Thyroïde et poids – la science

Thyroïde et poids – la science

Pour de nombreux patients atteints de thyroïde, le contrôle du poids est l’une de leurs plus grandes frustrations. Cet article, rédigé par l’American Thyroid Association, explique pourquoi et comment les troubles thyroïdiens affectent le poids d’une personne.

Quelle est la relation entre la thyroïde et le poids ?

On sait depuis très longtemps qu’il existe une relation complexe entre les maladies thyroïdiennes, le poids corporel et le métabolisme. L’hormone thyroïdienne régule le métabolisme chez les animaux et les humains. Le métabolisme est déterminé en mesurant la quantité d’oxygène utilisée par le corps pendant un laps de temps spécifique. Si la mesure est effectuée au repos, on parle de taux métabolique de base (BMR). En fait, la mesure du BMR a été l’un des premiers tests utilisés pour évaluer l’état de la thyroïde d’un patient. Les patients dont la glande thyroïde ne fonctionnait pas avaient un BMR bas et ceux dont la glande thyroïde était hyperactive avaient un BMR élevé. Des études ultérieures ont lié ces observations à des mesures des niveaux d’hormones thyroïdiennes et ont montré que de faibles niveaux d’hormones thyroïdiennes étaient associés à de faibles BMR et que des niveaux élevés d’hormones thyroïdiennes étaient associés à des BMR élevés. La plupart des médecins n’utilisent plus le BMR en raison de la complexité du test et parce que le BMR est soumis à de nombreuses autres influences autres que l’état de la thyroïde.

Quelle est la relation entre le BMR et le poids ?

Les différences de BMR sont associées à des changements dans le bilan énergétique. Le bilan énergétique reflète la différence entre la quantité de calories consommées et la quantité de calories que le corps utilise. Si un BMR élevé est induit par l’administration de médicaments, comme les amphétamines, les animaux ont souvent un bilan énergétique négatif qui entraîne une perte de poids. Sur la base de ces études, de nombreuses personnes ont conclu que les modifications des taux d’hormones thyroïdiennes, qui entraînent des modifications du BMR, devraient également entraîner des modifications de l’équilibre énergétique et des modifications similaires du poids corporel. Cependant, les BMR ne sont pas tout ce qui concerne le poids et la thyroïde. Par exemple, lorsque les taux métaboliques sont réduits chez les animaux par divers moyens (par exemple en diminuant la température corporelle), ces animaux ne présentent souvent pas le gain de poids excessif attendu. Ainsi, la relation entre les taux métaboliques, le bilan énergétique et les variations de poids est très complexe. Il existe de nombreuses autres hormones (en plus de l’hormone thyroïdienne), des protéines et d’autres produits chimiques qui sont très importants pour contrôler la dépense énergétique, l’apport alimentaire et le poids corporel. Étant donné que toutes ces substances interagissent à la fois sur les centres cérébraux qui régulent la dépense énergétique et sur les tissus de tout le corps qui contrôlent la dépense énergétique et l’apport énergétique, il est difficile de prédire l’effet de la modification d’un seul de ces facteurs (comme l’hormone thyroïdienne) sur le poids corporel. dans son ensemble. Par conséquent, à l’heure actuelle, il est impossible de prédire l’effet d’un état thyroïdien changeant sur le poids corporel d’un individu.

Pourquoi est-ce que je prends du poids lorsque l’hyperthyroïdie est traitée ?

Étant donné que l’hyperthyroïdie est un état anormal, toute perte de poids causée par l’état anormal ne serait pas maintenue lorsque l’état anormal est inversé, et c’est ce qui se trouve. En moyenne, tout poids perdu pendant l’état d’hyperthyroïdie est repris lorsque l’hyperthyroïdie est traitée. Une conséquence de cette observation est que l’utilisation de l’hormone thyroïdienne pour traiter l’obésité n’est pas très utile. Une fois le traitement aux hormones thyroïdiennes arrêté, tout poids perdu pendant le traitement sera repris après l’arrêt du traitement.

Quelle est la relation entre l’hypothyroïdie et la prise de poids ?

Étant donné que le BMR chez une personne souffrant d’hypothyroïdie est diminué, une thyroïde sous-active est généralement associée à une certaine prise de poids. Le gain de poids est souvent plus important chez les personnes souffrant d’hypothyroïdie plus grave. Cependant, la diminution du BMR due à l’hypothyroïdie est généralement beaucoup moins spectaculaire que l’augmentation marquée observée dans l’hyperthyroïdie, entraînant de plus petites modifications de poids dues à une thyroïde sous-active. La cause de la prise de poids chez une personne hypothyroïdienne est également complexe et n’est pas toujours liée à une accumulation excessive de graisse. La majeure partie du poids supplémentaire pris chez les personnes hypothyroïdiennes est due à une accumulation excessive de sel et d’eau. Une prise de poids massive est rarement associée à une hypothyroïdie. En général, 5 à 10 livres de poids corporel peuvent être attribuables à la thyroïde, selon la gravité de l’hypothyroïdie. Enfin, si la prise de poids est le seul symptôme d’hypothyroïdie présent, il est moins probable que la prise de poids soit uniquement due à la thyroïde.

Combien de poids puis-je espérer perdre une fois l’hypothyroïdie traitée ?

Étant donné qu’une grande partie du gain de poids dans l’hypothyroïdie est une accumulation de sel et d’eau, lorsque l’hypothyroïdie est traitée, on peut s’attendre à une petite perte de poids (généralement moins de 10 % du poids corporel). Comme dans le traitement de l’hyperthyroïdie, le traitement de l’état anormal de l’hypothyroïdie avec des hormones thyroïdiennes devrait entraîner un retour du poids corporel à ce qu’il était avant le développement de l’hypothyroïdie. Cependant, étant donné que l’hypothyroïdie se développe généralement sur une longue période de temps, il est assez courant de constater qu’il n’y a pas de perte de poids significative après un traitement réussi de l’hypothyroïdie. Encore une fois, si tous les autres symptômes de l’hypothyroïdie, à l’exception de la prise de poids, sont résolus avec un traitement aux hormones thyroïdiennes, il est moins probable que la prise de poids soit uniquement due à la thyroïde. Une fois que l’hypothyroïdie a été traitée et que les niveaux d’hormones thyroïdiennes sont revenus à la normale, la capacité de prendre ou de perdre du poids est la même que chez les personnes qui n’ont pas de problèmes de thyroïde.

L’hormone thyroïdienne peut-elle être utilisée pour m’aider à perdre du poids?

Les hormones thyroïdiennes ont été utilisées comme outil de perte de poids dans le passé. De nombreuses études ont montré qu’un traitement excessif aux hormones thyroïdiennes peut aider à produire plus de perte de poids que ce qui peut être obtenu en suivant un régime seul. Cependant, une fois que l’excès d’hormones thyroïdiennes est arrêté, la perte de poids excessive est généralement retrouvée. En outre, l’utilisation d’hormones thyroïdiennes pour aider à la perte de poids peut avoir des conséquences négatives importantes, telles que la perte de protéines musculaires en plus de toute perte de graisse corporelle. Pousser la dose d’hormones thyroïdiennes pour provoquer une augmentation des taux d’hormones thyroïdiennes est peu susceptible de modifier significativement le poids et peut entraîner d’autres problèmes métaboliques.

Ces informations sont tirées de la FAQ de l’American Thyroid Association sur la thyroïde et le poids

L’American Thyroid Association (ATA) dispose de nombreuses informations à jour et accessibles sur les troubles de la thyroïde.

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Publié :
2 septembre 2019

Mis à jour:
15 mars 2022

Auteur:

Béthanie Frost