Test d’aspartate aminotransférase (AST) (SGOT) Objectif
L’aspartate aminotransférase (AST) est une enzyme présente dans divers tissus de votre corps. Une enzyme est une protéine qui aide à déclencher des réactions chimiques dont votre corps a besoin pour fonctionner.
L’AST se trouve dans les concentrations les plus élevées dans votre :
- le foie
- muscles
- cœur
- un rein
- cerveau
- des globules rouges
Une petite quantité d’AST se trouve généralement dans votre circulation sanguine. Des quantités supérieures à la normale de cette enzyme dans votre sang peuvent être le signe d’un problème de santé. Des niveaux atypiques peuvent être associés à des lésions hépatiques.
Les niveaux d’AST augmentent lorsque les tissus et les cellules où se trouve l’enzyme sont endommagés. Les taux d’AST peuvent augmenter dès 6 heures après la survenue d’une lésion tissulaire. La plage typique d’AST est plus élevée de la naissance à l’âge de 3 ans par rapport aux plages typiques des enfants plus âgés et des adultes.
Le test AST mesure la quantité d’AST dans votre sang qui a été libérée par les tissus lésés. Un ancien nom du test est le test sérique de transaminase glutamique-oxaloacétique (SGOT).
Les médecins utilisent couramment le test AST pour vérifier les affections hépatiques, telles que l’hépatite. L’AST est généralement mesurée avec l’alanine aminotransférase (ALT). Selon les spécialistes du foie, les résultats ALT atypiques sont plus susceptibles d’être liés à des lésions hépatiques que les résultats AST atypiques.
En fait, si les niveaux d’AST sont élevés et que les niveaux d’ALT sont normaux, le problème est beaucoup plus probablement dû à une affection cardiaque, musculaire, rénale ou à la destruction des globules rouges (hémolyse) plutôt qu’au foie.
Dans certains cas, le rapport AST/ALT peut aider votre médecin à diagnostiquer certaines maladies du foie.
Votre médecin peut prescrire un test AST pour plusieurs raisons :
Vous présentez les symptômes d’une maladie du foie
Les symptômes d’une maladie du foie qui peuvent amener votre médecin à prescrire un test AST comprennent :
Vous êtes à risque de maladies du foie
Votre médecin peut vous prescrire ce test si vous présentez un risque élevé de développer des problèmes de foie. Votre foie joue un rôle important dans votre corps, notamment en fabriquant des protéines et en éliminant les toxines.
Vous pouvez avoir de légers dommages au foie et ne présenter aucun signe ou symptôme. Votre médecin peut prescrire le test AST pour vous dépister en cas d’inflammation ou de lésion du foie.
Les facteurs qui augmentent votre risque d’avoir des problèmes de foie comprennent :
- exposition à des virus qui causent l’hépatite
- consommation fréquente d’alcool ou de drogues
- une histoire familiale de maladie du foie
- Diabète
- être en surpoids
Votre médecin souhaite surveiller une affection hépatique existante
Votre médecin peut utiliser le test AST pour vérifier l’état d’un trouble hépatique connu. Ils peuvent également l’utiliser pour vérifier l’efficacité du traitement.
S’il est utilisé pour surveiller une maladie du foie, votre médecin peut vous le prescrire périodiquement pendant votre traitement. Cela les aidera à déterminer si votre traitement fonctionne.
Votre médecin veut vérifier que les médicaments ne causent pas de dommages au foie
Votre médecin peut utiliser le test AST pour s’assurer que les médicaments que vous prenez ne causent pas de lésions hépatiques. Si les résultats du test AST suggèrent des dommages au foie, votre médecin devra peut-être modifier vos médicaments ou réduire votre dose pour aider à inverser toute inflammation.
Votre médecin veut vérifier si d’autres problèmes de santé affectent votre foie
Le foie peut être blessé et le niveau d’AST peut être atypique si vous avez l’une de ces conditions :
Le test AST est réalisé sur un échantillon de sang. Un professionnel de la santé prélève généralement l’échantillon dans une veine de votre bras ou de votre main à l’aide d’une petite aiguille. Ils recueillent le sang dans un tube et l’envoient à un laboratoire pour analyse. Votre médecin vous informera de vos résultats dès qu’ils seront disponibles.
Bien qu’aucune préparation spéciale ne soit nécessaire pour le test AST, vous devez toujours informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez avant une prise de sang.
Les risques du test AST sont minimes. Vous pouvez ressentir un certain inconfort lors du prélèvement de l’échantillon de sang. Vous pouvez avoir des douleurs au site de ponction pendant ou après le test.
Les autres risques potentiels d’une prise de sang comprennent :
- difficulté à obtenir un échantillon, entraînant plusieurs piqûres d’aiguille
- saignement excessif au site de l’aiguille
- évanouissement dû à la piqûre d’aiguille
- une accumulation de sang sous la peau ou un hématome
- une infection au site de ponction
Pour certains types de tests sanguins, vous devrez peut-être jeûner ou arrêter de prendre certains médicaments pendant plusieurs heures avant le test. Il n’y a généralement pas besoin de cela avant un test AST.
Boire beaucoup d’eau avant votre test facilitera l’accès du technicien à vos veines. N’oubliez pas de porter un haut qui permettra un accès facile à vos bras.
Assurez-vous que votre médecin sait quels médicaments vous prenez lorsque le test AST est prévu. Ils seront en mesure de vous donner des instructions spéciales qui pourraient se rapporter à vos besoins spécifiques.
Les résultats des tests AST varient en fonction du laboratoire effectuant l’analyse et des plages typiques rapportées. Les fourchettes des niveaux typiques diffèrent également selon le sexe et l’âge.
Des recherches récentes ont montré que même une légère augmentation de l’AST peut être le signe d’un problème hépatique qui nécessite une enquête plus approfondie. L’American College of Gastroenterology recommande que tous les résultats AST atypiques fassent l’objet d’un suivi.
Plage normale AST
Les résultats d’AST sont généralement mesurés en unités par litre (U/L).
Les niveaux sains d’AST ont un maximum plus bas chez les adultes que chez les nouveau-nés et les enfants. Les taux d’AST diminuent légèrement pendant la grossesse.
À l’extrémité du spectre, les niveaux d’AST pourraient dépasser 20 000 U/L.
Affections hépatiques possibles en fonction des niveaux d’élévation de l’AST
- Résultats AST en dehors de la plage attendue et inférieurs à 5 fois la plage attendue :
- Résultats AST entre 5 et 15 fois la plage attendue :
- hépatite virale aiguë
- l’une des conditions liées à des niveaux inférieurs d’AST change
- Résultats AST plus de 15 fois supérieurs à la plage attendue :
Votre médecin vous parlera de vos résultats et de ce qu’ils signifient. Ils prendront probablement des antécédents médicaux approfondis et effectueront un examen physique pour déterminer si d’autres conditions non liées au foie peuvent être à l’origine des caractéristiques atypiques.
Les tests atypiques sont souvent répétés pour s’assurer que les résultats sont reproductibles et précis. D’autres tests sont généralement nécessaires pour suivre les niveaux atypiques d’AST. Ceux-ci peuvent inclure :
Certaines des autres conditions qui causent des niveaux atypiques d’AST dans votre foie sont :
D’autres raisons possibles d’une augmentation du taux d’AST qui ne sont pas liées au foie comprennent :
Les niveaux d’AST peuvent également être élevés à la suite d’une exposition à des médicaments ou à d’autres substances toxiques pour votre foie.
Selon la raison du test et vos résultats, votre médecin peut recommander des tests supplémentaires. Si le résultat de votre test AST montre des niveaux élevés, votre médecin peut le comparer avec les résultats d’autres tests hépatiques pour aider à déterminer quelle forme de maladie du foie vous pourriez avoir.
Ceux-ci comprennent des tests pour l’ALT, les niveaux de phosphatase alcaline, d’albumine et de bilirubine. Les fonctions de coagulation du sang peuvent également être vérifiées. Votre médecin peut également recommander une échographie ou une tomodensitométrie de votre foie pour aider à identifier d’autres raisons de tests atypiques.
Une fois que vous savez quelle forme de maladie du foie cause des dommages à votre foie, vous et votre médecin pouvez travailler ensemble pour élaborer un plan de traitement qui répond à vos besoins.
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