Traitement de viscosupplémentation pour l’arthrite | Médecine Johns Hopkins

Traitement de viscosupplémentation pour l’arthrite | Médecine Johns Hopkins

Qu’est-ce que le traitement de viscosupplémentation pour l’arthrite?

Pendant le traitement de viscosupplémentation pour l’arthrite, votre fournisseur de soins de santé injecte de l’acide hyaluronique dans votre articulation. Ce liquide épais peut aider à réduire la douleur et l’enflure de votre articulation arthritique (le plus souvent, votre genou).

Les os qui composent vos articulations ont généralement une coiffe de cartilage à leurs extrémités. Ce cartilage permet de s’assurer que vos os se déplacent en douceur les uns contre les autres. Ce cartilage a un revêtement fluide qui contient de l’acide hyaluronique. Cela fonctionne comme un lubrifiant et un amortisseur dans votre articulation.

Dans l’arthrose (arthrite « d’usure »), cette coiffe cartilagineuse se décompose. Lorsque cela se produit, les os de votre articulation se frottent anormalement. Les personnes souffrant d’arthrose ont généralement moins d’acide hyaluronique dans leurs articulations qu’elles ne le devraient. Tout cela provoque des symptômes tels que douleur, raideur et gonflement. L’idée derrière la viscosupplémentation est que le remplacement de cet acide hyaluronique peut aider à réduire les symptômes.

Votre fournisseur de soins de santé peut d’abord injecter un médicament anesthésiant dans l’espace autour de l’articulation de votre genou et éventuellement drainer tout liquide qui fait gonfler l’articulation. Ensuite, votre fournisseur de soins de santé injectera de l’acide hyaluronique dans l’espace à l’intérieur de votre articulation. Vous ne devriez pas vous attendre à ce que cela réduise immédiatement votre douleur. Après le traitement complet, cependant, vous remarquerez peut-être un certain soulagement de la douleur.

Pourquoi pourrais-je avoir besoin d’un traitement de viscosupplémentation pour l’arthrite ?

Vous avez peut-être déjà essayé d’autres traitements pour votre arthrite, comme des analgésiques en vente libre et des injections de corticostéroïdes. Si vous avez encore des symptômes importants, la viscosupplémentation peut être un bon choix pour aider à réduire votre douleur, votre raideur et votre gonflement. Le traitement semble fonctionner mieux chez les personnes souffrant d’arthrite légère ou modérée. Le traitement peut être particulièrement judicieux si vous essayez de retarder la chirurgie de votre articulation.

Généralement, les prestataires de soins de santé utilisent la viscosupplémentation pour traiter l’arthrose, mais la technique peut également bénéficier aux personnes atteintes de certains autres types d’arthrite, comme la polyarthrite rhumatoïde. Vous pouvez demander à votre fournisseur de soins de santé s’il s’agit d’un choix pour votre type d’arthrite.

L’injection d’acide hyaluronique n’est pas un choix de traitement pour l’arthrite dans tous les types d’articulations. Le genou est le site d’injection standard, mais vous pouvez également l’obtenir pour l’arthrite de la hanche ou éventuellement à un autre endroit.

Quels sont les risques d’un traitement de viscosupplémentation pour l’arthrite ?

La plupart des gens n’ont aucun problème avec la viscosupplémentation, mais un petit pourcentage de personnes ont des problèmes.

Le problème le plus courant que vous pourriez rencontrer est une poussée d’arthrite juste après votre injection. Cela pourrait causer une douleur et un gonflement supplémentaires à court terme. Les prestataires de soins de santé sont encore en train d’apprendre les meilleures techniques pour aider à réduire les risques de cette complication.

Les risques moins courants incluent :

• Saignement
• Réaction allergique
• Douleur au point d’injection
• Infection (vous devez retarder votre injection si vous avez une infection active pour aider à prévenir cela)

Il est également possible que le traitement n’aide pas efficacement vos symptômes. Parlez à votre fournisseur de soins de santé de toutes vos préoccupations. Vos propres risques peuvent varier en fonction de votre état de santé et du lieu et de la fréquence des injections.

Comment se préparer à un traitement de viscosupplémentation pour l’arthrite ?

Parlez à votre fournisseur de soins de santé de toutes vos conditions médicales. Informez votre professionnel de la santé de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre, comme l’aspirine. Prenez tous vos médicaments normalement, sauf indication contraire de votre professionnel de la santé.

Le jour de votre intervention, vous pouvez manger et boire comme vous le feriez normalement. Informez votre fournisseur de soins de santé de tout nouveau symptôme, comme de la fièvre. Vous voudrez peut-être porter des vêtements amples afin de pouvoir facilement exposer votre articulation. Votre fournisseur de soins de santé pourrait vous donner d’autres instructions sur ce qu’il faut faire avant votre intervention.

Que se passe-t-il pendant le traitement de viscosupplémentation pour l’arthrite ?

La viscosupplémentation est une procédure relativement rapide que vous pouvez probablement avoir effectuée lors d’une visite normale au bureau. En général:

• Votre fournisseur de soins de santé nettoiera la zone où vous aurez votre injection.
• Habituellement, votre fournisseur de soins de santé injectera un anesthésique local dans la zone autour de votre articulation, de sorte que vous ne ressentirez aucune douleur ou inconfort dans la région pendant le traitement. Votre fournisseur de soins de santé pourrait utiliser un vaporisateur anesthésique à la place.
• Dans certains cas, votre fournisseur de soins de santé peut utiliser l’imagerie pour pouvoir injecter exactement au bon endroit. Votre fournisseur de soins de santé peut utiliser des ultrasons ou un autre appareil qui affiche des rayons X en continu.
• Si vous avez un excès de liquide dans votre articulation, votre fournisseur de soins de santé pourrait retirer une petite quantité de liquide avant de commencer.
• Votre fournisseur de soins de santé injectera l’acide hyaluronique dans l’espace articulaire à l’aide d’une aiguille fixée à une seringue.
• Un petit pansement sera appliqué sur votre site d’injection.

Votre fournisseur de soins de santé peut vous donner une idée encore plus précise de ce à quoi vous attendre. Selon le type de produit que vous utilisez, vous n’aurez peut-être pas besoin d’un autre coup, ou vous pourriez en avoir besoin d’un à quatre autres étalés au cours des prochaines semaines.

Que se passe-t-il après un traitement de viscosupplémentation pour l’arthrite ?

Vous devriez pouvoir rentrer chez vous peu de temps après votre intervention. Demandez à votre fournisseur de soins de santé si vous pouvez conduire. Pendant environ 48 heures, vous devez éviter de rester debout pendant de longues périodes, de marcher excessivement, de faire du jogging ou de soulever des poids lourds.

Certaines personnes ressentent une légère douleur, de la chaleur et un gonflement juste après leur intervention. Ces symptômes ne durent généralement pas longtemps. L’utilisation d’un sac de glace peut aider. Informez immédiatement votre fournisseur de soins de santé si ces symptômes ne disparaissent pas rapidement ou si vous ressentez une forte chaleur, des rougeurs, des douleurs ou une forte fièvre. Suivez toutes les instructions de votre fournisseur de soins de santé concernant les médicaments et les soins de suivi.

Assurez-vous de respecter tous vos futurs rendez-vous. La procédure peut ne pas fonctionner efficacement si vous ne recevez pas la série complète d’injections.

Vous ne devez pas vous attendre à ce que votre injection d’acide hyaluronique soulage immédiatement vos symptômes. Cela peut prendre plusieurs semaines avant que vous ne commenciez à remarquer une différence. Votre soulagement des symptômes peut durer plusieurs mois.

Si la viscosupplémentation est efficace pour vous, vous pourrez peut-être répéter l’injection (ou la série d’injections) dans 6 mois environ. La procédure n’aide pas tout le monde, cependant. Si la procédure ne fonctionne pas pour vous, continuez à parler à votre fournisseur de soins de santé d’autres choix de traitement, comme la chirurgie articulaire.

Prochaines étapes

Avant d’accepter le test ou la procédure, assurez-vous de savoir :

• Le nom du test ou de la procédure
• La raison pour laquelle vous subissez le test ou la procédure
• Quels résultats attendre et ce qu’ils signifient
• Les risques et les avantages du test ou de la procédure
• Quels sont les effets secondaires ou les complications possibles
• Quand et où vous devez subir le test ou la procédure
• Qui fera le test ou la procédure et quelles sont les qualifications de cette personne
• Que se passerait-il si vous n’aviez pas le test ou la procédure
• Tout autre test ou procédure à envisager
• Quand et comment obtiendrez-vous les résultats
• Qui appeler après le test ou la procédure si vous avez des questions ou des problèmes
• Combien devrez-vous payer pour le test ou la procédure