Test A1C – Clinique Mayo

Test A1C – Clinique Mayo

Aperçu

Le test A1C est un test sanguin courant utilisé pour diagnostiquer le diabète de type 1 et de type 2. Si vous vivez avec le diabète, le test est également utilisé pour surveiller la façon dont vous gérez votre glycémie. Le test A1C est également appelé test de l’hémoglobine glyquée, de l’hémoglobine glycosylée, de l’hémoglobine A1C ou de l’HbA1c.

Un résultat de test A1C reflète votre glycémie moyenne au cours des deux à trois derniers mois. Plus précisément, le test A1C mesure le pourcentage de protéines d’hémoglobine dans votre sang qui sont recouvertes de sucre (glycatées). Les protéines de l’hémoglobine dans les globules rouges transportent l’oxygène.

Plus votre taux d’A1C est élevé, plus votre contrôle de la glycémie est faible et plus votre risque de complications du diabète est élevé.

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Pourquoi c’est fait

Les résultats d’un test A1C peuvent aider votre médecin ou un autre professionnel de la santé à :

• Diagnostiquer le prédiabète. Si vous souffrez de prédiabète, vous avez un risque plus élevé de développer un diabète et une maladie cardiovasculaire.
• Diagnostiquer le diabète de type 1 et de type 2. Pour confirmer un diagnostic de diabète, votre médecin examinera probablement les résultats de deux tests sanguins administrés à des jours différents – soit deux tests A1C, soit le test A1C plus un autre test, tel qu’un test de glycémie à jeun ou aléatoire.
• Surveillez votre plan de traitement du diabète. Le résultat d’un test A1C initial aide également à établir votre niveau A1C de base. Le test est ensuite répété régulièrement pour surveiller votre plan de traitement du diabète.

La fréquence à laquelle vous avez besoin du test A1C dépend du type de diabète, de votre plan de traitement, de la mesure dans laquelle vous atteignez les objectifs de traitement et du jugement clinique de votre médecin traitant. Par exemple, le test A1C peut être recommandé :

• Une fois par an si vous souffrez de prédiabète
• Deux fois par an si vous n’utilisez pas d’insuline et que votre taux de sucre dans le sang est toujours dans votre fourchette cible
• Quatre fois par an si vous prenez de l’insuline ou si vous avez du mal à maintenir votre glycémie dans votre fourchette cible

Vous devrez peut-être effectuer des tests A1C plus fréquents si votre médecin modifie votre plan de traitement du diabète ou si vous commencez à prendre un nouveau médicament contre le diabète.

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Comment vous préparez-vous

Le test A1C est une simple prise de sang. Vous n’avez pas besoin d’être à jeun pour le test A1C, vous pouvez donc manger et boire normalement avant le test.

Ce à quoi vous pouvez vous attendre

Pendant le test A1C, un membre de votre équipe soignante prélève un échantillon de sang en insérant une aiguille dans une veine de votre bras ou en vous piquant le bout du doigt avec une petite lancette pointue. Si le sang est prélevé dans une veine, l’échantillon de sang est envoyé à un laboratoire pour analyse.

Le sang d’une piqûre au doigt peut être analysé dans le cabinet de votre médecin pour obtenir des résultats le jour même. Ce test en cabinet est uniquement utilisé pour le suivi de votre plan de traitement, et non pour le diagnostic ou le dépistage.

Résultats

Les résultats des tests A1C sont rapportés en pourcentage. Un pourcentage d’A1C plus élevé correspond à une glycémie moyenne plus élevée. Les résultats d’un diagnostic sont interprétés comme suit :

• En dessous de 5,7%, c’est normal.
• 5,7% à 6,4% sont diagnostiqués comme prédiabète.
• 6,5 % ou plus sur deux tests distincts indique le diabète.

Pour la plupart des adultes atteints de diabète, un taux d’A1C inférieur à 7 % est une cible de traitement courante. Des objectifs inférieurs ou supérieurs peuvent convenir à certaines personnes.

L’objectif de moins de 7 % est associé à un risque moindre de complications liées au diabète. Si votre taux d’A1C est supérieur à votre objectif, votre médecin peut recommander un ajustement de votre plan de traitement du diabète.

A1C et autosurveillance

Une partie de votre plan de traitement comprendra une autosurveillance à domicile avec un lecteur de glycémie ou un autre appareil. Votre équipe de soins de santé vous indiquera à quelle fréquence et à quel moment vous devriez mesurer votre glycémie.

Votre appareil d’autosurveillance signale votre glycémie en milligrammes de sucre par décilitre (mg/dL) ou en millimoles de sucre par litre (mmol/L). La mesure indique votre taux de sucre dans le sang au moment où vous effectuez le test. Par conséquent, il existe une certaine variabilité tout au long de la journée en fonction de l’alimentation, de l’exercice, du stress et d’autres facteurs.

L’autosurveillance vous aide à faire des choix en matière de régime alimentaire, d’exercice et d’objectifs de traitement quotidiens, mais elle vous aide également à savoir si vous atteignez votre objectif A1C. Par exemple, si votre objectif A1C est inférieur à 7 %, votre glycémie d’autosurveillance doit être, en moyenne, inférieure à 154 mg/dL (8,6 mmol/L).

Les résultats du test A1C correspondent généralement aux résultats suivants de la glycémie :

Limites du test A1C

Certains facteurs peuvent interférer avec la précision des résultats du test A1C. Ceux-ci inclus:

• Grossesse
• Perte de sang récente ou abondante
• Transfusion sanguine récente
• Conditions qui entraînent une insuffisance de globules rouges (anémies)
• Variantes d’hémoglobine

La forme la plus courante de la protéine d’hémoglobine transportant l’oxygène est appelée hémoglobine A. La présence d’autres variantes de la protéine peut entraîner des résultats de test A1C inexacts. Les variantes de l’hémoglobine sont plus fréquentes chez les personnes d’origine africaine, méditerranéenne ou sud-asiatique.

Si vous avez une variante de l’hémoglobine, votre test peut devoir être envoyé à un laboratoire spécialisé ou vous pouvez avoir besoin d’un test différent pour le diagnostic et le suivi du diabète.

30 janvier 2021