Tendinite calcifiante : symptômes, causes et traitement
Aperçu
Des dépôts calciques situés dans le tendon peuvent être vus sur cette radiographie.
Qu’est-ce qu’une tendinite calcifiante ?
La tendinite calcifiante est causée par une accumulation de calcium dans vos tendons. Ces dépôts de calcium peuvent s’accumuler dans une zone ou se produire à plusieurs endroits. Si les dépôts grossissent ou deviennent irrités, ils peuvent causer une douleur intense. La tendinite calcifiante affecte le plus souvent l’épaule – ou la coiffe des rotateurs – bien qu’elle puisse survenir n’importe où dans le corps.
Quelle est la différence entre une tendinite calcifiante et une tendinite de la coiffe des rotateurs ?
La tendinite de la coiffe des rotateurs – également appelée tendinose – est associée à une inflammation des bourses et à des lésions du tendon de l’épaule. Une bourse est un mince sac doublé d’une membrane qui aide les tendons à se déplacer à travers d’autres structures. La tendinite calcifiante n’affecte pas directement les bourses, mais les bourses peuvent s’enflammer.
Ai-je une tendinite calcifiante ou une épaule gelée ?
Alors que la tendinite calcifiante fait référence à la calcification de vos tendons, l’épaule gelée est une affection caractérisée par la douleur et la raideur. Dans certains cas, une tendinite calcifiante est associée à une épaule gelée.
Qui est touché par la tendinite calcifiante ?
Les personnes âgées de 40 à 60 ans ont un risque plus élevé de tendinite calcifiante. Les femmes sont également légèrement plus susceptibles d’être touchées que les hommes. La tendinite calcifiante peut toucher n’importe qui et n’est associée à aucune activité particulière.
Quelle est la fréquence de la tendinite calcifiante ?
La tendinite calcifiante n’est pas très fréquente. La condition survient chez moins de 10% des personnes traitées pour des douleurs à l’épaule.
Comment la tendinite calcifiante affecte-t-elle mon corps?
Certaines personnes atteintes de tendinite calcifiante ne développent pas de douleur. Cependant, si les dépôts de calcium dans vos tendons deviennent enflammés, cela peut causer un inconfort grave. Pour certains patients, cela finit par entraîner des douleurs et des raideurs.
Quelles sont les étapes de la tendinite calcifiante ?
La tendinite calcifiante se produit en trois étapes, notamment :
- Pré-calcifique : Au cours de cette phase initiale, le mouvement provoque des douleurs et l’amplitude des mouvements devient limitée. La zone change au niveau cellulaire.
- Calcifique : Le calcium est libéré des cellules, formant des dépôts de calcium. Après un certain temps, le corps commence à résorber les dépôts. Cette étape peut provoquer une gêne importante.
- Post-calcifique : Au cours de cette étape, les dépôts sont remplacés par des tissus sains. L’amplitude des mouvements commence à s’améliorer.
La tendinite calcifiante est-elle une forme d’arthrite?
Non. La tendinite calcifiante est une inflammation des tendons tandis que l’arthrite est une inflammation et une lésion de l’articulation elle-même. La tendinite calcifiante peut être confondue avec la maladie des dépôts de dihydrate de pyrophosphate de calcium (CPPD ou pseudogoutte) – un type d’arthrite dans lequel des cristaux de phosphate de calcium se forment dans les articulations.
Symptômes et causes
Qu’est-ce qui cause la tendinite calcifiante ?
Le vieillissement et l’usure peuvent éventuellement conduire à une tendinite calcifiante. Mais les experts de la santé ne savent vraiment pas pourquoi certaines personnes développent la maladie et d’autres non.
Quels sont les symptômes de la tendinite calcifiante ?
Les personnes atteintes de tendinite calcifiante peuvent développer un certain nombre de symptômes différents. Ceux-ci inclus:
- Douleur ou raideur soudaine à l’épaule.
- Douleur intense avec le mouvement de l’épaule.
- Douleur intense qui perturbe le sommeil.
- Amplitude de mouvement réduite.
- Sensibilité de la coiffe des rotateurs.
Diagnostic et tests
Comment diagnostique-t-on la tendinite calcifiante ?
Votre fournisseur de soins de santé examinera votre épaule, vous posera des questions sur vos symptômes et examinera vos antécédents médicaux. Vous pouvez être référé à un spécialiste en orthopédie pour des tests supplémentaires.
Quels tests seront effectués pour diagnostiquer une tendinite calcifiante ?
Après avoir vérifié l’amplitude de mouvement de votre épaule, votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire des tests d’imagerie. Ceux-ci peuvent inclure :
Prise en charge et traitement
Quel est le traitement de la tendinite calcifiante ?
La plupart des cas de tendinite calcifiante peuvent être traités avec des injections de stéroïdes, une thérapie physique et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Les autres traitements de la tendinite calcifiante comprennent :
- Thérapie extracorporelle par ondes de choc (ESWT): Ce traitement délivre des ondes de choc aux tendons blessés pour réduire la douleur et favoriser la guérison.
- Thérapie par ondes de choc radiales (RSWT) : Semblable à ESWT, RSWT se concentre également sur la réduction de la douleur et la promotion de la guérison. RSWT utilise une technique différente pour générer des ondes de choc, mais les deux traitements donnent les mêmes résultats.
- Traitement de lavage : Au cours de ce traitement, votre professionnel de la santé insère une aiguille directement dans le dépôt de calcium. Une solution saline est ensuite injectée pour le briser.
- Échographie thérapeutique : À l’aide d’un appareil portatif, votre fournisseur de soins de santé dirige des ondes sonores à haute fréquence vers la zone cible. Cela aide à décomposer les dépôts de calcium.
- Opération: Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est nécessaire pour éliminer manuellement les dépôts de calcium. Environ 10% des personnes atteintes de tendinite calcifiante ont besoin d’une intervention chirurgicale.
Y a-t-il des effets secondaires du traitement ?
Les effets secondaires dépendent du traitement effectué. La plupart des options non chirurgicales ont des effets secondaires minimes qui peuvent inclure une gêne et un gonflement temporaires. Les patients qui subissent une intervention chirurgicale pour une tendinite calcifiante ont un faible risque de :
- Infection.
- Une réaction à l’anesthésie générale.
- Épaule gelée.
Combien de temps faut-il pour se remettre d’une opération de tendinite calcifiante?
Dans la plupart des cas, la récupération après une chirurgie de la tendinite calcifiante prend environ six semaines. Vous devrez peut-être porter une écharpe pour empêcher votre épaule de trop bouger.
Comment puis-je gérer les symptômes de la tendinite calcifiante à la maison ?
La tendinite calcifiante peut s’accompagner de douleurs légères ou intenses. Vous pouvez gérer la plupart des symptômes bénins avec :
La prévention
Comment puis-je réduire mon risque de tendinite calcifiante ?
Bien que la tendinite calcifiante ne puisse pas être complètement évitée, vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire votre risque. Par exemple, si vous ressentez une douleur à l’épaule, ne participez à aucune activité intense avant d’avoir été examinée par votre fournisseur de soins de santé.
Perspectives / Pronostic
À quoi puis-je m’attendre si j’ai une tendinite calcifiante?
La plupart du temps, la tendinite calcifiante peut être traitée et résolue rapidement. Mais des contrôles périodiques par votre fournisseur de soins de santé sont recommandés, surtout si vous avez déjà eu la maladie.
La tendinite calcifiante peut également être associée à des déchirures de l’épaule ou de la coiffe des rotateurs gelées. Si vous avez des douleurs qui ne s’améliorent pas avec le traitement, assurez-vous d’en informer votre fournisseur de soins de santé.
Vivre avec
Quand devrais-je consulter mon fournisseur de soins de santé?
Si vous ressentez une douleur soudaine ou intense à l’épaule, une raideur de l’articulation de l’épaule ou une gêne qui interrompt le sommeil, prenez rendez-vous avec votre fournisseur de soins de santé. Ils peuvent identifier la cause profonde de votre douleur et déterminer un plan de traitement approprié.
Questions fréquemment posées
Pourquoi la tendinite calcifiante est-elle si douloureuse ?
Parfois, les dépôts de calcium peuvent entraîner un syndrome de conflit avec l’épaule. Cela se produit lorsque les dépôts font grossir votre tendon et qu’il frotte contre l’os. De nombreuses personnes signalent également une douleur importante au cours de la phase de réabsorption.
La tendinite calcifiante disparaîtra-t-elle d’elle-même ?
Dans la plupart des cas, la tendinite calcifiante finit par disparaître d’elle-même. Cependant, si vous pensez avoir une tendinite calcifiante, appelez votre fournisseur de soins de santé afin qu’il puisse exclure d’autres problèmes.
La tendinite calcifiante peut-elle réapparaître ?
Les symptômes de la tendinite calcifiante peuvent augmenter et diminuer. Certaines personnes passent des mois ou des années sans rencontrer de problèmes. Si vous avez eu la condition dans le passé, c’est une bonne idée de planifier des examens périodiques avec votre fournisseur de soins de santé.
Une note de la clinique de Cleveland
La tendinite calcifiante est généralement résolue rapidement. Cependant, cette condition peut également être associée à d’autres problèmes affectant l’épaule, tels que la bursite, l’épaule gelée et la tendinite de la coiffe des rotateurs. Par conséquent, si vous développez des symptômes de tendinite calcifiante, tels qu’une douleur soudaine, une sensibilité ou une amplitude de mouvement réduite, contactez votre fournisseur de soins de santé. Un diagnostic et un traitement rapides vous offrent les meilleures chances de guérison rapide et réussie.
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