Tests de la fonction hépatique : objectif, procédure et résultats

Tests de la fonction hépatique : objectif, procédure et résultats

Les tests de la fonction hépatique, également connus sous le nom de chimie du foie, aident à déterminer la santé de votre foie en mesurant les niveaux de protéines, d’enzymes hépatiques et de bilirubine dans votre sang. Ils peuvent également surveiller la progression ou le traitement d’une maladie existante.

Selon le test, des niveaux supérieurs ou inférieurs à la normale de ces enzymes ou protéines peuvent indiquer un problème avec votre foie.

Certaines des raisons pour lesquelles des tests de la fonction hépatique peuvent être effectués comprennent le dépistage de maladies telles que l’hépatite, la surveillance des effets secondaires de vos médicaments et l’examen de la gravité de la maladie du foie.

Dans cet article, nous examinons quand vous pourriez avoir besoin d’un test de la fonction hépatique, les différents types de tests utilisés et comment interpréter les résultats.

Un test de la fonction hépatique est souvent recommandé dans les situations suivantes :

• pour vérifier les dommages causés par les infections du foie, comme l’hépatite B et l’hépatite C, surtout si l’on soupçonne que vous avez été exposé à un virus qui cause l’hépatite
• pour surveiller les effets secondaires de certains médicaments, car certains médicaments sont connus pour affecter le foie, notamment :
• si vous avez déjà une maladie du foie, pour surveiller la maladie et l’efficacité d’un traitement particulier
• si vous présentez les symptômes d’un trouble du foie ou si vous avez des antécédents familiaux de maladie du foie, comme la stéatose hépatique
• si vous avez certaines conditions médicales, telles que :
• si vous buvez fréquemment de l’alcool
• si vous avez une maladie de la vésicule biliaire

Certains tests peuvent refléter différents aspects de la fonction hépatique. Par exemple, des taux élevés d’alanine transaminase et d’aspartate transaminase disproportionnés par rapport aux taux de bilirubine et de phosphatase alcaline indiquent souvent une maladie du foie.

Les tests de la fonction hépatique sont utilisés pour mesurer des enzymes et des protéines spécifiques dans votre sang.

Avoir des résultats atypiques sur l’un de ces tests hépatiques nécessite généralement un suivi pour déterminer la cause des caractéristiques atypiques. Même des résultats légèrement élevés peuvent être associés à une maladie du foie.

Les tests courants de la fonction hépatique comprennent :

Test d’alanine transaminase (ALT)

L’alanine transaminase (ALT) est utilisée par votre corps pour métaboliser les protéines. Si le foie est endommagé ou ne fonctionne pas correctement, l’ALT peut être libérée dans le sang. Cela provoque une augmentation des niveaux d’ALT. Un résultat plus élevé que ce qui est typique sur ce test peut être un signe de dommages au foie.

On estime qu’environ 10% des personnes aux États-Unis ont des niveaux élevés d’ALT.

Test d’aspartate aminotransférase (AST)

L’aspartate aminotransférase (AST) est une enzyme présente dans plusieurs parties de votre corps, y compris votre :

• cœur
• cerveau
• pancréas
• foie
• muscles

Lorsque le foie est endommagé, l’AST peut être libérée dans la circulation sanguine. Un résultat élevé à un test AST peut indiquer un problème au niveau du foie ou des muscles.

Étant donné que les niveaux d’AST ne sont pas aussi spécifiques d’un marqueur de lésions hépatiques que l’ALT, ils sont généralement mesurés avec l’ALT pour vérifier les problèmes de foie. Par exemple, un rapport AST:ALT élevé peut indiquer une maladie alcoolique du foie.

Test de la phosphatase alcaline (ALP)

La phosphatase alcaline (ALP) est une enzyme présente dans les os, les voies biliaires et le foie. Un test ALP est généralement commandé en combinaison avec plusieurs autres tests. Un test ALP peut être utilisé pour évaluer le système des voies biliaires du foie.

test d’albumine

L’albumine est la principale protéine fabriquée par votre foie. Il remplit de nombreuses fonctions corporelles importantes.

Par exemple, l’albumine nourrit vos tissus et transporte des hormones, des vitamines et d’autres substances dans tout votre corps. Un test d’albumine mesure dans quelle mesure votre foie fabrique cette protéine particulière.

test de bilirubine

La bilirubine est un déchet de la dégradation des globules rouges. Il est normalement traité par le foie. Il passe par le foie avant d’être excrété par vos selles.

Un foie endommagé ne peut pas traiter correctement la bilirubine. Cela conduit à un taux anormalement élevé de bilirubine dans le sang. Certaines maladies héréditaires peuvent augmenter les taux de bilirubine, même lorsque la fonction hépatique fonctionne comme prévu.

Le tableau suivant montre ce que les tests de la fonction hépatique peuvent indiquer en termes de résultats supérieurs ou inférieurs à la normale. Après tout test de la fonction hépatique, vous devriez discuter avec votre médecin des résultats de votre test et de ce qu’ils signifient pour vous.

Les problèmes de foie peuvent rendre une personne très malade et peuvent même mettre sa vie en danger. Environ 4,5 millions d’adultes aux États-Unis souffrent d’une maladie hépatique chronique.

Les symptômes d’un trouble hépatique comprennent :

Votre médecin peut prescrire un test de la fonction hépatique si vous présentez des symptômes d’un trouble hépatique.

Les tests de la fonction hépatique peuvent également surveiller la progression ou le traitement d’une maladie et tester les effets secondaires de certains médicaments.

Votre médecin vous donnera des instructions complètes sur la façon de vous préparer à la partie échantillon de sang du test.

Certains médicaments et aliments peuvent affecter les niveaux de ces enzymes et protéines dans votre sang. Votre médecin peut vous demander d’éviter certains types de médicaments, ou il peut vous demander d’éviter de manger quoi que ce soit pendant un certain temps avant le test. Assurez-vous de continuer à boire de l’eau avant le test.

Vous voudrez peut-être porter une chemise avec des manches qui peuvent facilement être retroussées pour faciliter le prélèvement de l’échantillon de sang par l’expert médical.

Vous pouvez faire prélever votre sang dans un hôpital ou dans un centre de test spécialisé. Pour administrer le test :

1. Le technicien de santé nettoiera votre peau avant le test pour réduire la probabilité que des micro-organismes sur votre peau provoquent une infection.
2. Ils enrouleront probablement une sangle élastique sur votre bras. Cela aidera vos veines à devenir plus visibles. Ils utiliseront ensuite une aiguille pour prélever des échantillons de sang de votre bras.
3. Après le tirage, le technicien placera de la gaze et un bandage sur le site de ponction. Votre échantillon de sang sera envoyé à un laboratoire pour analyse.

Après le test, vous pouvez généralement reprendre vos activités quotidiennes. Cependant, si vous vous sentez faible ou étourdi pendant le prélèvement sanguin, vous devez vous reposer avant de quitter le centre de test.

Les résultats de ces tests peuvent ne pas indiquer exactement à votre médecin de quelle maladie vous souffrez ou le degré de lésions hépatiques, mais ils peuvent aider votre médecin à déterminer les prochaines étapes. Votre médecin vous appellera avec les résultats ou en discutera avec vous lors d’un rendez-vous de suivi.

En général, si vos résultats indiquent un problème avec votre fonction hépatique, votre médecin examinera vos médicaments et vos antécédents médicaux pour aider à déterminer la cause.

Si vous buvez fréquemment de l’alcool, vous devrez arrêter d’en boire. Si votre médecin identifie qu’un médicament est à l’origine de l’élévation des enzymes hépatiques, il vous conseillera d’arrêter le médicament.

Autres tests diagnostiques

Votre médecin peut décider de vous tester pour l’hépatite, d’autres infections ou d’autres maladies qui peuvent affecter le foie. Ils peuvent également choisir de faire des tests d’imagerie, comme une échographie ou un scanner.

En outre, ils peuvent recommander une biopsie du foie pour évaluer le foie à la recherche de fibrose, de stéatose hépatique ou d’autres affections hépatiques.

Les tests de la fonction hépatique sont des tests sanguins utilisés pour aider à déterminer la santé de votre foie. Des changements dans certains niveaux de protéines ou d’enzymes peuvent alerter les médecins de problèmes potentiels tels que le cancer du foie, la stéatose hépatique ou l’hépatite.

Les tests de la fonction hépatique peuvent également aider à déterminer si certains médicaments endommagent votre foie ou vous aider à surveiller la progression de la maladie du foie.

Après avoir passé un test de la fonction hépatique, votre médecin peut vous aider à interpréter les résultats et discuter de ce que les résultats signifient pour vous. S’ils soupçonnent que vous avez une maladie du foie, vous devrez peut-être subir d’autres tests tels que l’imagerie ou une biopsie du foie.