Symptômes, traitement, temps de récupération, etc.

Symptômes, traitement, temps de récupération, etc.

Qu’est-ce qu’une entorse à la cheville ?

Votre articulation de la cheville relie votre pied à votre jambe inférieure. Trois ligaments empêchent les os de la cheville de se déplacer. Une entorse à la cheville, c’est quand l’un de ces ligaments est trop étiré ou déchiré.

Les médecins classent les entorses de la cheville en fonction de leur gravité :

• Léger (degré I). Vos ligaments sont étirés mais pas déchirés. Votre cheville est toujours stable. Vous pouvez avoir des douleurs et des raideurs.
• Modéré (degré II). Un ou plusieurs ligaments sont partiellement déchirés. L’articulation n’est pas totalement stable et vous ne pouvez pas la déplacer autant que d’habitude. Vous avez un gonflement et une douleur modérée.
• Sévère (degré III). Un ou plusieurs ligaments sont totalement déchirés et votre cheville est instable. Vous avez beaucoup de douleur et ne pouvez pas la déplacer.

Causes d’entorse à la cheville

Tout ce qui étire votre cheville plus que d’habitude peut blesser un ligament. Cela se produit généralement lorsque votre pied est tourné vers l’intérieur ou tordu, par exemple lorsque vous :

• Plantez votre pied dans le mauvais sens lorsque vous courez, montez ou descendez, ou faites des choses quotidiennes comme sortir du lit
• Marcher sur une surface inégale, comme dans un trou
• Marchez sur quelqu’un d’autre en faisant du sport. (Par exemple, votre pied peut rouler lorsque vous jouez au basket, monter pour rebondir et retomber sur le pied d’un autre joueur.)

Facteurs de risque d’entorse à la cheville

Certaines personnes sont plus susceptibles de se fouler les chevilles. Les femmes, les enfants et les adolescents ont tendance à avoir plus d’entorses. Vous pourriez également être plus à risque si vous :

• Faire du sport, surtout sur un terrain couvert
• Avoir des problèmes d’équilibre
• Portez des talons hauts ou des chaussures qui ne vous vont pas bien
• Avoir des chevilles faibles ou raides, par exemple à cause d’une blessure antérieure

Symptômes d’entorse à la cheville

L’inflammation qui accompagne une entorse à la cheville peut provoquer des symptômes tels que :

• Gonflement et contusions. Il peut être si gonflé que vous pouvez appuyer sur la zone avec votre doigt et laisser un renfoncement.
• Douleur. Vos nerfs sont plus sensibles après une entorse. L’articulation fait mal et peut palpiter. C’est souvent pire lorsque vous appuyez dessus, bougez votre pied d’une certaine manière, marchez ou restez debout.
• Rougeur et chaleur. Une entorse fait couler plus de sang dans la région.
• Instabilité. L’articulation peut sembler faible lorsque le ligament est totalement déchiré.
• Difficulté à marcher. Une entorse peut limiter la capacité de mouvement de la cheville.

Quand appeler votre médecin

Vous n’aurez probablement pas besoin de consulter votre médecin pour une entorse. Mais appelez-les si :

• Votre douleur est intense ou ne s’améliore pas avec les médicaments en vente libre, l’élévation et la glace
• Vous ne pouvez pas marcher ou vous ressentez une douleur intense lorsque vous marchez
• Votre cheville ne se sent pas mieux dans les 5 à 7 jours

Vous pourriez avoir une fracture osseuse au lieu d’une entorse si :

• Vous avez une douleur intense ou une douleur qui ne s’améliore pas avec le traitement
• Votre pied ou votre cheville est tordu ou extrêmement enflé
• Tu ne peux pas marcher sans douleur
• Vous ressentez une douleur intense lorsque vous appuyez sur votre malléole médiale ou votre malléole latérale, les bosses osseuses de chaque côté de votre cheville

Complications d’entorse à la cheville

D’autres problèmes peuvent se développer au fil du temps si vous ne traitez pas une entorse à la cheville, si vous essayez d’en faire trop avant qu’elle ne soit complètement guérie ou si vous l’entorse plus d’une fois. Ces complications comprennent :

• Une articulation instable
• Douleur
• Arthrite
• Blesser l’autre cheville en raison de changements dans votre façon de marcher

Diagnostic d’entorse à la cheville

Votre médecin tentera d’exclure une fracture osseuse ou une autre blessure grave. Ils bougeront votre pied et votre cheville pour savoir quels os sont touchés et s’assureront que vos nerfs et vos artères ne sont pas blessés. Ils vérifieront également que votre tendon d’Achille, qui longe l’arrière de votre cheville, n’est pas déchiré.

Vous pourriez avoir des radiographies pour vérifier les fractures. Si votre entorse est grave, votre médecin peut vous prescrire d’autres tests d’imagerie, notamment :

• IRM. Cela peut faire des images de choses à l’intérieur de votre corps pour montrer des ligaments déchirés, du cartilage endommagé, des éclats d’os et d’autres problèmes.
• Ultrason. Cela montre à votre médecin à quoi ressemble votre ligament pendant que vous bougez votre cheville.
• TDM. Cela utilise des rayons X et un ordinateur pour faire des images détaillées de vos os.

Traitement de l’entorse de la cheville

Traitement à domicile

Les médecins recommandent RICE :

• Du repos vous empêche de vous blesser à nouveau à la cheville ou d’exercer une pression sur les tissus enflammés. Une attelle ou une attelle peut soulager la pression sur l’articulation.
• La glace est probablement le meilleur traitement. Mettez-le sur votre cheville pour réduire le flux sanguin et aider à réduire l’enflure, les rougeurs et la chaleur. Il peut prévenir l’inflammation si vous le faites rapidement après une blessure.
• Compression peut réduire l’enflure. Utilisez un bandage élastique ou une enveloppe jusqu’à ce que le gonflement diminue. Commencez toujours à envelopper au point le plus éloigné de votre cœur. Ne serrez pas trop fort pour ne pas couper le flux sanguin.
• Élévation (maintenir la zone blessée aussi haut que possible) aidera votre corps à absorber l’excès de liquide. Il est préférable de caler votre cheville pour qu’elle soit plus haute que votre cœur, comme avec un fauteuil inclinable.

Les analgésiques anti-inflammatoires réduisent la douleur et combattent l’enflure. Les médicaments en vente libre tels que l’ibuprofène et le naproxène fonctionnent pour la plupart des gens. Vérifiez d’abord avec votre médecin si vous avez d’autres problèmes de santé ou si vous prenez d’autres médicaments.

Traitement médical

Si votre entorse est grave ou si vous ne vous sentez pas mieux après environ une semaine, vous devrez peut-être consulter un médecin. Ils pourraient vous donner une attelle ou un plâtre pour maintenir votre cheville immobile. Vous pouvez utiliser des béquilles pour maintenir votre poids. Si vous avez une entorse grave, prenez un rendez-vous de suivi 1 ou 2 semaines plus tard pour vous assurer que vous guérissez bien et savoir si vous pourriez avoir besoin d’une thérapie physique pour améliorer votre souplesse et votre force.

Les entorses légères et modérées ne nécessitent généralement pas de chirurgie. Vous pourriez l’avoir si l’entorse est grave ou si vous êtes plus à risque de l’entorse à nouveau parce que vous pratiquez beaucoup de sports.

Prévention de l’entorse de la cheville

Une entorse à la cheville est plus susceptible de se blesser à nouveau, alors faites ce que vous pouvez pour réduire votre risque :

• Gardez vos chevilles fortes et flexibles. Discutez avec votre médecin ou votre physiothérapeute des exercices de renforcement.
• Portez les bonnes chaussures pour une activité. Choisissez des chaussures stables qui soutiennent votre cheville, comme des chaussures de basket montantes.
• Si vous pratiquez un sport, vous voudrez peut-être bander une cheville faible pour un soutien supplémentaire. Demandez à votre médecin si vous avez eu plus d’une entorse.
• Assurez-vous que le terrain de jeu ou le court est dégagé de tout trou ou obstacle.
• Débarrassez-vous des obstacles ou des risques de trébuchement dans votre maison et votre cour.

Perspectives d’entorse à la cheville

La plupart des entorses de la cheville guérissent sans problème. Vous devriez vous sentir beaucoup mieux après 2 semaines. Jusqu’à un tiers des personnes ressentent encore des douleurs après un an.

Une fois que l’enflure a diminué et que vous pouvez marcher sans douleur, vous pouvez probablement commencer des exercices pour développer votre souplesse et votre force. Consultez d’abord votre médecin.

Photos d’entorse à la cheville

Dossier média 1 : Entorse de la cheville. Malléoles médiales et latérales, les « bosses » de chaque côté de la cheville. La malléole médiale est formée par le tibia, tandis que le péroné forme la malléole latérale.

Dossier média 2 : Entorse de la cheville. Blessure d’inversion de la cheville. Notez qu’il est tourné vers l’intérieur.