencé à fonctionner.
Le stérilet au cuivre, Paragard, protège contre la grossesse immédiatement.
Mais les DIU hormonaux, tels que Mirena et Skyla, peuvent prendre jusqu’à sept jours pour devenir efficaces. Vous pourriez tomber enceinte si vous avez des relations sexuelles sans préservatif ou autre forme de protection pendant cette fenêtre.
Vous pouvez également rencontrer un échec du DIU si le DIU est en place depuis plus longtemps que ne le recommande le fabricant.
Bien qu’une étude de 2015 ait révélé que Mirena pouvait protéger contre la grossesse pendant une année complète après sa date d’expiration approuvée par la FDA, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer cette découverte.
Si vous pensez que votre DIU a échoué, parlez à un médecin ou à un autre professionnel de la santé de l’utilisation de la contraception d’urgence (CU).
La CU vous empêchera d’ovuler et vous empêchera de tomber enceinte si votre DIU a échoué. Cela ne mettra pas fin à une grossesse en développement.
Votre fournisseur peut recommander l’une des options suivantes :
Pilules hormonales
En règle générale, la CU hormonale est plus efficace lorsqu’elle est prise dans les 72 heures suivant l’échec de la contraception.
Cependant, vous pouvez toujours prendre la CU hormonale jusqu’à cinq jours après.
Vous pouvez acheter des pilules EC au comptoir de votre pharmacie locale. Si vous êtes assuré, vous pouvez envisager d’appeler votre médecin pour obtenir une ordonnance.
La CU est considérée comme un soin préventif, vous pourrez donc peut-être remplir votre ordonnance gratuitement.
Si vous n’avez pas d’assurance, vous pourriez avoir accès à un programme d’aide financière.
DIU au cuivre
Si vous avez un DIU hormonal et que vous pensez qu’il a échoué, parlez à votre médecin de la possibilité de passer à un DIU au cuivre.
Le DIU au cuivre peut prévenir la grossesse s’il est inséré dans les cinq jours suivant l’échec de la contraception.
Le DIU au cuivre peut être laissé en place jusqu’à 10 ans.
Comme pour les pilules EC, le DIU au cuivre peut être disponible à un tarif réduit par le biais de votre régime d’assurance.
Si vous n’avez pas d’assurance, vous pourriez avoir accès à un programme d’aide financière. Certaines cliniques de contraception offrent des services même si vous ne pouvez pas payer.
Si la grossesse se développe dans votre utérus, vous remarquerez peut-être des symptômes typiques de grossesse, tels que :
- périodes manquées
- nausées, éventuellement accompagnées de vomissements
- seins douloureux et hypertrophiés
- fatigue
- crampes légères
- taches lumineuses
Certains de ces symptômes, comme les crampes, les saignotements et les règles manquées, peuvent être similaires aux effets secondaires causés par votre DIU.
Si vous ne savez pas ce qui cause vos symptômes, consultez un médecin ou un autre fournisseur de soins de santé.
Avoir un DIU en place peut être légèrement plus susceptible d’entraîner une grossesse extra-utérine.
Cela se produit lorsque l’embryon s’implante à l’extérieur de votre utérus.
Les symptômes d’une grossesse extra-utérine comprennent:
- fortes vagues de douleur dans l’abdomen, le bassin, l’épaule ou le cou
- douleur intense d’un côté de l’abdomen
- saignotement ou saignement vaginal
- vertiges
- évanouissement
- pression rectale
Une grossesse extra-utérine est considérée comme une urgence médicale, alors consultez immédiatement un médecin si vous présentez l’un de ces symptômes.
Si vous pensez être enceinte, faites un test de grossesse à domicile. Ces tests sont disponibles en vente libre (OTC).
Vous pouvez passer un test OTC le premier jour de vos règles manquées.
Si votre DIU a rendu vos règles irrégulières – ou s’est complètement arrêtée – vous devez attendre une à deux semaines après avoir soupçonné que votre DIU n’a pas réussi à passer un test OTC.
Ces tests sont précis à près de 99 %.
Dans la plupart des cas, un résultat négatif signifie que vous n’êtes pas enceinte.
Si vous présentez des symptômes inhabituels ou si vous pensez que le test n’est pas précis, consultez un médecin.
Si le test est positif, prenez rendez-vous avec un OB-GYN ou un autre fournisseur de soins de santé. Ils confirmeront les résultats avec un test d’urine ou de sang et discuteront des prochaines étapes.
Votre médecin vérifiera d’abord que vous êtes enceinte avec un test d’urine ou de sang.
Les tests de grossesse vérifient la présence de gonadotrophine chorionique humaine. Votre corps ne produit cette hormone que lorsque vous êtes enceinte.
Votre médecin procédera ensuite à un examen pelvien. Si votre cordon de stérilet est visible, votre médecin retirera le stérilet. Si votre cordon de DIU n’est pas visible, ils effectueront une échographie pour aider à localiser votre DIU. Ils peuvent avoir besoin d’utiliser une cytobrosse ou un autre outil pour faciliter le retrait.
Les directives actuelles suggèrent que le DIU doit être retiré avant la fin du premier trimestre. Le retrait du DIU après ce point peut entraîner des complications à la fois pour la personne qui porte la grossesse et pour la grossesse elle-même.
Vous devriez faire retirer le DIU, que vous envisagiez de maintenir ou d’interrompre la grossesse.
Une échographie aidera également votre médecin à déterminer si la grossesse est saine ou s’il y a des problèmes, comme une grossesse extra-utérine.
Si c’est ectopique, votre médecin vous recommandera des médicaments ou une intervention chirurgicale pour retirer l’embryon. Le traitement exact dépend de l’emplacement de l’embryon et de son développement global.
Les grossesses avec DIU sont légèrement plus susceptibles d’être extra-utérines ou de se produire en dehors de l’utérus. Les grossesses extra-utérines se forment parfois dans les trompes de Fallope.
Si la grossesse n’est pas retirée, les tubes peuvent éclater et provoquer des saignements potentiellement mortels.
Une grossesse extra-utérine qui se produit en dehors d’une trompe de Fallope – dans le col de l’utérus, par exemple – a peu de chances de se développer sans mettre en danger votre santé globale.
Les autres risques associés aux grossesses avec DIU comprennent :
Il est également possible que l’exposition aux hormones contenues dans certains DIU puisse affecter la grossesse.
Il y a eu des rapports d’anomalies congénitales chez les naissances vivantes. Par exemple, l’exposition à des niveaux accrus de progestatif a été associée à une « masculinisation accrue des organes génitaux externes » chez les fœtus féminins.
Vous devrez interrompre la grossesse si elle est extra-utérine. Un embryon qui se développe en dehors de l’utérus ne peut pas survivre. Il existe également un risque important pour la santé de la mère lors d’une grossesse extra-utérine.
Les médecins peuvent interrompre la grossesse de deux manières.
- Si vous êtes dans votre premier trimestre, vous pouvez prendre un médicament appelé méthotrexate pour empêcher la croissance de l’embryon. Votre corps absorbera alors le tissu de grossesse.
- Si vous avez dépassé votre premier trimestre, vous subirez une intervention chirurgicale pour retirer la grossesse extra-utérine.
Si la grossesse est dans votre utérus, vous pouvez décider si vous voulez avorter.
Vous pouvez prendre la pilule abortive avant la 10e semaine de grossesse. L’avortement médicamenteux est disponible à ou après la semaine 10 de la grossesse.
Selon l’endroit où vous vivez, vous devrez vous faire avorter avant la 20e à la 24e semaine de grossesse. Les lois sur l’avortement sont plus restrictives dans certains États que dans d’autres.
Si vous pensez que votre DIU a échoué, appelez immédiatement votre médecin ou un autre professionnel de la santé.
Vous pourrez peut-être prendre Plan-B ou une autre forme de CU pour prévenir une grossesse. S’il est trop tard pour prendre la CU, votre fournisseur vous fera passer un test en cabinet pour déterminer si vous êtes enceinte.
Une fois que vous le savez, vous et votre médecin pouvez discuter de vos options pour l’avenir.
Discussion about this post