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tomodensitométrie | Tests et scans

Maria Claes by Maria Claes
5 mars 2019
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tomodensitométrie | Tests et scans

Un scanner est un test qui utilise des rayons X et un ordinateur pour créer des images détaillées de l’intérieur de votre corps. Il prend des photos sous différents angles. L’ordinateur les assemble pour créer une image en 3 dimensions (3D).

CT (ou CAT) signifie tomodensitométrie (axiale).

Vous avez généralement une tomodensitométrie dans le service de radiologie (radiologie) en ambulatoire. Un radiographe exploite le scanner. L’ensemble du rendez-vous peut prendre jusqu’à une heure et demie selon la partie de votre corps qu’ils scannent.

Pourquoi vous pourriez avoir un scanner

Vous pourriez avoir un scanner :

  • pour diagnostiquer une gamme de conditions, y compris le cancer
  • pour aider à déterminer où se trouve le cancer, à quelle distance il se trouve des organes voisins et quelle est sa taille – cela peut aider vos médecins à décider si vous avez besoin d’autres tests ou quel traitement vous avez besoin
  • pour vérifier l’efficacité du traitement
  • dans le cadre de votre suivi post-traitement

Préparation pour un scanner

Certains scanners nécessitent une préparation spéciale au préalable.

Pour la plupart des scans, vous avez une boisson ou une injection de produit de contraste, ou les deux. Il s’agit d’un colorant qui montre plus clairement les tissus corporels sur le scan. Vous avez l’injection à travers un petit tube mince (canule) dans votre bras. Le tube est laissé en place jusqu’après votre scan, au cas où vous auriez des problèmes après l’injection.

CT scans de l’abdomen

Si vous subissez une tomodensitométrie de votre abdomen, on vous demandera peut-être :

  • boire un produit de contraste liquide quelque temps avant l’examen
  • boire plus de liquide de contraste ou d’eau dans le service de radiologie
  • ne pas manger ni boire après minuit la veille de l’examen (il s’agit d’un tomodensitogramme de l’intérieur du gros intestin, appelé colonographie par tomodensitométrie)

Vous avez généralement le produit de contraste par injection et aussi sous forme de boisson. Cela aide à montrer plus clairement l’intestin (système digestif) dans l’analyse.

CT scans de la tête

Pour certaines scintigraphies cérébrales, vous pourriez avoir une injection de colorant de produit de contraste au préalable pour rendre le scan plus clair.

CT scans du thorax

Vous pourriez avoir une injection de produit de contraste pendant l’examen. Cela aide à montrer les tissus proches de la zone contenant le cancer, par exemple les vaisseaux sanguins. Cela peut aider à montrer si le cancer peut être enlevé par chirurgie ou non.

Scanners pelviens

Si vous subissez une tomodensitométrie du bassin, on vous demandera peut-être :

  • ne pas manger ni boire pendant un certain temps avant l’examen
  • avoir une injection de produit de contraste

De temps en temps, pour un scanner rectal, vous devez avoir un lavement de produit de contraste. Cela apparaît sur la radiographie et fait apparaître davantage le contour de l’intestin sur le scan. Cela pourrait vous rendre constipé. Vos premières selles seront blanches, mais il n’y a pas d’autres effets secondaires.

CT colonographie

Vous pourriez avoir une analyse très détaillée de l’intestin appelée colonographie par tomodensitométrie (ou coloscopie virtuelle).

Si vous en rencontrez un, on vous demandera de vider votre intestin en prenant des laxatifs puissants, en buvant un liquide spécial avec les repas et en suivant un régime spécial environ 2 jours avant le test. Votre médecin ou votre infirmière vous en parlera.

Vous pourriez également avoir un médicament pour ralentir le mouvement normal de vos intestins. Ce mouvement (appelé péristaltisme) peut modifier le scan et le rendre plus difficile à lire.

Ce qui se produit?

À votre arrivée, le radiologue peut vous demander de mettre une chemise d’hôpital. Vous devez retirer les bijoux et autres objets métalliques, soutien-gorge, pinces à cheveux autour de la zone à numériser. Le métal interfère avec les images produites par le scanner.

Dans la salle de numérisation

Lorsque vous êtes prêt, votre radiographe ou un assistant vous emmène dans la salle de numérisation. Une machine de tomodensitométrie est grande et a la forme d’un beignet.

Vous pourriez avoir une injection d’un type de colorant appelé produit de contraste à travers un petit tube (canule) dans votre bras. Tu peux:

  • avoir chaud et rougir pendant une minute ou deux
  • avoir un goût métallique dans la bouche
  • vous avez l’impression d’uriner, mais ce n’est pas le cas – cette sensation est courante et passe rapidement

Informez votre radiologue si vous vous sentez anxieux ou claustrophobe à l’idée de passer un examen.

Passer le scanner

Vous vous allongez généralement sur le canapé de la machine sur le dos. Une fois que vous êtes dans la bonne position, votre radiographe quitte la pièce. Ils peuvent vous voir sur un écran de télévision ou à travers une fenêtre depuis la salle de contrôle. Vous pouvez vous parler via un interphone.

Le canapé glisse lentement d’avant en arrière à travers le trou du scanner. La machine prend des photos au fur et à mesure que vous vous déplacez.

Le scan est indolore mais peut être inconfortable car vous devez rester immobile. Informez votre radiologue si vous vous raidissez et avez besoin de bouger.

Pendant le balayage

Vous entendrez un vrombissement provenant du scanner.

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Votre radiologue peut parfois vous demander de retenir votre souffle.

Le scan dure généralement entre 20 et 30 minutes.

Une fois l’examen terminé, votre radiographe revient dans la pièce et abaisse le canapé pour que vous puissiez vous lever.

Cette vidéo de 2 minutes montre ce qui se passe lorsque vous avez un scanner.

Voix off: Une tomodensitométrie aide votre médecin à établir un diagnostic, à décider du traitement dont vous avez besoin ou à déterminer si votre traitement fonctionne.

Ce type d’analyse prend une série de radiographies et utilise un ordinateur pour les assembler.

Avant votre scan, vous devrez peut-être boire un demi-litre d’eau ou un type de colorant appelé produit de contraste. Cela aide à rendre le scan plus clair.

Avant la plupart des scans, un petit tube est inséré dans votre veine, qui se connecte à un goutte-à-goutte contenant le colorant. Encore une fois, cela aide à montrer plus clairement l’intérieur de votre corps sur le scan.

Pendant le scan, le lit entre et sort du scanner. Vous pouvez le trouver un peu bruyant.

Au fur et à mesure que le goutte-à-goutte pénètre, vous aurez probablement un goût métallique dans la bouche, une sensation de chaleur et vous pourriez penser que vous urinez, ce n’est pas le cas. Ces sentiments passent rapidement.

Le radiographe contrôle le scan depuis une pièce séparée. L’appareil CT prend des photos de votre corps sous différents angles et construit une série de coupes transversales.

Cela crée une image très détaillée de la partie de votre corps en cours de numérisation. La plupart des analyses ne prennent que quelques minutes. Le tout prend environ 90 minutes et vous obtenez généralement les résultats en quelques semaines.

Après votre scanner

Vous restez dans le service environ 15 à 30 minutes si vous avez eu une injection de colorant. C’est au cas où cela vous ferait mal, ce qui est rare.

Votre radiographe enlève la canule de votre bras avant que vous ne rentriez chez vous.

Vous devriez pouvoir rentrer chez vous, retourner au travail ou au service peu de temps après. Vous pouvez manger et boire normalement.

Risques possibles

Un scanner est un test sûr pour la plupart des gens, mais comme tous les tests médicaux, il comporte certains risques possibles. Votre médecin et votre radiographe s’assurent que les avantages du test l’emportent sur ces risques.

Réaction allergique

Rarement, les gens ont une réaction allergique au colorant (produit de contraste). Cela commence le plus souvent par une faiblesse, une transpiration et des difficultés respiratoires. Votre radiographe vous demandera si vous avez des allergies avant que vous n’ayez le produit de contraste. Dites-leur immédiatement si vous ne vous sentez pas bien après l’avoir eu.

Ecchymoses et gonflement

Vous pourriez avoir une petite ecchymose autour de la zone où ils ont mis l’aiguille.

Il y a un risque que le produit de contraste fuie à l’extérieur de la veine. Cela peut provoquer un gonflement et une douleur dans la main ou le bras, mais c’est rare.

Problèmes rénaux

Il existe un faible risque que le produit de contraste affecte vos reins. Votre radiologue vérifie les résultats de vos tests sanguins les plus récents avant votre examen pour s’assurer que vos reins fonctionnent bien.

Radiation

L’exposition aux radiations pendant un scanner peut augmenter légèrement votre risque de développer un cancer à l’avenir. Parlez-en à votre médecin si cela vous inquiète.

Grossesse

Les femmes enceintes ne devraient subir des tomodensitogrammes qu’en cas d’urgence. Contactez le service dès que possible avant l’examen si vous êtes enceinte ou pensez l’être.

Obtenir vos résultats

Vous devriez obtenir vos résultats d’ici 1 à 2 semaines.

Attendre les résultats peut vous rendre anxieux. Demandez à votre médecin ou à votre infirmière combien de temps il faudra pour les obtenir. Contactez le médecin qui a organisé le test si vous n’avez rien entendu après quelques semaines.

Vous pourriez avoir les coordonnées d’une infirmière spécialisée que vous pouvez contacter pour obtenir des informations si vous en avez besoin. Il peut être utile de parler à un ami proche ou à un parent de ce que vous ressentez.

Pour plus d’informations et d’assistance, vous pouvez appeler les infirmières de Cancer Research UK au numéro gratuit 0808 800 4040. Les lignes sont ouvertes de 9h00 à 17h00, du lundi au vendredi.

Plus d’information

Nous avons plus d’informations sur les tests, le traitement et le soutien si vous avez reçu un diagnostic de cancer.

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