Tendinite péronière Portland | Fracture de la malléole latérale Beaverton

Tendinite péronière Portland | Fracture de la malléole latérale Beaverton

Il y a deux tendons péroniers qui courent à l’extérieur de la cheville, le long de l’arrière du péroné – le peroneus brevis et le peroneus longus. Les tendons relient les muscles aux os et leur permettent d’exercer une force sur les articulations. Le court péronier a un muscle plus court et commence plus bas dans la jambe et court autour de l’arrière du péroné à l’extérieur de la jambe et se connecte au cinquième métatarsien (orteil rose). Le peroneus longus a en revanche un trajet plus long ; il commence plus haut sur la jambe et passe sous le pied pour se connecter au premier métatarsien (gros orteil) à l’intérieur du pied. Ces tendons péroniers aident à contrôler la position du pied pendant la marche et sont également responsables de la rotation de la cheville vers l’extérieur.

Aperçu

La tendinite péronière est l’inflammation des tendons péroniers et survient généralement parce que ces tendons sont soumis à une surutilisation et à des forces répétitives excessives pendant la position debout et la marche. Il s’agit d’une réponse naturelle du corps à une blessure et provoque souvent une douleur, un gonflement ou une irritation. La tendinite péronière survient le plus souvent chez les athlètes et les personnes ayant des pieds très cambrés ou des pieds avec un talon mal aligné incliné ou incliné vers l’intérieur. De plus, les personnes qui ont récemment essayé un nouvel exercice ou qui ont considérablement augmenté leur niveau d’activité en peu de temps sont susceptibles de développer une tendinite péronière.

Symptômes

La plupart des personnes qui ont développé une tendinite péronière présentent les symptômes suivants :

• Douleur légère ou intense à l’extérieur de la cheville, sous la malléole latérale (morceau osseux) qui s’aggrave avec l’activité
• Gonflement à l’extérieur de la cheville, sous la malléole latérale
• Douleur en appuyant sur les tendons péroniers à l’extérieur de la cheville
• « Startup pain » ou douleur dès le matin autour de la cheville
• Incapacité de marcher sans boiter

S’il y a une douleur persistante sous la cheville ou un « clic ou un claquement » autour du talon, il est fortement recommandé de consulter immédiatement un médecin car une rupture du tendon d’Achille pourrait être une cause probable.

Diagnostic

Le diagnostic d’une tendinite péronière est généralement posé sur l’examen physique et les antécédents du patient. Le médecin examinera le pied et la cheville en appuyant doucement sur la zone touchée pour rechercher les symptômes mentionnés ci-dessus en plus d’évaluer la flexibilité, l’amplitude ou le mouvement, l’alignement et les réflexes. Les rayons X sont généralement normaux, par conséquent, le médecin peut demander une échographie ou une IRM pour évaluer votre état et déterminer le bon déroulement du traitement.

Traitement

La tendinite péronière répond extrêmement bien aux mesures non opératoires et cette approche permettra de soulager la douleur et de minimiser les symptômes qui peuvent prendre plusieurs semaines. Cependant, dans les cas extrêmes, si les signes et les symptômes sont graves et persistants et que les traitements plus conservateurs ne fonctionnent pas ou s’il y a une déchirure importante des tendons péroniers, le médecin peut recommander une option de traitement opératoire en dernier recours.

Repos – Il est conseillé de diminuer ou d’arrêter complètement l’activité qui aggrave la douleur. Comme la tendinite péronière est une blessure due au surmenage, continuer à s’entraîner ne va pas permettre à l’inflammation de disparaître et à la blessure de guérir. Une excellente façon de rester actif tout en permettant aux symptômes de s’atténuer est de passer à des activités d’entraînement croisé à faible impact comme le vélo ou la natation.

Glace – Placer de la glace sur les zones les plus douloureuses des tendons péroniers tout au long de la journée jusqu’à 20 minutes toutes les heures jusqu’à ce que les symptômes diminuent.

Médicaments – Les médicaments en vente libre tels que l’ibuprofène et le naproxène aident généralement à réduire la douleur et l’enflure. Si ceux-ci sont jugés insuffisants par votre médecin, il pourrait vous prescrire des médicaments plus puissants (AINS) pour soulager la douleur et réduire l’inflammation.

Physiothérapie – Les physiothérapeutes prescrivent souvent des exercices de renforcement et d’étirement spécifiques qui favorisent la guérison et le renforcement des tendons péroniers. Ils pourraient même recommander des orthèses avec une zone en retrait sous le premier métatarsien pour soulager la pression et la tension sur les tendons. Si votre douleur est intense, votre médecin ou votre thérapeute peut recommander une attelle de cheville pour diminuer le mouvement d’inversion.

Chirurgie – La chirurgie ne doit être envisagée que s’il existe des preuves d’une déchirure importante des tendons péroniers ou d’une proéminence osseuse (telle qu’un éperon osseux) qui irrite physiquement les tendons. Le type spécifique de chirurgie dépend de la gravité des dommages et doit être discuté avec le médecin lorsque le besoin est identifié.

Récupération

Les patients atteints de tendinite péronière se rétablissent généralement complètement, mais cela peut prendre un certain temps. La patience est extrêmement importante car une blessure due au surmenage nécessite du temps et une période de repos. Une bonne cicatrisation des tendons péroniers est extrêmement importante avant qu’un individu ne reprenne ses activités. Chaque patient est unique, de sorte que le programme de thérapie variera en fonction de son niveau de douleur, de l’étendue de la blessure et du niveau d’activité souhaité.

Avertissement

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